Lesiones traumáticas de EESS

Question 1

Etiología más frecuente de la fractura de clavícula.

Answer 1

Mecanismo indirecto, ejm: caída con el brazo en extensión o sobre el hombro.

Question 2

Clínica de fractura de clavícula (3)

Answer 2

• Dolor en foco.
• Aumento de volumen (habitualmente en 1/3 medio de la clavícula).
• Deformidad al comparar ambas clavículas.

Question 3

Tratamiento frente a fractura de clavícula.

Answer 3

Conservador: inmovilización con vendajes o yesos por 4-6 semanas en adultos y 3-4 semanas en menores de 12 años.

Question 4

Indicaciones de cx en fractura de clavícula (4)

Answer 4

• Fractura expuesta.
• Amenaza de exposición (espícula ósea).
• Fracturas bilaterales.
• Politraumatizado.

Question 5

Etiologías / mecanismos de la disyunción acromio - clavicular.

Answer 5

• Mecanismo directo: golpe directo.

- Mecanismo Indirecto: caída con brazo en extensión o por caer apoyado en el hombro.

Question 6

¿Qué evalúa el Signo de la Tecla?

Answer 6

Disyunción acromio - clavicular en grado III o mayor.

Question 7

¿Cómo se realiza el Signo de la Tecla?

Answer 7

Se realiza presión sobre la clavícula distal, provocando que el hombro caiga y la clavícula se levante.

Question 8

¿Para qué se utiliza la clasificación de Rockwood?

Answer 8

Para clasificar la disyunción acromio - clavicular.

Question 9

Describir las 6 clasificaciones de Rockwood.

Answer 9

1. No desplazada; esguince acromio - clavicular.
2. 50% subluxación (esbozo del signo de la tecla).
3. 100% subluxación (signo de la tecla).
4. Clavícula se va a posterior.
5. 100-300% de luxación; sobresale la clavícula.
6. Sub-coracoídea.

Question 10

Tratamiento de disyunción acromio - clavicular.

Answer 10

• Conservador en grado I y II: cabestrillo, analgésicos, frío local.
• Qx en grado III a VI.

Question 11

Clínica de una luxación de hombro (4)

Answer 11

• Mucho dolor.
• Brazo en abducción, tomando el brazo lesionado con el brazo sano.
• Hombro en charretera.
• Signo del sulcus (al presionar brazo hacia abajo, aparece fosa de art. acromioclavicular o subacromial.

Question 12

Clínica de fractura de húmero proximal (3)

Answer 12

• Edema de hombro.
• Equimosis grande
• Dolor severo en foco.

Question 13

Etiología / mecanismo de una fractura de codo.

Answer 13

• Directo: golpe directo.

- Indirecto: caídas apoyando el codo.