Medicamentos antineoplásicos injetáveis (Prova Eixo Específico 25/06) Flashcards

1
Q

Qual o manejo do extravasamento da vincristina?

A

Se ocorrer extravasamento, interrompa imediatamente a injeção e depois introduza qualquer porção restante da dose em outra veia. A injeção local de hialuronidase e a aplicação de calor moderado na área de vazamento ajudarão a dispersar o medicamento e minimizam o desconforto e a possibilidade de celulite.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Por que a vincristina não pode ser administrada por via intratecal?

A

Neurotóxica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qual a dose máxima de administração da Vincristina?

A

2mg/dose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

A vincristina comumente causa diarreia ou constipação?

A

Constipação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

A Vincristina é comumente utilizada para o tratamento de que leucemia? Qual o nome do protocolo mais associado?

A

Leucemia Linfocítica Aguda
Hyper-CVAD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

A Vincristina tem alto potencial emetogênico?

A

Não

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Os antimetabólitos agem em qual fase do ciclo celular?

A

Fase S

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

CARBOPLATINA
Qual a classe?

A

Análogos da platina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

DAUNORRUBICINA
Qual a classe?

A

Antraciclinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

DOCETAXEL
Qual a classe?

A

Taxanos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Etoposídeo
Qual a classe?

A

Inibidor da topoisomerase II

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

IRINOTECANO
Qual a classe?

A

Inibidor da topoisomerase I

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Os inibidores da topoisomerase I agem em qual fase do ciclo celular?

A

G2-M

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Os inibidores da topoisomerase II agem em qual fase do ciclo celular?

A

G1-S

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

TOPOTECANO
Qual a classe?

A

Inibidor da topoisomerase I

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

CISPLATINA
Qual a classe?

A

Análogos da platina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

OXALIPLATINA
Qual a classe?

A

Análogos da platina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Os análogos da platina agem em qual fase do ciclo celular?

A

São fármacos inespecíficos do ciclo celular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

DOXORRUBICINA
Qual a classe?

A

Antraciclinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

VINCRISTINA
Qual a classe?

A

Alcaloides da vinca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

BLEOMICINA
Qual a classe?

A

Antibióticos antitumorais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

A bleomicina age em qual fase do ciclo celular?

A

G2-M

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

CAPECITABINA
Qual a classe?

A

Antimetabólito

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

VIMBLASTINA
Qual a classe?

A

Alcaloide da vinca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

PACLITAXEL
Qual a classe?

A

Taxano

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

CABAZITAXEL
Qual a classe?

A

Taxano

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

METOTREXATO
Qual a classe?

A

Antimetabólitos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

GENCITABINA
Qual a classe?

A

Antimetabólitos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

MITOMICINA
Qual a classe?

A

Antibióticos antitumorais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

DACTINOMICINA
Qual a classe?

A

Antibióticos antitumorais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

A dactinomicina e a mitomicina agem em qual fase do ciclo celular?

A

São fármacos inespecíficos do ciclo celular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

MELFALANO
Qual a classe?

A

Alquilantes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

DACARBAZINA
Qual a classe?

A

Alquilante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

EPIRRUBICINA
Qual a classe?

A

Antraciclina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

MITOXANTRONA
Qual a classe?

A

Antraciclinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

BUSSULFANO
Qual a classe?

A

Alquilante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

FLUDARABINA
Qual a classe?

A

Antimetabólito

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

CITARABINA
Qual a classe?

A

Antimetabólitos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Por qual outro nome é conhecida a Citarabina?

A

Ara-C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

CLADRIBINA
Qual a classe?

A

Antimetabólitos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

CARMUSTINA
Qual a classe?

A

Alquilante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

CICLOFOSFAMIDA
Qual a classe?

A

Alquilante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

TOMOZOLOMIDA
Qual a classe?

A

Alquilante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

IDARRUBICINA
Qual a classe?

A

Antraciclina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Os fármacos alquilantes agem em qual fase do ciclo celular?

