Matkailijan infektiot Flashcards
Matkailijoiden lyhyen itämisajan kuumetaudit (alle 7 vrk) 3
-Turistiripuli -Dengue ja muut -Arbovirusinfektiot
Matkailijoiden keskipitkän itämisajan kuumetaudit (alle 21 vrk) 7
-Malaria -A-hep. -Pilkkukuumeet -Lavantauti -Q-kuumeet (zoonoosit) -Leptospiroosi -Verenvuotokuumeet (ebola esim.)
Matkailijoiden pitkän itämisajan kuumetaudit (yli 21 vrk) 11 täs on hemmetisti turhiakin
-Malaria -Virushepatiitit (A,B,C,E) -Amebiaasin maksa-absessi -Akuutti HIV -Sekundaarinen syfilis -Q-kuume (zoonoosi) -Bruselloosi (zoonoosi) -Tuberkuloosi -Akuutti skistosomiaasi -Viskeraalinen leishmaniaasi
Injektioista ja verensiirroista leviävät taudit 6
-B ja C hep. -HIV -Malaria -Chagasin tauti -Toksoplasmoosi -Viskeraalinen leishmaniaasi
Suojaamattoman seksin tuliaiset 5
HIV B-hep Kuppa Tippuri Klamydia
Pastöroimattoman maidon tai maitotuotteiden kautta levittyvät matkainfektiot
Bruselloosi Salmonelloosi Tuberkuloosi
Makean veden kautta leviävät
-Leptospiroosi -Skistosomiaasi (alkueläimiä)
Eläinkontakteissa leviävät taudit 7
-Vesikauhu -Verenvuotokuumeet -Q-kuume -Leptospiroosi -Tularemia -Rutto -Bruselloosi
Tavallisin infektiotauti matkailijoilla, silleen yleisellä tasolla
Turistiripuli
Aloitetaanko turistiripuliin estolääkitystä?
ei
Annetaanko potilailla antibioottia turistiripulin varalta?
Ei, poikkeuks tapauksissa kyllä
Onko turistiripuleihin rokotteita?
Ei
Miten ehkäistään turistiripulia?
Keitä, kuori, kypsennä ja vältä riskejä Ja pese ne kädet
Minä pidämme Trooppisen matkailijian kuumetautia, kunnes se poissuljetaan?
Malariana
Malarian levinnäisyys
Mikä on Plasmodium falciparum
Eli malaria, 90% malarioista tätä kantaa
Eri malarioiden kuumekäyttäytymisen kliininen kuva
P-vivax ja P.Ovale – kuume aaltoilee 48 h välein
P. malariae – Kuume aaltoilee 72 h välein
P.falciparum – Kuume millaista tahansa
Malarian oireet
Yleiset:
Kuume
Päänsärky
Säryt
Ripuli
Yskä
Voi olla melkein mitä tahansa
Malarian komplikaatiot 5
1.Tajunnantason lasku -> kooma
2.Munuaisten vt.
3.Verenpaineen lasku ->shokki
4.Keuhkoödeema /ARDS
5.Voimakas hemolyysi
(Parasitemia yli 5%)
Vaarallisin malaria
Falciparum, voi komplisoitua vakavaksi nopeasti ja on yleisin. Tuhoaa laajemmalla skaalalla punasoluja
Miten Malaria aiheuttaa vaurioita?
Punasolujen kiinnittyminen toisiinsa
- >Johtaa okluusioon
- >Johtaa mikroinfarkteihin ja verenvuotoon
- >Syntyy elinvauarioita ja metabolista asidoosi
Millä diagnosoit malarian
Pikatesti
E-plas-o
B-plas-o
Päivystyksenä poissuljettava
Malarian estolääkitys vaihtoehdot 3
- Meflokiini
- Atovakoni+proguaniili
- Doksisyksiilini
Lapsille on myös rokote 6kk-17kk
Meflokiinille resistenttejä kantoja esiintyy, näille seuduille matkustettaessa 2 ja 3 vaihtoehdot ovar parempia
Denguen levinnäisyys