Ihoinfektiot Flashcards

1
Q

Tyypilliset ruusun oireet?

A

Äkillinen kuume, vilunväristykset ja tarkkarajainen, hieman koholla oleva punoitus ja kuumotus ihossa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Miten selluliitti eroaa ruususta?

A

Tulehdus yltää syvemällä eli ihonalaiseen rasvakudokseen saakka, jolloin tulehdus on epätarkkarajaisempi eikä tulehdusalue ole selvästi koholla ihosta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Ruusutulehduksen yleisimmät aiheuttajat?

A

Beetahemolyyttiset streptokokit (A & G, joskus myös B & C) Selluliitissa voi olla myös s. aureus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Kuinka suurella osalla ruusupotilaista on positiivinen veriviljely?

A

<5%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Mitä ruusutulehdus yleensä edellyttää?

A

Infektioporttia (varvasvälien sieni-infektiot ja hautumat, säärihaavat ja ihorikot)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Yleisimmät paikat ruusutulehdukselle?

A

Alaraaja, sitten yläraaja. Voi olla myös kasvoissa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Akuutin ruusutulehduksen ensivaiheen hoito?

A

Penisilliini, aluksi i.v. (G-pen.) tai i.m. (prokaiinipen.). Veriviljelypositiivissa suonensisäistä hoitoa jatketaan 7-10 vrk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Milloin voidaan siirtyä per os antibioottiin ruusun hoidossa ja mitä ne ovat?

A

Kuume laskenut ja tulehdusalue ei enää kasva V-penisilliini tai amoksisilliini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Milloin kannattaa aloittaa kefuroksiimi ruusun hoitoon?

A

Septinen potilas, kuumeilu pitkittyy Tulehdusalue laajenee Haavainfektio tai paise

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Mikä antibiootti ruusun hoitoon, jos penisilliinianafylaksia?

A

Klindamysiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ensimmäisen ruusun hoitoaika?

A

2-3 viikkoa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Uusiutuneen ruusun hoitoaika?

A

6 viikkoa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Mikä on tyypillistä ruusutulehduksille?

A

Uusiutuva luonne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Milloin harkitaan estohoitoa ruusuihin?

A

Vähintään 3 ruusua muutaman vuoden sisällä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ruusujen estohoidon toteutus?

A

Suojalääkitys 6-24kk ja sitten lopetus, mikäli vielä uusii niin pysyvä lääkitys Kerrran kuussa otettava bentsatiinipenisilliinipistos tai päivittäinen per os V-pen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Mitä nekrotisoivat ihoinfektiot ovat?

A

Hengenvaarallisia ihon, ihonalaiskudoksen ja pehmytkudoksen infektioita. Alkuvaiheessa tilannetta ei yleensä pysty erottamaan selluliitista

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Nekrotisoivan ihoinfektion varoitusmerkit?

A

Suhteettoman kova kipu verrattuna iholöydökseen Ihon rakkulointi Kova turvotus Laaja ihomuutos tai tunnottomuus Krepitaatio Voimakkaat yleisoireet & sepsis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Nekrotisoivien ihoinfektioiden aiheuttajat?

A

Beetahemolyyttiset streptokokit s. aureus Clostridiumit + muut anaerobit Gramnegatiiviset sauvat ja vibriot (merivesi)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Nekrotisoivien ihoinfektioiden hoito?

A

Aina kirurginen hoito yhdistettynä laajakirjoiseen antibioottiin (viljely kirurgian yhteydessä sekä veriviljelyt) Antibiootteina pip-tatso tai laajakirjoinen karbapeneemi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Mitä antibioottihoitoa voidaan käyttää nekrotisoivassa ihoinfektiossa laajakirjoisempien sijaan, mikäli aiheuttajana on vain beetahemolyyttinen streptokokki?

A

Penisilliini yhdessä klindamysiinin kanssa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Mikä on impetigo contagiosa?

A

Märkärupi, joka on yleinen lämpimän ilmaston pinnallinen ihoinfektio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Märkäruven yleisimmät aiheuttajat?

A

Beetahemolyyttiset streptokokit ja s. aureus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Keillä märkärupea etenkin esiintyy ja mitkä ovat tyyppipaikat?

A

2-5 vuotiaat lapset, mutta voi esiintyä kaikenikäisillä Tyyppipaikkoja kasvot ja raajat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Miten märkärupi manifestoituu?

A

Rakkulaleesiot (jopa 2 cm tulehdusrakkoja eli bullia, jotka usein puhkeavat ja syntyy ruskea rupi) Papulaleesiot (alkaa papuloina, jotka muuttuvat pieneksi vesikkeleiksi ja nopeasti keltarupiseksi karstaksi punoittavalle pohjalle)

25
Q

Märkärupien hoito?

