Kardio 57-64 Flashcards

1
Q
  1. Jaki wzór wyraża opór naczyniowy?
A

TPR = Δp / Q

TPR - całkowity obwodowy opór naczyniowy
Δp - ciśnienie napędowe krwi
Q - przepływ objętościowy w jednostce czasu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
  1. W jakiej jednostce podajemy opór naczyniowy?
A

PRU (peripheral resistance unit) = 1 mmHg / 1 ml / 1 min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q
  1. Jakie wyróżniamy rodzaje połączeń naczyń (ze względu na sumowanie oporu naczyniowego)?
A
  • szeregowe (np. tętnice-arteriole-kapilary)

- równoległe (np. mózg, mięśnie, skóra)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q
  1. Ile wynosi opór dużego a ile małego krążenia?
A

duże = (95 - 5) mmHg / 90 ml / s = 1 R

małe = (15 - 6) mmHg / 90 ml / s = 0,1 R

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

58.Jakie wyróżniamy składowe ciśnienia tętniczego?

A

ciśnienie skurczowe i rozkurczowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q
  1. Jak oznaczamy ciśnienie skurczowe?
A

SP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
  1. Jak oznaczamy ciśnienie rozkurczowe?
A

DP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
  1. Czym jest ciśnienie skurczowe?
A

najwyższe ciśnienie w układzie tętniczym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
  1. Czym jest ciśnienie rozkurczowe?
A

najniższe ciśnienie w układzie tętniczym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
  1. Co powoduje wzrost ciśnienie rozkurczowego?
A
  • wzrost oporu całkowitego obwodowego
  • wzrost objętości krwi
  • wzrost podatności tętnic
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
  1. Jak oznaczamy ciśnienie średnie?
A

MAP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q
  1. Jaki wzór wyraża ciśnienie średnie?
A

MAP = (SP + 2DP) / 3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q
  1. Dlaczego MAP nie jest średnią arytmetyczną z SP i DP?
A

ponieważ DP trwa dwa razy dłużej niż SP, więc ciśnienie średnie jest bardziej zbliżone do DP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
  1. Od czego zależy ciśnienie średnie?
A
  • pojemność minutowa serca

- opór całkowity obwodowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q
  1. W jaki sposób pojemność minutowa serca wpływa na ciśnienie średnie?
A

wzrost CO → wzrost dopływu krwi do tętnic i wzrost napięcia sprężystego → wzrost CTK

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q
  1. W jaki sposób opór całkowity obwodowy wpływa na ciśnienie średnie?
A

wzrost TPR → spadek odpływu krwi z tętnic → spadek CTK

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q
  1. Czym jest ciśnienie pulsowe?
A

różnica między ciśnieniem skurczowym a rozkurczowym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q
  1. Od czego zależy ciśnienie pulsowe?
A
  • SP i DP

- miejsce badania

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q
  1. Co powoduje wzrost ciśnienia pulsowego?
A
  • spadek całkowitego oporu obwodowego
  • spadek tętna
  • spadek podatności tętnic
  • wzrost objętości wyrzutowej
  • wzrost szybkości wyrzutu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q
  1. Czym jest ciśnienie chwilowe i jakimi wartościami się charakteryzuje?
A

wartość ciśnienia tętniczego w danym momencie, wykazuje rytmiczne wahania między wartościami SP i DP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q
  1. Od czego zależy ciśnienie chwilowe?
A
  • tętniczej objętości krwi

- podatności ścian tętnic na rozciąganie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q
  1. Jakie czynniki mają wpływ na ciśnienie tętnicze?
A
  • wiek
  • płeć
  • czynniki genetyczne
  • masa ciała
  • odżywianie
  • środowisko
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q
  1. Dlaczego z wiekiem rośnie ciśnienie tętnicze?
A

ponieważ maleje podatność tętnic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q
  1. Kto ma wyższe ciśnienie: kobiety czy mężczyźni?
A
  • przed 40 rokiem życia: mężczyźni

- po 40 roku życia: kobiety

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q
  1. Kto ma wyższe ciśnienie: kobiety czy mężczyźni?
A
  • przed 40 rokiem życia: mężczyźni

- po 40 roku życia: kobiety

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q
  1. Jakie wyróżniamy rodzaje tętna tętniczego?
A
  • tętno objętościowe
  • tętno ciśnieniowe
  • tętno przepływu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q
  1. Czym jest tętno objętościowe?
A

samo rozciągnięcie tętnicy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q
  1. Czym jest tętno ciśnieniowe?
A

wzrost napięcia sprężystego ściany tętnicy i wzrost ciśnienia w jej świetle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q
  1. Czym jest tętno przepływu?
A

przyspieszenie prądu krwi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q
  1. Jakie tętno ma cechy?
A

