Fluorokinolonit + metronidatsoli Flashcards
Miten fluorokinolonit toimivat?
Estävät nukleiinihapposynteesiä
Mitä fluorokinoloneita on?
Siprofloksasiini Ofloksasiini Levofloksasiini Norfloksasiini Moksifloksasiini
Siprofloksasiinin teho gramnegatiivisiin pöpöihin?
Hyvä teho enterobakteereihin, hemofiluksiin ja neisserioihin. Kampylobakteereihin teho ok, mutta nykyään resistenssiä liikkeellä
Siprofloksasiinin teho grampositiivisiin pöpöihin?
Kohtalainen teho osaan
Siprofloksasiinin tärkein kliininen ominaisuus?
Hyvä teho gramnegatiivisiin sauvoihin ja neisseriaan
Siprofloksasiini ja suolistotaudit?
Salmonellan aiheuttamissa, pitkittyneissä tai kliinisesti vaikeissa ripuleissa
fluorokinolonit ovat ensisijainen ja ainoa riittävän tehokas bakteerilääkeryhmä
Suolistoinfektioiden hoidossa fluorokinolonien käyttökelpoisuutta on vähentänyt
erityisesti siprofloksasiinille resistenttien kampylobakteerien yleistyminen
Siprofloksasiini ja tippuri?
Ei voida enää käyttää, koska resistenssi niin yleistä
Siprofloksasiini ja VTI:t?
Miesten virtsatieinfektioissa siprofloksasiini on ensisijainen lääke, sillä se tunkeutuu
hyvin eturauhaseen
Naisten kystiitissä ei ensisijaisesti kinoloneita
Pyelonefriiteissä ensisijainen lääke
Esiintyykö fluorokinoloneiden välillä ristiresistenssiä?
Kyllä
Siprofloksasiinin haittavaikutukset?
Huimaus, päänsärky ja levottomuus
Ripuli ja pahoinvointi
Jänneruptuurat
Miten moksifloksasiini eroaa muista fluorokinoloneista?
Tehokkaampi grampositiivisia pöpöjä vastaan, mutta heikompi gramnegatiivisia pöpöjä vastaan
Paras teho tuberkuloosiin ja mykobakteereihin kinoloneista
Mihin moksifloksasiinia käytetään?
Vakavien keuhkokuumeiden hoitoon toissijaisena vaihtoehtona (tehoaa klamydiaan, mykoplasmaan ja hemofiluksiin sekä penisilliini- ja makrolidiresistentteihin pneumokokkeihin)
Metronidatsolin vaikutusmekanismi?
Vaurioittaa bakteereiden DNA:ta
Metronidatsolin haittavaikutukset?
Pitkässä käytössä neuropatia (>1-2kk)
Antabusreaktio alkoholin kanssa
Mitäs elukoita vastaan metronidatsoli toimii hyvin?
Anaerobit
Gardnerella vaginalis ja helicobacter pylori
Alkueläimet (trikomonas, giardia, entamoeba)