Infecciones recurrentes Flashcards
¿Cuándo hablamos de infecciones recurrentes?
Cuando hay de 6 a 10 infecciones por años. Generalmente virales, mayor a menor edad.
Categorías diagnósticas de infecciones recurrentes
- Niño probablemente sano
- Niño alérgico
- Niño con enfermedad crónica o inmunosuprimido
- Niño inmunodeficiente primario
¿Qué es el puntaje de Hosking?
Es un sistema de puntaje que determina en que escenarios se debe estudiar a un paciente con infecciones recurrentes (puntaje igual o mayor a 20).
Signos de alerta para inmunodeficiencia primaria.
- 8 o más infecciones óticas en un año.
- Abscesos de piel o profundos.
- 2 o más sinusitis severas en un año.
- Aftas persistentes en mayores de un año.
- ATB por más de dos meses con pobres resultados.
- Necesidad de ATB IV para aliviar la infección.
- 2 o más neumonías en un año.
- 2 o más infecciones graves (osteomielitis, meningitis, sepsis).
- Retardo del crecimiento y desarrollo.
- Antecedentes familiares.
¿Qué condiciones sugieren mayor estudio en infecciones respiratorias recurrentes?
Severidad
Persistente y sin respuesta esperada
Oportunista
Recurrente
Definición de neumonía recurrente
2 o más casos de neumonía en un año, o más de 3 neumonías en cualquier tiempo.
Causas de neumonía recurrente
- Por aspiración
- Por trastornos de la ventilación
- Lesiones anatómicas
- Por alteraciones del moco y función ciliar
- Por hipersensibilidad
- Por trastornos cardiocirculatorios
- Inmunodeficiencias
- Complicaciones y secuelas de infecciones
- Enfermedades pulmonares intersticiales
- Pulmón y enfermedades sistémicas
Causas de inmunodeficiencias secundarias
1) Desnutrición
- Déficit Vitamina A (infecciones GI y respiratorias)
- Déficit Zinc (alteraciones celulares)
2) SIDA
3) Secundarias a tratamientos inmunosupresores
4) Secundarias a tratamientos anticonvulsivantes
5) Enteropatías perdedoras de proteínas
Signos de alarma de inmunodeficiencias primarias en Latinoamérica.
- 2 o más neumonías al año
- 4 o más OMA al año
- Estomatitis recurrente o candidiasis por más de dos meses.
- Abscesos recurrentes o ectima
- Episodio de infección severa (osteomielitis, sepsis, meningitis)
- Infecciones intestinales recurrentes
- Alergia respiratoria
- Enfermedad autoinmune o colagenovascular
- Fenotipo clínico de inmunodeficiencia
- Historia familiar de inmunodeficiencia