A

São fármacos inespecíficos do ciclo celular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

As antraciclinas agem em qual fase do ciclo celular?

A

São fármacos inespecíficos do ciclo celular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Os taxanos agem em qual fase do ciclo celular?

A

Fase M

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Os alcaloides da vinca agem em qual fase do ciclo celular?

A

Fase M

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

5-FLUOURACILA
Qual a classe?

A

Antimetabólito

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

6-mercaptopurina (6-MP)
Qual a classe?

A

Antimetabólito

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

A dacarbazina é administrada para o tratamento de que tipos de cânceres?

A

Melanoma
Linfoma de Hodgkin
Sarcoma de tecidos moles
Neuroblastoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Qual a principal toxicidade que limita a dose da Dacarbazina?

A

Mielossupressão

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

A dacarbazina é vesicante ou irritante?

A

Irritante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Qual o nome do protocolo em que a Dacarbazina é utilizada para o tratamento do linfoma de Hodgkin?

A

ABVD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

A dacarbazina é armazenada em geladeira ou em temperatura ambiente?

A

Geladeira

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

A dacarbazina provoca alopecia?

A

Sim

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

A dacarbazina precisa de ajuste por disfunção renal?

A

Sim

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

É necessário a administração de Filgastrim com a Dacarbazina?

A

Sim

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

Quais as duas possibilidades de via de adm da Dacarbazina?

A

EV e IT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

Qual a dose máxima por m2 da Dacarbazina?

A

1000mg/m2 EV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

A Dacarbazina é fotossensível?

A

Sim

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

A diluição da Dacarbazina pode ser realizada em que soro?

A

SF 0,9% ou SG 5%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

Quais as principais toxicidades relacionadas com a cisplatina?

A

Mielossupressão
Náusea e vômito
Nefrotoxicidade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

Como deve ser o tempo de infusão da Cisplatina?

A

1mg/min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

A cisplatina é irritante ou vesicante?

A

Vesicante (concentrações >0,4 mg/mL); Irritante (concentrações ≤0,4 mg/mL)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

A cisplatina deve ser armazenado em temperatura ambiente ou em geladeira?

A

Temperatura ambiente, tanto em pó, como em solução. Se colocar na geladeira forma um precipitado.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

A cisplatina é fotossensível?

A

Sim

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

CDDP se refere a qual antineoplásico?

A

Cisplatina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

Em qual soro a Cisplatina deve ser diluída?

A

SF 09%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

É correto afirmar que todas as platinas são fotossensíveis?

A

Sim

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

Por qual motivo tem manitol na prescrição de QT com cisplatina?

A

Para induzir a diurese e minimizar a nefrotoxicidade induzida pela cisplatina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
72
Q

Qual das platinas é de segunda geração?

A

Carboplatina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
73
Q

Qual das platinas é de terceira geração?

A

Oxaliplatina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
74
Q

Qual a principal toxicidade que limita a dose da carboplatina?

A

Mielossupressão

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
75
Q

É necessária a hidratação endovenosa antes da administração da carboplatina?

A

Não

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
76
Q

Qual a dose máxima da Carboplatina quando o AUC é igual a 6?

A

900mg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
77
Q

Qual a dose máxima da Carboplatina quando o AUC é igual a 5?

A

750mg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
78
Q

Qual a dose máxima da Carboplatina quando o AUC é igual a 4?

A

600mg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
79
Q

A diluição da Carboplatina pode ser realizada em que soro?

A

SG 5%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
80
Q

Qual o tempo de infusão da Carboplatina?

A

1h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
81
Q

Qual o nome da fórmula utilizada para o cálculo da Carboplatina? Qual a fórmula?

A

Fórmula de Calvert
AUC x (TFG + 25)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
82
Q

Qual a TFG máxima que deve ser considerada para o cálculo da dose da Carboplatina pela fórmula de Calvert?