1) częstość
2) miarowość
3) napięcie
4) wypełnienie
5) chybkość

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q
  1. Czym jest miarowość tętna?
A

równe odstępy między falami

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q
  1. Czym może być spowodowane zaburzenie miarowości tętna?
A

zaburzenie przewodnictwa przedsionkowo-komorowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q
  1. Czym jest napięcie tętna?
A

wysokość ciśnienia skurczowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q
  1. Czym może być spowodowane twarde tętno?
A

miażdżyca, nadciśnienie tętnicze

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q
  1. Czym może być spowodowane miękkie tętno?
A

niedociśnienie tętnicze

36
Q
  1. Czym może być spowodowane wysokie wypełnienie tętna?
A

niedomykalność zastawki aorty

37
Q
  1. Czym może być spowodowane małe wypełnienie tętna?
A

lewa komora niedomaga

38
Q
  1. Czym jest wypełnienie tętna?
A

wysokość fali tętna

39
Q
  1. Czym jest chybkość tętna?
A

szybkość napełniania i opróżniania tętnic

40
Q
  1. Czym może być spowodowane chybkie tętno?
A

nadczynność tarczycy

41
Q
  1. Czym może być spowodowane leniwe tętno?
A

zwężenie ujścia aorty

42
Q
  1. Z jaką szybkością fala tętna rozprzestrzenia się w aorcie, tętnicach mięśniowych i arteiolach?
A
  • aorta: 3-5 m/s
  • tętnice mięśniowe: 7-12 m/s
  • arteriole: 15 m/s
43
Q
  1. Jakimi metodami można zmierzyć tętno?
A
  • bezpośrednio - wprowadzenie cewnika do tętnicy i połączenie go z elektromonometrem
  • sfigmomanometr + metoda osłuchowa
  • sfigmomanometr + palpacja
44
Q
  1. W jaki sposób odbywa się pomiar tętna sfigmomanometrem i metodą osłuchową?
A

1) pompowanie mankietu do ciśnienia powyżej spodziewanego
2) powolne spuszczanie powietrza (spadek ciśnienia)
3) ciśnienie przy którym pojawiają się szmery = ciśnienie skurczowe
4) ciśnienie przy którym znikają szmery = ciśnienie rozkurczowe

45
Q
  1. Czym jest sfigmogram?
A

bezpośredni zapis fali tętna

46
Q
  1. Z jakich odcinków składa się fala tętna w aorcie?
A

1) ramię anakrotyczne
2) wcięcie anakrotyczne
3) szczyt fali
4) wcięcie dykrotyczne
5) fala dykrotyczna
6) ramię dykrotyczne

47
Q
  1. Czym charakteryzuje się ramię anakrotyczne?
A
  • właściwa fala ciśnieniowa
  • nie zależy od szybkości przepływu krwi
  • odwrotnie proporcjonalna do ciśnienia
48
Q
  1. Kiedy w sfigmogramie pojawia się wcięcie anakrotyczne?
A

przy otwarciu zastawek półksiężycowatych

49
Q
  1. Kiedy w sfigmogramie pojawia się wcięcie dykrotyczne?
A

przy zamknięciu zastawek półksiężycowatych

50
Q
  1. Kiedy w sfigmogramie pojawia się fala dykrotyczna?
A

odbijanie krwi od rozgałęzień

51
Q
  1. Jak zmienia się sfigmogram gdy zapisujemy falę tętna bardziej na obwód od aorty?
A

1) bardziej strome ramię anakrotyczne
2) zanik wcięcia anakrotycznego
3) wyraźniejasza fala dykrotyczna
4) wzrost ciśnienia skurczowego i spadek rozkurczowego

52
Q
  1. Czym są spowodowane zmiany sfigmogramu aorty a naczyń na obwodzie?
A

1) spadek rozciągnięcia tętnic
2) spadek podatności tętnic
3) szybsze wędrowanie szczytu fali tętna
4) wytłumienie składowych fali o wysokiej częstotliwości

53
Q
  1. Od czego zależy ciśnienie żylne?
A
  • objętość krwi w żyłach
  • podatność żył na rozciąganie
  • działanie siły ciężkości
54
Q
  1. Jaka jest objętość krwi w żyłach?
A

żyły to zbiorniki objętościowe, zawierają ok. 60% krwi krążącej

55
Q
  1. Jaka jest podatność żył na rozciąganie?
A

podatność żył na rozciąganie jest bardzo duża

56
Q
  1. Dlaczego podatność żył na rozciąganie jest bardzo duża?
A
  • niski stosunek grubości ściany do promienia wewnętrznego

- elementy kolagenowe przeważają nad sprężystymi

57
Q
  1. Jak działa siła ciężkości na ciśnienie żylne?
A
  • w pozycji leżącej ciśnienie żylne jest niższe

- w pozycji stojącej ciśnienie żylne jest wyższe

58
Q
  1. Co stanowi fizjologiczny punkt odniesienia dla ciśnienia żylnego?
A

podstawa zastawki trójdzielnej

59
Q
  1. Jaka jest wartość ciśnienia żylnego w stosunku do tętniczego?
A

ciśnienie żylne jest znacznie mniejsze

60
Q
  1. Jakimi metodami możemy zmierzyć ciśnienie żylne?
A
  • metoda szacunkowa

- metoda bezpośrednia

61
Q
  1. Na czym polega metoda szacunkowa wyznaczania ciśnienia żylnego?
A
  • ocena na jakiej wysokości zapadają się żyły w unoszonej kończynie
  • ocena wypełnienia żył szyjnych, które zależy od ciśnienia w prawym przedsionku
62
Q
  1. Na czym polega metoda bezpośrednia wyznaczania ciśnienia żylnego?
A

nakłucie żyły na wysokości zastawki trójdzielnej i wprowadzenie do niej cewnika połączonego z manometrem

