Maniobras Hombrooo! Flashcards
¿Qué maniobras evalúan el supraespinoso?
- Prueba de Jobe.
- Drop Arm Test.
¿Cómo se realiza la prueba de Jobe?
Se pide al paciente que haga abducción a 90° en el plano de la escápula. Después se le pide que haga rotación interna de las extremidades superiores con los pulgares apuntando al suelo. El explorador coloca las manos sobre los codos del paciente y empuja hacia abajo, comparando la resistencia
¿Cómo se realiza el Drop Arm Test?
Se pide al paciente que realice abducción de 120° con codo en extensión, manteniendo en esa postura la extremidad superior, para luego bajarla lentamente.
¿Que maniobras evaluan el tendón del biceps?
- Yergason
- Speed
¿como se realiza la maniobra de yergason?
Supinación contrarresistencia del antebrazo mientras se mantiene el hombro y el codo pegado al tronco con una flexión de 80°
¿como se realiza la maniobra de speed?
El explorador debe realizar contrarresistencia a la flexión anterior del brazo con el hombro en rotación externa, el codo en extensión completa y la palma de la mano hacia arriba
¿Qué maniobras evalúan el infraespinoso y redondo menor?
- Rotación externa contra resistencia.
- Patte.
¿Cómo se hace la rotación externa contra resistencia?
Paciente pone codos a los lados del tronco, y se le pide que mantenga los antebrazos paralelos al suelo y ofrezca resistencia al intento del explorador de juntarle
las manos.
¿Cómo se hace la maniobra de Patte?
Se pide al paciente que realice abducción del brazo en 90°, con flexión de codo de 90° y que intente hacer rotación externa contra resistencia del examinador.
¿que maniobras evalúan el subescapular?
- gerber o lift off test
- Belly press o napoleón
¿Como se realiza la maniobra de gerber?
Pciente coloca su mano sobre la espalda y el explorador fuerza la rotación interna y suelta rápidamente la mano.
Si existe rotura del subescapular, la mano golpea contra la espalda en un movimiento de portazo en la región lumbar
¿Qué maniobras evalúan el espacio subacromial (pinzamientos)?
- Test de Neer.
- Test de Hawkins.
¿Cómo se hace el Test de Neer?
Paciente realiza elevación pasiva del brazo en abducción, flexión y rotación interna, mientras el examinador mantiene bloqueada la movilidad de la escapula. El dolor aparece cuando existe un conflicto anterosuperior en el espacio subacromial.
¿Cómo se hace el Test de Hawkins?
El explorador se sitúa por delante o lateral
al paciente, luego le coloca el brazo en flexión de 90º con el codo también en 90 grados y se realiza una rotación interna del hombro
bajando el antebrazo.
¿Qué maniobra es útil para evaluar movilidad activa de hombro?
prueba del rascado de apley
¿como se realiza la prueba del rascado de apley?
- primero, se pide al paciente que coloque la mano detrás de la cabeza, y que llegue a rascarse la escápula contraria, (abducción y rotación externa).
- Después ha de situar la mano detrás de la espalda hasta la punta de la escápula contraria (aducción y rotación interna).
¿Como se evalua la inestabilidad de hombro?
(No maniobras, la pregunta va orientada a que deberia ir a evaluar)
Se debe evaluar
* inestabilidad anterior
* inestabilidad posterior
* inestabilidad multidireccional
* integridad del labrum
¿Cómo se evalua la inestabilidad anterior?
- Test de Armar o de Aprensión
- “Fulcrum test” o Rockwood :
- Test de recolocación o de Gerber-Ganz
¿Cómo se realiza la prueba de aprensión?
Paciente sentado o de pie. Nos situamos detrás de él con una mano sobre su hombro (pulgar por detrás) y con la otra realizamos una abducción, rotación externa del hombro con el codo en flexión de 90º; que junto con la fuerza que ejercemos con el pulgar, (empujamos la cabeza humeral hacia delante) se provoca aprensión en el enfermo.
¿Cómo se realiza la prueba de fulcrum o rockwood?
la misma maniobra que el test de aprensión, pero paciente en decúbito supino y con el brazo fuera de la camilla, rotación externa máxima.
¿Como se realiza el Test de recolocación o de Gerber-Ganz?
tras el “Fulcrum test”, se empuja la cabeza del húmero hacia atrás colocando la mano sobre el hombro del paciente y observamos como desaparece el dolor y la aprensión.
¿Qué maniobras evaluan la inestabilidad posteiror?
test de aprensión posterior
¿Cómo se realiza el test de aprensión psoterior?
Pcte en decúbito supino, se coloca una mano detrás del hombro del paciente y la otra sobre el codo en flexión y hombro en discreta rotación interna; con ella, empujamos sobre el codo hacia atrás provocando
aprensión.
¿A que hace referencia una inestabildiad multidireccional?
a una inestabilidad inferior
combinada con otra en cualquier dirección.
¿Qué maniobras se realizan para evaluar la inestabilidad multidireccional?
- Sulcus Test:
- Test del cajón antero-posterior de Rockwood
¿Como se realiza el sulcus test?
Pcte sentado
Con una mano tracción del brazo en 20º abducción del hombro y flexión 90º del codo y con la otra contratracción. Si
aparece un surco en la piel del hombro, significa que hay inestabilidad inferior
¿Cómo se realiza el Test del cajón antero-posterior de Rockwood?
con una mano se bloquea el hombro y con otra se mueve hacia delante y atrás la cabeza humeral, valorando
como patológica una movilidad antero-posterior excesiva o anormal.
¿Que maniobra evalua la integridad del labrum?
clunk test
¿Como se realiza el clunk test?
Con el paciente en decúbito supino.
Se coloca el hombro del paciente en abducción completa con el codo en flexión.
Se hace una gran rotación externa, que en caso de desgarro del labrum podrá percibirse un crujido (“clunk”).
