Kardio 24-30 Flashcards

1
Q
  1. Z jakich źródeł mięsień sercowy może czerpać energię?
A
  • wolne kwasy tłuszczowe (FFA)
  • mleczany
  • glukoza
  • aminokwasy i ciała ketonowe (niewielkie znaczenie)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
  1. Co stanowi główne źródło energii dla mięśnia sercowego w czasie spoczynku?
A

wolne kwasy tłuszczowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q
  1. Co stanowi główne źródło energii dla mięśnia sercowego w czasie wysiłku?
A

mleczany, wytwarzane przez pracujące mięśnie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q
  1. Jaki jest procentowy skład źródeł energii, z których korzysta mięsień sercowy w czasie spoczynku?
A
  • FFA: 60
  • mleczany: 10%
  • glukoza: 30%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q
  1. Jaki jest procentowy skład źródeł energii, z których korzysta mięsień sercowy podczas wysiłku?
A
  • FFA: 25%
  • mleczany: 60%
  • glukoza: 15%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q
  1. Co się dzieje z poziomem glukozy i FFA po posiłku?
A

wzrasta poziom glukozy

spada poziom FFA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
  1. Co się dzieje z poziomem glukozy i FFA w stanie glodu?
A

spada poziom glukozy

rośnie poziom FFA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
  1. Co jest głównym źródłem energii dla serca w stanie głodu?
A

FFA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
  1. Co jest głównym źródłem energii dla serca po posiłku?
A

glukoza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
  1. Jakie wyróżniamy kolejne etapy cyklu sercowego?
A
  1. pauza
  2. skurcz przedsionków
  3. skurcz izowolumetryczny komór
  4. skurcz izotoniczny komór
  5. wyrzut maksymalny i zredukowany
  6. rozkurcz izowolumetryczny
  7. napełnianie komór
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
  1. Ile trwa pojedynczy cykl sercowy?
A

800 ms

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q
  1. Jaką częstotliwość ma praca serca?
A

1,2 Hz (ok. 72/min)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q
  1. Co się dzieje w czasie pauzy?
A
  • krew z żył głównych płynie do prawego przedsionka i dalej do prawej komory
  • krew z żył płucnych płynie do lewego przedsionka i dalej do lewej komory
  • nieznaczny wzrost rozkurczowego ciśnienia komorowego
  • duży wzrost objętości rozkurczowej
  • zastawki przedsionkowo-komorowe są otwarte
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
  1. Co się dzieje podczas skurczu przedsionków?
A
  • przesunięcie dodatkowej ilości krwi do komór
  • wzrasta ciśnienie przedsionkowe
  • komory osiągają objętość późnorozkurczową (EDV)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q
  1. Co się dzieje podczas izowolumetrycznego skurczu komór?
A
  • wzrost ciśnienia komór powyżej ciśnienia w przedsionkach bez zmiany objętości
  • w przedsionkach fala zwiększonego ciśnienia - przez wpuklenie zastawek i nacisk komór
  • zamknięcie zastawek przedsionkowo-komorowych
  • zamknięte zastawki półksiężycowate
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q
  1. Co się dzieje podczas skurczu izotonicznego komór?
A
  • nie sensu stricto
  • skurcz auksometryczny = zmienne obciążenie
  • ciśnienie w komorach przewyższa ciśnienie w aorcie i tętnicy płucnej
  • otwarcie zastawek półksiężycowatych
  • wyrzut krwi z komór do dużych pni tętniczych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q
  1. Co się dzieje podczas wyrzutu maksymalnego i zredukowanego?
A
  • komory osiągają objętość końcowoskurczową (ESV)
  • ciśnienie w komorach spada poniżej ciśnienia w dużych pniach i tętnicach
  • zamknięcie zastawek półksiężycowatych i protodisatole
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q
  1. Co się dzieje w czasie rozkurczu izowolumetrycznego?
A
  • ciśnienie komorowe spada poniżej ciśnienia w przedsionkach bez zmian objętości
  • otwarcie zastawek przedsionkowo-komorowych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q
  1. Ile trwa wypełnianie komór?
A

110 ms

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q
  1. Ile trwa pauza?
A

190 ms

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q
  1. Ile trwa skurcz przedsionków?
A

110 ms

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q
  1. Jakie badania możemy wykorzystać do sprawdzenia tonów serca?
A
  • fonokardiografię (FKG)

- osłuchiwanie

23
Q

28.Jakie wyróżniamy tony serca?

