Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Oncologia > Náusea e vômito (Prova Eixo Específico 25/06) > Flashcards

Náusea e vômito (Prova Eixo Específico 25/06) Flashcards

1
Q

Quais os principais receptores intestinais envolvidos no processo de náusea e vômito?

A

5-HT3
Neuroquinina
Dopamina
Colecistoquinina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Geralmente os receptores envolvidos com o processo de êmese estão localizados em quais terminações nervosas?

A

Nervos aferentes vagais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Geralmente os receptores envolvidos com o processo de êmese estão localizados em quais terminações nervosas?

A

Nervos aferentes vagais próximos às células enterocromafins da mucosa gastrintestinal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Por que doses habituais de opioides são frequentemenre emetogênicas?

A

Devido à estimulação de receptores D2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Por que os opioides fentanil e metadona podem ser menos emetogênicos que a morfina? Qual a vantagem de saber disso?

A

Por que eles são altamente lipofílicos e devido a isso atravessam a barreira hematoencefálica mais rapidamente, exercendo maior efeito antiemético comparado com a morfina.

Vantagem: pacientes sensíveis aos efeitos emetogênicos da morfina poderiam se beneficiar da rotação de opioides.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Como pode ser classificado a náusea/vômito?

A

Eventos agudos
Eventos tardios
Eventos refratários
Eventos antecipatórios
Eventos de escape

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

A êmese ___________ ocorre nas primeiras 24h após o estímulo e parece ser mediada pela serotonina.

A

AGUDA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

A êmese __________ ocorre após 24h do seu estímulo e pode persistir por quatro a seis dias.

A

TARDIA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Náuseas e vômitos ______________ ocorrem temporalmente longe de seu estímulo e podem ser desencadeados por lembranças do tratamento ou do ambiente em que ocorria o estímulo emetogênico.

A

ANTECIPATÓRIOS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Os eventos ________________ são aqueles que ocorrem apesar das medidas profiláticas e terapêuticaa instituídas.

A

REFRATÁRIOS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Cite 5 classes de medicamentos antieméticos?

A

Anti-histamínicos
Anticolinérgicos
Antidopaminérgicos
Antagonistas 5-HT3
Antagonistas da Neurocinina 1 (NK1)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qual a relação dos benzodiazepínicos com a êmese? Qual é o mais utilizado?

A

Tratamento da náusea antecipatória em situações especiais. Lorazepam e alprazolam.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qual a relação dos glicocorticoides com a êmese?

A

Tratamento da náusea antecipatória em situações especiais.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

____________ é uma medicação antipsicótica que
pode ser utilizada junto com inibidores 5-HT3 e
corticoides com o objetivo de melhorar os resultados da profilaxia da NVQT tardia (ensaio clínico fase III) (Tan et al., 2009).

A

Olanzapina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Exemplo de anti-histamínico utilizado como antiemético.

A

Meclizina
Prometazina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

A meclizina é um antihistamínico utilizado como antiemético em náuseas e vômitos provocadas em que condições?

A

Doença do movimento, doenças do ouvido interno

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Exemplo de anticolinérgico utilizado como antiemético.

A

Escopolamina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

A escopolamina é um anticolinérgico utilizado como antiemético em náuseas e vômitos provocadas em que condições?

A

Doença do movimento, doenças do ouvido interno

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Exemplo de antidopaminérgico utilizado como antiemético.

A

Proclorperazina,
Dromperidol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Exemplo de antagonista 5-HT3 utilizado como antiemético.

A

Ondansetrona
Granisetrona
Dolasetrona
Tropisetrona
Palonosetrona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Exemplo de antagonista NK1 utilizado como antiemético.

A

Aprepitanto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

A ondansetrona é um antagonista 5-HT3 utilizado como antiemético em náuseas e vômitos provocadas em que condições?

A

Êmese induzida por quimioterapia, radioterapia, êmese pós-operatória.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

O aprepitanto é um antagonista NK1 utilizado como antiemético em náuseas e vômitos provocadas em que condições?

A

Êmese induzida por quimioterapia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Cite três exemplos de medicamentos procinéticos utilizados para náuseas e vômitos.

