Câncer Hepático e de Vias Biliares (Eixo Transversal Prova 22/12)

Question 1

O câncer hepático é mais prevalente em que tipo de sexo?

Answer 1

Masculino

Question 2

Qual o tipo histológico mais comum do câncer hepático?

Answer 2

Carcinoma Hepatocelular

Question 3

Nos homens, o Carcinoma Hepatocelular é o __________ mais frequente.

Answer 3

Quinto

Question 4

Nas mulheres, o Carcinoma Hepatocelular é o __________ mais frequente.

Answer 4

Sétimo

Question 5

Nos homens, o Carcinoma Hepatocelular é o __________ maior em mortalidade

Answer 5

2º

Question 6

Nas mulheres, o Carcinoma Hepatocelular é o __________ maior em mortalidade

Answer 6

6°

Question 7

O vírus da hepatite B representam qual % dos casos de Carcinoma Hepatocelular do mundo?

Answer 7

50%

Question 7

O vírus da hepatite C representam qual % dos casos de Carcinoma Hepatocelular do mundo?

Answer 7

20%

Question 8

Além das hepatites, quais outros fatores de risco relacionado com o câncer de fígado?

Answer 8

Álcool
Síndrome Metabólica
Doença hepática gordurosa não alcoólica
DM2
Obesidade

Question 9

Qual o fator de risco que representa a maior proporção de carcinoma hepatocelular em pacientes sem cirrose?

Answer 9

Doença hepática gordurosa não alcoólica

Question 10

Quais exames laboratoriais são importantes para o diagnóstico e estadiamento do câncer hepático?

Answer 10

AFP
plaquetas
provas de função hepática

Question 11

Quais são os sítios de metástase mais comum do câncer hepático?

Answer 11

Pulmões
Linfonodos abdominais
Ossos
Adrenais
Cérebro

Question 12

De que forma se consegue saber se um paciente está como metástase decorrente do câncer de fígado?

Answer 12

Por meio de tomografia de tórax e cintilografia óssea

Question 13

O que é a Classificação de Child-Pugh?

Answer 13

É uma escala utilizada para avaliar o prognóstico da cirrose. Também é utilizada para orientar a inscrição no cadastro de transplante hepático.

Question 14

No que se baseia a classificação de Child-Pugh?

Answer 14

Encefalopatia
Ascite
Bilirrubinas
Albumina
Atividade/Tempo de Protrombina

Question 15

Como pode ser feito o estadiamento do hepatocarcinoma?

Answer 15

TNM e por meio do sistema BCLC

Question 16

Como é o estadiamento por meio do sistema BCLC?

Answer 16

Divide os pacientes em 5 estadios: 0, A, B, C e D, em que cada estadio vai depender do número de pontuações obtidas na escala.

Question 17

O que significa a sigla BCLC?

Answer 17

Barcelona Clinic Liver Cancer

Question 18

Até qual N vai o TNM do câncer de fígado?

Answer 18

N1

Question 19

Uma bilirrubina < que 2 representa quantos pontos na escala de Child-Pugh?

Answer 19

1 ponto

Question 20

Uma bilirrubina entre 2 e 3 representa quantos pontos na escala de Child-Pugh?

Answer 20

2 pontos

Question 21

Uma bilirrubina > que 3 representa quantos pontos na escala de Child-Pugh?

Answer 21

3 pontos

Question 22

Uma albumina > que 3,5 representa quantos pontos na escala de Child-Pugh?

Answer 22

1 ponto

Question 23

Uma albumina 2,8-3,5 representa quantos pontos na escala de Child-Pugh?

Answer 23

2 pontos

Question 24

Uma albumina > que 3,5 representa quantos pontos na escala de Child-Pugh?

Answer 24

3 pontos

Question 25

Uma INR < que 1,7 representa quantos pontos na escala de Child-Pugh?

Answer 25

1 ponto

Question 26

Uma INR 1,71-2,2 representa quantos pontos na escala de Child-Pugh?

Answer 26

2 pontos

Question 27

Uma INR > que 2,2 representa quantos pontos na escala de Child-Pugh?

Answer 27

3 pontos

Question 28

Paciente com ausência de ascite representa quantos pontos na escala de Child-Pugh?

Answer 28

1 ponto

Question 29

Paciente com ascite leve representa quantos pontos na escala de Child-Pugh?

Answer 29

2 pontos

Question 30

Paciente com ausência de encefalopatia representa quantos pontos na escala de Child-Pugh?

Answer 30

1 ponto

Question 31

Paciente com encefalopatia Grau I ou I (ou em tratamento) representa quantos pontos na escala de Child-Pugh?

Answer 31

2 pontos

Question 32

Paciente com ascite severa representa quantos pontos na escala de Child-Pugh?

Answer 32

3 pontos

Question 33

Paciente com encefalopatia Grau III ou IV representa quantos pontos na escala de Child-Pugh?

Answer 33

3 pontos

Question 34

A classe A da classificação de Child-Pugh representa quantos pontos?

Answer 34

5-6

Question 35

A classe B da classificação de Child-Pugh representa quantos pontos?