A

Ihottuman hautominen ja kylvetys niin, että ruvet pehmenevät ja irtoavat. Pienialaisessa: paikallishoito antibiootilla (fusidiinihappo) Laaja-alainen: systeeminen antibiootti (kefaleksiini 7-10 vrk tai allergisille klindamysiini)

26
Q

Mitä ihon absessit ovat ja mikä pöpö niitä aiheuttaa?

A

Kipeitä, fluktuoivia, punoittavia märkäkertymiä, jotka useimmiten ihon normaaliflooran aiheuttamia

27
Q

Ihon paiseiden hoito?

A

Puhkaisu, tyhjennys ja suojaus sekä pesu. Tarvittaessa systeeminen antibiootti (kefaleksiini 7-10 vrk tai allergisille klindamysiini)

28
Q

Milloin on aiheen ottaa bakteeriviljely ihon paiseesta ja aloittaa antibioottihoito?

A

Useita paiseita Paisetta ympäröi selluliitti Riskialueella (esim. nenä) Yleisoireet tai immuunipuutos Vierasesine/MRSA-epäily

29
Q

Mikä on follikuliitti?

A

Karvatupen tulehduksella tarkoitetaan pinnallista tulehdusta, joka ilmenee karvatupen suulla keltaisena 1–3 mm:n läpimittaisena pustelina, jota ympäröi punainen kehä

30
Q

Follikuliitin yleisimmät aiheuttajat?

A

s. aureus (poreammeissa pseudomonas aeruginosa)

31
Q

Mikä on furunkkeli ja mikä sen yleensä aiheutttaa?

A

Karvatupen infektio, joka on follikuliittia syvemmällä s. aureus

32
Q

Mikä on furunkuloosi?

A

Jos potilaalla on useampia furunkkeleita

33
Q

Mikä on karbunkkeli?

A

Laaja furunkkeleiden ryhmä, jossa märkä purkautuu useasta karvafollikkelin aukosta

34
Q

Pinnallisen follikuliitin hoito?

A

Ihoalueen pesu saippualla ja paikallinen fusidiinihappoemulsiovoide Vaihda liinavaatteet ja puhdista parranajovälineet Laaja-alaisessa taudissa kefaleksiini 5- 10 vrk, allergisille klindamysiini

35
Q

Furunkkeleiden hoito?

A

Pienet: lämmin haude Suuremmat: inkisio ja märän tyhjennys

36
Q

Karbunkkeleiden hoito?

A

inkisio ja märän tyhjennys

37
Q

Mikä on paronychia?

A

Kynsivallin tulehdus, joka voi olla akuutti tai krooninen

38
Q

Akuutin kynsivallintulehduksen oireet?

A

Kynnenvieruksen kuumotus, punoitus, turvotus ja kipu. Voi muodostua myös paise

39
Q

Kroonisen kynsivallitulehduksen oireet?

A

Kynsinauha puuttuu ja kynsivalli punoittaa ja voi hilseillä

40
Q

Akuutin kynsivallintulehduksen aiheuttaja?

A

s. aureus yleensä, saattaa olla myös suun normaaliflooraa

41
Q

Krooniselle kynsivallintulehdukselle altistavat tekijät?

A

Kosteus, bakteerit ja Candida

42
Q

Akuutin kynsivallintulehduksen hoito?

A

Märkäpaiseen avaus Kylvetys esim. kaliumpermanganaattiliuoksessa Paikallinen hoito fusidiinihapolla

43
Q

Milloin systeeminen antibioottihoito kynsivallintulehdukseen ja mikä antibiootti valitaan?

A

Ärhäkkä tulehdus Yleisoireet Immuunipuutos Vierasesine Ota myös viljelyt Hoitona kefeksiini 5-10 vrk, allergiselle klindamysiini

44
Q

Mikä ihomuutos?

A

Märkärupi eli impetigo contagiosa

45
Q

Mikä ihomuutos?

A

Märkärupi eli impetigo contagiosa

46
Q

Mikä ihomuutos?

A

Follikuliitti

47
Q

Mikä ihomuutos?

A

Follikuliitti

48
Q

Mikä ihomuutos?

A

Furunkkeli

49
Q

Mikä ihomuutos?

A

Furunkkeli

50
Q

Mikä ihomuutos?

A

Karbunkkeli

51
Q

Mikä ihomuutos?

A

Karbunkkeli

52
Q

Mikä ihomuutos?

A

Kynsivallintulehdus

53
Q

Mikä ihomuutos?

A

Kynsivallintulehdus

54
Q

Mikä tauti?

A

Selluliitti

55
Q

Mikä tauti?

A

Erysipelas

56
Q

Mikä tauti?

A

Ruusu

57
Q

Mikä tauti?

A

Nekrotisoiva ihoinfektio

58
Q

Mikä tauti?

A

Nekrotisoiva ihoinfektio