A

125 mL/min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
83
Q

A oxaliplatina é muito utilizada no tratamento de que tipo de câncer e em qual protocolo?

A

Colorretal
Protocolo: FOLFOX

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
84
Q

Qual a principal toxicidade que limita a dose administrada da Oxaliplatina?

A

Neurotoxicidade, que se manifesta como neuropatia periférica.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
85
Q

Como se manifesta as duas formas de neurotoxicidade da Oxaliplatina? São reversíveis?

A

Existem duas formas de neurotoxicidade, uma aguda, que frequentemente é desencadeada e agravada pela exposição ao frio, e uma crônica, que depende da dose. Embora essa forma crônica dependa da dose cumulativa do fármaco administrado, ela tende a ser reversível, diferentemente da neurotoxicidade induzida pela cisplatina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
86
Q

Qual o tempo de infusão da Oxaliplatina?

A

120 min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
87
Q

Em qual soro deve ser diluída a Oxaliplatina?

A

SG 5%

88
Q

A Oxaliplatina é vesicante ou irritante?

A

Irritante com propriedades vesicante

89
Q

Exemplo de 2 análogos do ácido fólico?

A

Metotrexato
Pemetrexede

90
Q

Qual o principal mecanismo relacionado com o metotrexato?

A

Inibir a enzima diidrofolato redutase.

91
Q

Quais as principais indicações do metotrexato?

A

Leucemia linfoide aguda (LLA).
Linfoma não-Hodgkin (LNH).
Neoplasia trofoblástica gestacional (Mola).
Psoríase.
Gravidez ectópica.
Artrite reumatóide.

92
Q

Quais as principais reações do metotrexato?

A

Mielossupressão
Gastrite, mucosite
Nefrotoxicidade
Deficiência de folato

93
Q

Qual a cor do metotrexato?

A

AMARELO

94
Q

O metotrexato é vesicante?

A

Não

95
Q

Quais as vias de administração do metotrexato?

A

VO
IV
IM
SC
IT

96
Q

Qual a principal via de excreção do metotrexato?

A

Renal

97
Q

Devido ao potencial nefrotóxico do Metotrexato qual a recomendação quando admnistrado em altas doses?

A

A alcalinização da urina e aumento da diurese para minimizar os riscos de nefrotoxicidade.

98
Q

Qual o antídoto do Metotrexato?

A

Ácido Fólico e terapia de resgate com o Leucovorin (ácido folínico/ folinato de cálcio)

99
Q

Qual a duração da estabilidade do metotrexato em seringa?

A

72h

100
Q

Como deve ser feito o ajuste por função hepática do Metotrexato?

A

Bilirrubina 3,1-5mg/dL ou transaminases >3 vezes LSN, administrar 75% da dose;
Bilirrubina >5mg/dL, evitar o uso.

101
Q

O pH urinário após administração do Metotrexato deve ser maior ou igual a quanto?

A

7,5

102
Q

Como deve ser o manejo após a administração do Metotrexato nos casos em que o pH esteja menor que 7,5?

A

Deve ser realizada reposição de bicarbonato de sódio 20 mEq em 100mL de SG 5% em 1h.

103
Q

Quais as principais indicações do Pemetrexede?

A

Mesotelioma pleural maligno.
Câncer de pulmão.

104
Q

Quais as principais reações adversas com o Pemetrexede?

A

Vômito, diarreia, constipação.
Nefrotoxicidade.

105
Q

A fludarabina é mais indicada para que casos?

A

Leucemia linfocítica crônica (LLC)
Linfoma não Hodgkin
Preparação para TMO (condicionamento).

106
Q

Qual o tempo de infusão do Pemetrexede?

A

10 min

107
Q

Em qual soro deve ser diluído o Pemetrexede?

A

SF 0,9% 100mL

108
Q

Qual a principal reação que limita a dose da Fludarabina?

A

Mielotoxicidade.

109
Q

Os pacientes apresentam risco aumentado de contrair infecções oportunistas, como fungo, herpes e pneumonia por Pneumocystis jiroveci. Como deve ser feita a profilaxia contra esse agente etiológico?