63
Q
  1. Jak układ sympatyczny wpływa na ciśnienie żylne?
A
pobudzenie układu współczulnego 
           ↓
wzrost sztywności ścian żył
           ↓
wzrost ciśnienia żylnego
64
Q
  1. Jak układ parasympatyczny wpływa na ciśnienie żylne?
A
pobudzenie układu przywspółczulnego
           ↓
spadek sztywności ścian żył
           ↓
spadek ciśnienia żylnego
65
Q
  1. Jaki wpływ ma przekrój naczyń żylnych na opór?
A

duży przekrój naczyń żylnych powoduje, że opór przepływu jest niski

66
Q
  1. Ile wynosi gradient ciśnień w układzie żylnym?
A

10-15 mmHg

67
Q
  1. Czym charakteryzuje się tętno żylne?
A
  • występuje tylko w dużych żyłach
  • wiąże się to z wahaniem ciśnienia w prawym przedsionku (przenoszone wstecznie na duże żyły)
  • zanika po przejściu żyły głównej dolnej przez przeponę (dodatnie ciśnienie w jamie brzusznej)
68
Q
  1. Czym jest flebogram?
A

krzywa tętna żylnego

69
Q
  1. Jakie wyróżniamy załamki i fale w obrazie flebogramu?
A

załamki dodatnie: fala a, fala c, fala v

załamki ujemne: fala x, fala x1, fala y

70
Q
  1. Co obrazuje fala a flebogramu?
A

skurcz przedsionka

71
Q
  1. Co obrazuje fala c flebogramu?
A

skurcz komory, wpuklenie zastawki przedsionkowo-komorowej do wnętrza przedsionka

72
Q
  1. Co obrazuje fala v flebogramu?
A

napływ krwi z żył do przedsionka przy zamkniętej zastawce przedsionkowo-komorowej

73
Q
  1. Co obrazuje fala x flebogramu?
A

początek rozkurczu przedsionka

74
Q
  1. Co obrazuje fala x1 flebogramu?
A

obniżanie przegrody przedsionkowo-komorowej w czasie skurczu komór, wyrzut komorowy krwi

75
Q
  1. Co obrazuje fala y flebogramu?
A

otwarcie zastawki przedsionkowo-komorowej

76
Q
  1. Czym jest powrót żylny?
A

napływ krwi żylnej do prawego przedsionka

77
Q
  1. Czemu w warunkach normalnych odpowiada powrót żylny?
A

objętości wyrzutowej (i decyduje o wielkości objętości wyrzutowej)

78
Q
  1. Od czego zależy powrót żylny?
A
  • gradient ciśnień w układzie żylnym
  • opór naczyniowy w naczyniach żylnych
  • wspomagania
79
Q
  1. Przez co jest wspomagany powrót żylny?
A
  • pompa piersiowo-brzuszna
  • pompa mięśniowa
  • pompa jelitowa
  • niewielkie ssące działanie serca
80
Q
  1. Jak wygląda mechanizm wpływu pompy piersiowo-brzusznej na zwiększenie powrotu żylnego?
A

wdech

spadek ciśnienia śródpiersiowego i wzrost ciśnienia śródbrzusznego

spadek ciśnienia w żyłach centralnych i prawym przedsionku oraz wzrost ciśnienia w żyłach jamy brzusznej

wzrost gradientu ciśnienia w układzie żylnym oraz ułatwienie przepływu krwi

wzrost powrotu żylnego

81
Q
  1. Jak wpływa pompa mięśniowa na zwiększenie powrotu żylnego?
A

pracujące mięśnie uciskają żyły → wzrost powrotu żylnego

82
Q
  1. Jak wpływa pompa jelitowa na zwiększenie powrotu żylnego?
A

wspomaganie powrotu żylnego przez pracę żołądka i perystaltykę jelit

83
Q
  1. W jaki sposób powstaje siła ssąca serca zwiększająca powrót żylny?
A

podstawa serca w czasie skurczu komór obniża się i powstaje nieznaczna siła ssąca

84
Q
  1. Co się dzieje z krwią i ciśnieniem podczas chodu?
A
  • mięśnie popychają krew ku sercu
  • dzięki zastawkom w żyłach odpływ jest jednokierunkowy
  • ciśnienie w żyłach nóg maleje
85
Q
  1. Co się dzieje z krwią i ciśnieniem podczas długotrwałego stania?
A

krew gromadzi się w nogach a ciśnienie rośnie

86
Q
  1. W jaki sposób długotrwałe stanie może doprowadzić do omdlenia?
A
krew gromadząca się w nogach
            ↓
spadek powrotu żylnego
            ↓
spadek objętości wyrzutowej
            ↓
niedotlenienie mózgu
            ↓ 
omdlenie