Answer 35

7-9

Question 36

A classe C da classificação de Child-Pugh representa quantos pontos?

Answer 36

10-15

Question 37

Qual a sobrevida em 1 ano de um paciente da classe A?

Answer 37

100%

Question 38

Qual a sobrevida em 1 ano de um paciente da classe B?

Answer 38

81%

Question 39

Qual a sobrevida em 1 ano de um paciente da classe C?

Answer 39

45%

Question 40

Qual a sobrevida em 2 anos de um paciente da classe A?

Answer 40

85%

Question 41

Qual a sobrevida em 2 anos de um paciente da classe B?

Answer 41

57%

Question 42

Qual a sobrevida em 2 anos de um paciente da classe C?

Answer 42

35%

Question 43

Pacientes com qual classificação da escala de Child-Pugh é candidato a transplante hepático?

Answer 43

C

Question 44

Segundo a AASLD, é recomendável fazer rastreamento com USG a cada quantos meses em pacientes com risco de Carcinoma Hepatocelular?

Answer 44

A cada 6 meses

Question 45

Segundo a AASLD, é recomendável fazer rastreamento com USG a cada quantos meses em pacientes com cirrose?

Answer 45

A cada 6 meses, independente da etiologia.

Question 46

O tratamento da hepatite C influencia no risco de Carcinoma Hepatocelular?

Answer 46

Sim

Question 47

Diagnóstico de CHC por TC ou RNM em cirróticos precisa de biópsia tbm?

Answer 47

Não

Question 48

Quais as manifestações clínicas do câncer de fígado?

Answer 48

Saciedade precoce Perda ponderal Dor abdominal Massa palpável no abdome Paciente com cirrose descompensando

Question 49

O transplante de fígado vai ser realizado na doença ressecável (estágio inicial), na doença localmente avançada (estágio intermediário) ou na doença metastática (estado avançado)?

Answer 49

estágio inicial

Question 50

A ressecção cirúrgica vai ser realizada na doença ressecável (estágio inicial), na doença localmente avançada (estágio intermediário) ou na doença metastática (estado avançado)?

Answer 50

Estágio Inicial

Question 51

Em pacientes cirróticos, a ressecção cirúrgica na doença localizada do câncer de fígado é indicada em pacientes Chid-Pugh estágio _____

Answer 51

A

Question 52

A ablação por radiofrequência vai ser realizado na doença ressecável (estágio inicial), na doença localmente avançada (estágio intermediário) ou na doença metastática (estado avançado)?

Answer 52

Estágio inicial

Question 53

O que é a ablação de radiofrequência utilizada como tratamento do câncer hepático?

Answer 53

Esse procedimento utiliza ondas de rádio de alta energia para o tratamento. Uma sonda é inserida através da pele até o tumor, guiada por ultrassom ou tomografia computadorizada. Uma corrente de alta frequência é então passada por meio dessa sonda, aquecendo o tumor e destruindo as células cancerígenas.

Question 54

A quimioembolização vai ser realizada na doença ressecável (estágio inicial), na doença localmente avançada (estágio intermediário) ou na doença metastática (estado avançado)?

Answer 54

estágio intermediário

Question 55

O que é a quimioembolização no câncer hepático?

Answer 55

É um inserção de um cateter na artéria femoral da coxa do paciente e o avança até a artéria hepática. Por meio do cateter, o médico injeta uma combinação de medicamentos quimioterápicos e partículas embolizantes.

Question 56

Por qual outro nome é conhecida a quimioembolização?

Answer 56

TACE

Question 57

Qual o agente de contraste utilizado na quimioembolização?

Answer 57

Lipiodol

Question 58

A quimioembolização é uma terapia curativa?

Answer 58

Não

Question 59

A radioembolização vai ser realizada na doença ressecável (estágio inicial), na doença localmente avançada (estágio intermediário) ou na doença metastática (estado avançado)?

Answer 59

estágio intermediário

Question 60

Qual possui maior efeito colateral: Radioembolização ou quimioembolização?

Answer 60

Quimioembolização.

Question 61

A terapia alvo vai ser realizada na doença ressecável (estágio inicial), na doença localmente avançada (estágio intermediário) ou na doença metastática (estado avançado)?

Answer 61

estado avançado/ metastático

Question 62

O sorafenibe vai ser realizada na doença ressecável (estágio inicial), na doença localmente avançada (estágio intermediário) ou na doença metastática (estado avançado)?

Answer 62

estado avançado/ metastático

Question 63

A imunoterapia vai ser realizada na doença ressecável (estágio inicial), na doença localmente avançada (estágio intermediário) ou na doença metastática (estado avançado)?

Answer 63

estado avançado/ metastático

Question 64

A quimioterapia é rotineiramente utilizada como tratamento do câncer hepático?

Answer 64

Não

Question 65

Para que o paciente com metástase decorrente do câncer hepático possa receber Sorafenibe, qual o estágio do Child-Pugh que ele deve estar?

Answer 65

A

Question 66

O Sorafenibe é indicado para pacientes em estágio B de Child-Pugh?

Answer 66

Não