A

Utilização de Sulfametoxazol-Trimetoprima 3x/semana

110
Q

A diluição da Fludarabina pode ser feita em que tipo de soro?

A

SG 5% ou SF 0,9%

111
Q

A fludarabina é vesicante ou irritante?

A

Não

112
Q

Quais as principais indicações da Cladribina?

A

Tricoleucemia.
Esclerose multipla.

113
Q

Quais as principais indicações da citarabina (ARA C)?

A

Leucemia Mieloide Aguda. (LMA).
Leucemia Linfóide Aguda. (LLA).

114
Q

Quanto tempo dura normalmente a administração da Citarabina? Por quê?

A

7 dias, porque sofre rápida depuração e a maior parte da dose administrada é desaminada em formas inativas.

115
Q

Como é o ajuste de dose da Citarabina na insuficiência hepática?

A

50% da dose se a bilirrubina estiver > 2mg/dL

116
Q

Quais as vias de adm da Citarabina?

A

IV
SC
IT

117
Q

Em quais soros pode ser diluída a Citarabina?

A

SF 0,9% ou SG 5%

118
Q

Nos casos de administração IT da citarabina, ela deve ser reconstituída em que tipo de diluente?

A

Água Destilada.

119
Q

Em que casos é necessário alcalinizar a urina após adm da Citarabina?

A

Caso o ácido úrico esteja elevado.

120
Q

Nos casos dos pacientes que desenvolvem a Síndrome da Citarabina, qual deve ser o manejo?

A

Administração de corticosteroides.

121
Q

Qual medida é importante ser tomada para evitar que os pacientes tenham toxicidade na córnea e conjuntivite hemorrágica após adm da Citarabina?

A

Uso de colírio de corticosteroide.

122
Q

A citarabina apresenta atividade contra tumores sólidos?

A

Não.

123
Q

Qual o mecanismo mais relacionado com o 5-FU e a Capecitabina?

A

Inibir a timidilato sintase

124
Q

Quais as principais indicações do 5-FU?

A

Câncer colorretal e anal.
Câncer de esôfago e intestino.
Câncer de mama.

125
Q

O 5-FU é irritante ou vesicante?

A

Irritante

126
Q

Apenas sob refrigeração que o 5-FU sofre precipitação?

A

Não, em temperatura ambiente tbm.

127
Q

Quais as principais vias de adm do 5-FU?

A

Tópico e IV

128
Q

Qual a meia vida do 5-FU?

A

16 min

129
Q

Por qual motivo é utilizado o Folinato de Cálcio junto com o 5-FU?

A

Sinergismo, para aumentar a eficácia do 5-FU, pois auxilia na retenção e no transporte do 5-FU para dentro das células, potencializando sua ação antitumoral. Também protege as células saudáveis dos efeitos tóxicos do 5-FU, direcionando sua ação principalmente para as células cancerígenas.

130
Q

Quais antimetabólitos estão intimamente relacionados com a manifestação da síndrome da mão e pé nos pacientes com câncer colorretal?

A

5-FU e capecitabina.

131
Q

Em que casos deve ser evitado o uso do 5-FU em relação à insuficiência hepática?

A

Evitar uso com bilirrubina sérica elevada > 5 mg/dL.

132
Q

É correto afirmar que o 5-FU só pode ser diluído em SF 0,9%?

A

Errado, pode ser diluído em SG 5% também.

133
Q

Por qual outro nome é conhecida a síndrome mão pé?

A

Eritrodisestesia palmar-plantar.

134
Q

_________________ é um pró-fármaco que é metabolizado em 5-FU.

A

Capecitabina

135
Q

Qual a via de administração da Capecitabina?

A

VO

136
Q

Qual a principal via de excreção da Capecitabina?

A

Renal

137
Q

Quais as principais indicações da Capecitabina?

A

Câncer colorretal, intestino e pâncreas.
Câncer de mama.

138
Q

O comprimido da Capecitabina pode ser partido ou mastigado?

A

Não

139
Q

A capecitabina deve ser administrada em jejum?

A

Não, 30 min após as refeições.

140
Q

Quais os principais efeitos tóxicos da Capecitabina?

A

Diarreia e síndrome mão-pé.

141
Q

Quais as principais indicações da Gencitabina?

A

Câncer de pulmão, mama, pâncreas e bexiga.

142
Q

A gencitabina é vesicante?

A

Não

143
Q

Quais as vias de adm da Gencitabina?

A

EV e Intravesical

144
Q

Qual a principal via de excreção da Gencitabina?

A

Renal

145
Q

Em qual soro deve ser diluída a Gencitabina?

A

SF 0,9%

146
Q

Quais as principais reações tóxicas da Gencitabina?

A

Distúrbios gastrointestinais.
Edema.
Hematúria e proteinúria.

147
Q

Exemplos de análogos de mostarda nitrogenada

A

Ciclofosfamida
Ifosfamida

148
Q

Quais as indicações da Ciclofosfamida?

A

Linfomas malignos, mieloma múltiplo, leucemias, Mycosis fungoides, neuroblastoma, adenocarcinoma de ovário, retinoblastoma, carcinoma de mama, neoplasias malignas de pulmão, doenças autoimunes, imunopatias não-especificadas e síndrome nefrótica

149
Q

Acima de qual concentração de bilirrubina sérica é indicada a suspensão da Ciclofosfamida?

A

5mg/dL

150
Q

Por que a Ciclofosfamida não deve ser utilizada em caso de varicela e herpes zoster?

A

Devido ao seu efeito imunossupressor que pode levar ao agravamento significativo das infecções.

151
Q

Antineoplásico que tem como reação durante a infusão a congestão nasal e espirros em alguns pacientes.

A

Ciclofosfamida

152
Q

Geralmente o uso da Mesna é utilizada para a prevenção da cistite hemorrágica da Ciclofosfamida acima de qual dose?

A

2g

153
Q

Quais as principais indicações da Ifosfamida?

A

CA de Testículo, Rabdomiossarcoma, CA de Bexiga etc

154
Q

Por que as mortadas nitrogenadas podem provocar cistite hemorrágica?

A

Devido ao metabólito tóxico acroleína eliminada na urina. Ela pode se acumular na bexiga provocando dano celular.

155
Q

Na infusão curta da Ifosfamida qual é a dose da Mesna administrada?

A

Dose de mesna é igual a 60% da dose de ifosfamida divididos em 3 administrações (0, 4 e 8 horas após infusão de Ifosfamida), EV

156
Q

Na infusão contínua da Ifosfamida qual é a dose da Mesna administrada?

A

Dose de mesna é igual a 20% da dose de ifosfamida, EV bolus, seguida por administração contínua mesna referente a 40% da dose de Ifosfamida. Continuar infusão de mesna após 12 a 24 horas da infusão completa de Ifosfamida.

157
Q

Por que a ifosfamida não deve ser reconstituída com água bacteriostática?

A

Porque reage com o álcool benzílico presente na formulação.

158
Q

Além das formas de adm da Mesna na infusão curta e contínua da Ifosfamida, quais outras formas de ser administrada?

A

*20% da dose (p/p) da QT 15 minutos antes, 4 e 8 horas depois
*10% da dose (p/p) da QT 15 minutos antes, 100% contínuo por 24 horas
* 20% da dose (p/p) da QT 15 minutos antes, 40% VO 2 e 6 horas depois

159
Q

Quais medicamentos que agem no SNC devem ser administradas antes de doses altas de Bussulfano? Quantas horas antes da administração do Bussulfano?

A

Anticonvulsivantes, como fenitoína ou benzodiazepínicos com essa finalidade.

12h e até 24 horas após a última dose.

160
Q

Quais as indicações do Temozolomida?

A

Glioblastoma e Astrocitoma, Melanoma Metastático Avançado ao SNC

161
Q

A Temozolomida deve ser administrada com o estômago vazio ou cheio?

A

Vazio

162
Q

Por que é necessária a profilaxia do P. jiroveci antes da adm do Temozolomida? Qual ATM que deve ser utilizado?

A

Devido a supressão do sistema imunológico. A profilaxia é realizada com Sulfametoxazol-Trimetoprima.

163
Q

Qual a indicação da vimblastina?

A

Linfoma de Hodgkin
Carcinoma de testículo avançado
Sarcoma de Kaposi

164
Q

Qual alcaloide da vinca mais relacionado com a ototoxicidade?

A

Vimblastina

165
Q

Os alcaloides da vinca são irritantes ou vesicantes?

A

Vesicantes

166
Q

Qual a principal via de excreção dos alcaloides da vinca?

A

Bile e fezes

167
Q

Dentre os alcaloides da vinca, qual o mais associado com a reação de neuropatia periférica?

A

Vincristina

168
Q

O etoposídeo é mais comumente utilizado em qual tipo de câncer de pulmão?

A

pequenas células

169
Q

O etoposídeo é irritante ou vesicante?

A

Irritante

170
Q

O etoposídeo é fotossensível?

A

SIM

171
Q

O etoposídeo só pode ser diluído em SF 0,9%?

A

Não, pode ser diluído no SG 5%

172
Q

Quais as principais indicações do Docetaxel?

A

Câncer de pequenas células de pulmão.
Câncer de mama metastático.
Adenocarcinoma gástrico.
Câncer de próstata metastático.

173
Q

O docetaxel é vesicante ou irritante?

A

Irritante com propriedades vesicantes

174
Q

Qual a principal via de excreção do Docetaxel do Paclitaxel?

A

Fezes

175
Q

Qual a estabilidade após reconstituição do Docetaxel?

A

8h

176
Q

Por que nenhum instrumento envolvido com a manipulação dos taxanos pode conter PVC, seja a bolsa, seja a seringa?

A

Por possuírem alta afinidade à superfície desse plástico, reduzindo significativamente a quantidade disponível para administração ao paciente. Pode acabar ocasionando a precipitação também.

177
Q

Em caso de extravasamento com Docetaxel, a compressa deve ser fria ou quente?

A

QUENTE

178
Q

Quais as principais indicações do uso do Paclitaxel?

A

Câncer de pequenas células de pulmão.
Câncer de mama.
Sarcoma de Kaposi.
Carcinoma de Ovário.

179
Q

Por que o Paclitaxel deve ser administrado com equipo com filtro 0,2 micra?

A

Devido a presença de micropartículas do óleo de cremophor presente na formulação.

180
Q

O Cabazitaxel é mais indicado em que casos?

A

Câncer de próstata metastático.

181
Q

Qual o metabólito ativo do Irinotecano?

A

SN-38

182
Q

Qual o distúrbio gastrointestinal mais relacionado com o irinotecano?

A

Diarreia

183
Q

Bilirrubina acima de quanto não é recomendada a administração do irinotecano?

A

> 2mg/dL

184
Q

Por que o irinotecano provoca diarreia?

A

Devido a uma síndrome colinérgica mediada por um aumento da atividade de anticolinesterase de irinotecano.

185
Q

Qual a dose da atropina administrada antes do Irinotecano?

A

0,25mg

186
Q

Os antibióticos citotóxicos como a dactinomicina atravessa a BHE?

A

Não

187
Q

A dactinomicina é indicada para quais casos?

A

Wilms, rabdomiosarcoma, Ewing

188
Q

A doxorrubicina tem ajuste por disfunção hepática?

A

Sim

189
Q

A doxorrubicina pode ser administrada por via intravesical?

A

Sim

190
Q

A doxorrubicina é fotossensível?

A

Sim

191
Q

A doxorrubicina é irritante ou vesicante?