A

Metoclopramida
Domperidona
Octreotida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Qual o mecanismo de ação da Metoclopramida?
Agonista 5-HT4 e antidopaminérgico
26
Qual o mecanismo de ação da Domperidona?
Antidopaminérgico periférico
27
Qual o mecanismo de ação da Octreotida?
Análogo de somatostatina
28
Além da dexametasona, qual outro glicorticoide pode ser utilizado para tratamento de náuseas e vômitos?
Metilprednisolona
29
Quais as reações adversas mais comuns com os antagonistas 5-HT3?
Constipação intestinal, e com menor frequência cefaleia e elevação de enzimas hepáticas.
30
Quais as reações adversas mais comuns com a Metoclopramida?
Sedação, hipotensão, tonturas e alterações endócrinas (galactorréia, amenorréia, ginecomastia).
31
Quais as reações adversas mais comuns com o Aprepitanto?
Cefaleia, fadiga, vertigens e elevação das enzimas hepáticas
32
Quais os principais fatores de risco para o desenvolvimento de náuseas e vômitos pós-quimioterapia?
- Fatores maiores: sexo feminino, idade menor que 50 anos, história de baixo consumo de álcool, história de náuseas e vômitos em tratamentos quimioterápicos prévios. - Fatores menores: história de doença do movimento, náuseas e vômitos durante gravidez prévia.
33
A ciclofosfamida possui potencial emetogênico alto, médio ou baixo?
Alto em doses superiores a 1,5g/m2
34
A cisplatina possui potencial emetogênico alto, médio ou baixo?
Alto
35
O 5-fluorouracil possui potencial emetogênico alto, médio ou baixo?
Baixo
36
O docetaxel possui potencial emetogênico alto, médio ou baixo?
Baixo
37
A doxorrubicina possui potencial emetogênico alto, médio ou baixo?
Moderado
38
A doxorrubicina lipossomal possui potencial emetogênico alto, médio ou baixo?
Baixo
38
O irinotecano possui potencial emetogênico alto, médio ou baixo?
Moderado
39
A oxaliplatina possui potencial emetogênico alto, médio ou baixo?
Moderado
39
A ifosfamida possui potencial emetogênico alto, médio ou baixo?
Moderado
39
A carboplatina possui potencial emetogênico alto, médio ou baixo?
Moderado
40
41
A gencitabina possui potencial emetogênico alto, médio ou baixo?
Baixo
42
O metotrexato possui potencial emetogênico alto, médio ou baixo?
Baixo
43
O paclitaxel possui potencial emetogênico alto, médio ou baixo?
Baixo
44
O trastuzumabe possui potencial emetogênico alto, médio ou baixo?
Baixo
45
O bevacizumabe possui potencial emetogênico alto, médio ou baixo?
Baixo, tendendo para o mínimo
46
A vincristina possui potencial emetogênico alto, médio ou baixo?
Baixo, tendendo para o mínimo
47
A bleomicina possui potencial emetogênico alto, médio ou baixo?
Baixo, tendendo para o mínimo
48
A capecitabina possui potencial emetogênico alto, médio ou baixo?
Baixo
49
Quais classes de medicamentos utilizados como antieméticos são considerados de alto índice?
Antagonistas 5-HT3 Corticoides (dexametasona) Antagonista NK1 (aprepitanto)
50
Quais classes de medicamentos utilizados como antieméticos são considerados de baixo índice?
Metoclopramida Butirofenonas Fenotiazinas Canabinoides;
51
Para esquemas de quimioterapia de alta emetogenicidade, a prevenção aguda e tardia deve conter a combinação de ______________, associada a ____________ e _____________ no dia da quimioterapia, seguido de _____________ por mais três dias e ___________ por mais dois dias.
Corticoide (geralmente dexametasona) Antagonista 5-HT3 Aprepitanto dexametasona aprepitanto
52
Caso não possua na instituição o aprepitanto para o esquema de quimioterapia de alta emetogenicidade, o que deve ser realizado?
É a utilização de antagonista 5-HT3 associado a dexametasona por via IV no dia da quimioterapia, seguido desta combinação por mais três dias, por via oral. Quando o antiemético utilizado é a palonosetrona, este deve ser utilizado somente no dia da quimioterapia devido a sua longa meia-vida.
53
Protocolos envolvendo antineoplásicos de potencial emetogênico moderado, como o AC utilizado no câncer de mama, qual a combinação de antieméticos que deve ser utilizada?
Dexametasona + Ondansetrona + Aprepitanto Nos demais, recomenda-se a combinação de antagonista 5-HT3 com dexametasona no dia da quimioterapia, seguido de dexametasona por dois a três dias, ou do agonista 5-HT3.
54
Como é o manejo da êmese em QT envolvendo apenas antineoplásicos de baixa emetogenicidade?
Apenas a utilização rotineira de dexametasona é recomendada; outras medicações podem ser adicionadas em ciclos subsequentes caso o paciente apresente náuseas e/ou vômitos. Para esquemas de mínima emetogenicidade não há recomendação para a utilização de antiemético.
55
No caso de pacientes com obstrução intestinal apresentando caso de náuseas e vômitos, qual a melhor opção para o manejo das náuseas e vômitos?
Devem receber medicações pró-cinéticas (metoclopramida) e laxativos. Evitar antagonistas de 5-HT3 devido a sua característica constipante.
56
Por que as fenotiazinas podem ser utilizadas para o manejo de náuseas e vômitos?
Nas doses terapêuticas usuais, fenotiazinas deprimem a atividade da zona de gatilho do vômito e também podem deprimir diretamente o centro do vômito.
57
Por que a clorpromazina, uma fenotiazina não é interessante ser utilizada para o manejo de náuseas e vômitos?
Porque tem limitado efeito antiemético e está associada à incidência relativamente alta de hipotensão ortostática, sedação e discrasias sanguíneas.
58
De que forma podem ser diminuídos os efeitos de reação extrapiramidal com o uso das fenotiazinas administradas via EV?
Pode ser diminuída ao se fazer a administração intravenosa lenta (45 a 60 minutos) e associá-los a um anti-histamínico como a difenidramina.
59
Os efeitos extrapiramidais das fenotiazinas podem aparecer até quantas horas após administração?
48h
60
Onde se localiza o centro do vômito no cérebro?
Tronco Encefálico
61
Qual o mecanismo de ação da Bromoprida?
Agonista do receptor acetilcolinérgico muscarínico Agonista 5-HT4
62
Qual a posologia comumente utilizada da Metoclopramida para o tratamento de náuseas e vômitos induzidas por quimioterapia EV de baixo risco emético?
10 mg antes da quimioterapia ou 10 mg a cada 6 horas, conforme necessário. VO.
63
Qual a posologia comumente utilizada da Metoclopramida para a profilaxia de êmese tardia com regime de quimioterapia de alto risco emético?
10 a 20 mg 4 vezes ao dia nos dias 2 a 4 pós-quimioterapia; administrado em combinação com dexametasona

Oncologia (57 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions