Compostos de Platina no Tratamento do Câncer Flashcards
Qual das platinas que possui como efeito adverso principal a ototoxicidade, neurotoxicidade e a nefrotoxicidade?
Cisplatina
Qual a platina que produz como efeito adverso principalmente a neurotoxicidade sensorial periférica?
Oxaliplatina
Qual das platinas exerce o efeito emetogênico mais forte?
Cisplatina
A cisplatina é muito utilizada em que cânceres pediátricos?
Neuroblastoma
Tumores de células ferminativas
Osteossarcoma
Linfomas recidivantes e refratários
A cisplatina tem baixa ou alta capacidade de ligação às proteínas plasmáticas?
Alta
A cisplatina atinge o SNC?
Não
Quantos % da cisplatina é eliminada pelos rins?
90%
Com qual objetivo a carboplatina foi desenvolvida?
Para diminuir a toxicidade provocada pela cisplatina.
A carboplatina é muito utilizada em que cânceres pediátricos?
Retinoblastoma
Hepatoblastoma
Tumores cerebrais
Neuroblastoma
Tumores de células germinativas
Qual possui menor reatividade com o DNA: cisplatina ou carboplatina?
Carboplatina
Qual possui efeito mais potente antitumoral: carboplatina ou cisplatina?
Cisplatina
Qual o mecanismo de ação das platinas?
Ligação covalente ao DNA, causando alquilação da cadeia
Qual a geração da oxaliplatina?
Terceira
A oxaliplatina é reconhecida pelo seu efeito ototóxico?
Não.
A oxaliplatina é reconhecida pelo seu efeito nefrotóxico?
Não
Quantos % da oxaliplatina se liga nas proteínas plasmáticas?
70%
Por que a neurotoxicidade relacionada à oxaliplatina é rapidamente reversível?
Porque não se acumula após vários ciclos de tratamento
Por que o manitol, diurético osmótico, é utilizado junto com a cisplatina?
Porque, por ser diurético, aumenta o volume de água dentro da bexiga, ajudando a reduzir a concentração de cisplatina nos rins
Qual o grupo populacional que é mais suscetível à ototoxicidade por agentes de platina?
Crianças
Qual a dose de nível de corte para prevenir perda auditiva irreversível da cisplatina?
400mg/m2 em crianças e 600mg/m2 em adultos.
Qual o limiar de ototoxicidade da carboplatina?
400mg/m2
Além da dose da cisplatina, quais outros fatores podem aumentar as chances de um paciente apresentar ototoxicidade?
Radioterapia craniana
Tumor SNC
Aminoglicosídeos
Diuréticos de alça
Função renal comprometida
Qual a toxicidade que limita a dose da carboplatina?
Mielossupressão
A mielotoxicidade induzida pela cisplatina é reversível?
Sim
Qual um dos mecanismos propostos para a patogênese da lesão renal provocada pela cisplatina?
Mecanismo de baixa dose: Aumento da expressão renal de TNF-a, que induz à apoptose. Essa indução produz espécies reativas de oxigênio e ativa citocinas pró-inflamatória provocando lesão renal.
Mecanismo de alta dose: necrose
Qual classe de medicamentos reduziu significativamente a êmese aguda relacionada à cisplatina?
Antagonistas do receptor 5-hidroxitriptamina (5HT3)
Qual o manejo da ototoxicidade infantil?
Utilização de dispositivos de amplificação auditiva
Qual a região do ouvido que a cisplatina se acumula?
Cóclea