A

Vesicante

192
Q

Qual o cardioprotetor utilizado com a Doxorrubicina?

A

Dexrazoxane

193
Q

Qual o mecanismo de ação do Dexrazoxane?

A

Quelação EROs e Inibição reversível Topoisomerase II

194
Q

A asparaginase possui qual indicação?

A

LLA

195
Q

Qual reação mais associada com a asparaginase?

A

Reação de Hipersensibilidade, que se manifesta na forma de febre, calafrios, náuseas, vômitos, exantema cutâneo e urticária.

196
Q

Qual a indicação da Pegaspargase?

A

LLA com hipersensibilidade à asparaginase.

197
Q

Pode ser utilizado equipo com filtro 0,22 para a adm da Asparaginase?

A

Não

198
Q

O rituximabe se liga aos linfócitos que expressam CD____.

A

CD20

199
Q

Quais as principais indicações do rituximabe?

A

Linfoma não Hodgkin
Artrite reumatoide
Transplantes

200
Q

O rituximabe pode levar a reativação viral de que vírus?

A

HBV

201
Q

O rituximabe pode ser administrado por via IT?

A

Sim

202
Q

O daratumumabe se liga às células que expressam CD____.

A

CD38

203
Q

Qual a principal indicação do daratumumabe?

A

Mieloma Múltiplo que expressam CD38 nos plasmócitos.

204
Q

É necessário utilizar equipe com filtro 0,22 micra na administração do daratumumabe?

A

Sim

205
Q

Além do câncer de mama, o Trastuzumabe também pode ser indicado para que tipo de câncer?

A

Câncer de Estômago com HER2+ associado com a Cisplatina

206
Q

Após uso mensal de Trastuzumabe, a FEVE deve ser mantida acima de quanto?

A

50%

207
Q

O trastuzumabe é compatível com SG5%?

A

Não

208
Q

O trastuzumabe entansina T-DM1 é indicado para que tipo de câncer de mama?

A

CA de Mama (HER2+) metastático ou localmente avançado não ressecável (tratamento prévio trastuzumabe + taxano).

209
Q

A entansina do trastuzumabe entansina T-DM1 possui qual mecanismo?

A

Agente citotóxico (inibidor de microtúbulos)

210
Q

Por que o Pertuzumabe é utilizado junto com o Trastuzumabe?

A

Ação sinérgica, pois os dois inibem diferentes segmentos da proteína HER2. O pertuzumabe bloqueia a dimerização da HER2, impedindo a comunicação entre as células cancerígenas e o seu crescimento, enquanto o trastuzumabe liga-se diretamente à HER2, marcando as células cancerígenas para a destruição pelo sistema imunológico e inibindo sua sinalização.

211
Q

O nivolumabe e pembrolizumabe se liga em que receptor?

A

PD-1, PD-1, impedindo a interação dos ligantes PD-L1 e PD-L2, estimulando a ação antitumoral das células T.

212
Q

Quais as principais indicações do Nivolumabe?

A

Melanoma avançado (irressecável ou metastático)
CA de pulmão de células não pequenas
CA renal
CA esofágico
CA colorretal

213
Q

Quais as principais indicações do Pembrolizumabe?

A

Se liga ao receptor PD-1, impedindo a interação dos ligantes PD-L1 e PD-L2, estimulando a ação antitumoral das células T.

214
Q

O Pembrolizumabe é mais indicado para quais cânceres?

A

Melanoma avançado (irressecável ou metastático)
CA de pulmão de células não pequenas
Linfoma de Hodgkin

215
Q

O cetuximabe se liga a qual receptor?

A

Receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR)

216
Q

Qual a relação do cetuximabe e do gene KRAS?

A

Mutações nesse gene, presentes em cerca de 40% dos casos de câncer colorretal metastático, podem tornar as células cancerígenas insensíveis ao cetuximabe. Logo, o cetuximabe é eficiente nos pacientes com KRAS selvagem.