A
  • S1 - I ton serca - skurczowy
  • S2 - II ton serca - rozkurczowy
  • S3 - III ton serca
  • S4 - IV ton serca
24
Q
  1. Jakiej częstotliwości odpowiada I ton serca?
A

25-45Hz

25
Q
  1. Jakiej częstotliwości odpowiada II ton serca?
A

ok. 50Hz

26
Q
  1. Ile trwa I ton serca?
A

150ms

27
Q
  1. Ile trwa II ton serca?
A

120ms

28
Q
  1. Jakiemu obrazowi EKG odpowiada I ton serca?
A

zaraz po zespole QRS

29
Q
  1. Jakiemu obrazowi EKG odpowiada II ton serca?
A

koniec załamka T

30
Q
  1. Jakiemu obrazowi EKG odpowiada III ton serca?
A

linia izoelektryczna (tuż po S2)

31
Q
  1. Jakiemu obrazowi EKG odpowiada IV ton serca?
A

odcinek PQ

32
Q
  1. Gdzie osłuchujemy I ton serca?
A

nad okolicą lewej komory = nad koniuszkiem serca

33
Q
  1. Co powoduje dźwięk w I tonie serca?
A
  • wibracja struktur serca na początku skurczu
  • zamknięcie zastawek p-k
  • otwarcie zastawek półksiężycowatych
  • odpływ krwi z komór do dużych tętnic
34
Q
  1. Który ton serca fizjologicznie rozdwaja się we wdechu?
A

ton rozkuroczwy

35
Q
  1. Na jakie komponenty rozdwaja się II ton serca?
A

komponenta aortalna i komponenta pnia płucnego

36
Q
  1. Gdzie osłuchujemy II ton serca?
A

nad podstawą serca, w rzucie zastawek półksiężycowatych aorty i pnia płucnego

37
Q
  1. Co powoduje dźwięk w II tonie serca?
A
  • początek rozkurczu
  • zamknięcie zastawek półksiężycowatych
  • drżenie zastawek, ścian serca i pni tętniczych
38
Q
  1. Co powoduje dźwięk III tonu serca?
A

wibracja komór w czasie ich szybkiego napełniania

39
Q
  1. U której grupy ludzi słyszalny jest III ton serca?
A

niekiedy słyszalny u ludzi do 30 roku życia,

rzadko słyszalny u ludzi starszych

40
Q
  1. Co powoduje dźwięk IV tonu serca?
A

skurcz przedsionków

41
Q
  1. U której grupy ludzi słyszalny jest IV ton serca?
A

jest rejestrowany wyłącznie przez FKG u niektórych dorosłych

42
Q
  1. Od czego zależy głośność I tonu serca?
A
  • szybkość narastania ciśnienia wewnątrzkomorowego
  • sztywność struktur zastawkowych
  • położenie płatków zastawki mitralnej na początku skurczu komorowego
43
Q
  1. Za pomocą czego możemy osłuchiwać pacjenta?
A

za pomocą stetoskopu

44
Q
  1. Z jakich elementów składa się fonokardiograf?
A
  • mikrofon
  • wzmacniacz
  • filtry do usuwania szmerów płucnych
45
Q
  1. Skąd wynika fizjologiczne rozdwojenie II tonu serca?
A

z asynchroniczności zamykania zastawek tętniczych

46
Q
  1. Która zastawka półksiężycowata otwiera się wcześniej i o ile?
A

zastawka pnia płucnego o 10ms wcześniej

47
Q
  1. Dlaczego zastawka pnia płucnego otwiera się wcześniej niż zastawka aortalna?
A

ponieważ w aorcie panuje wyższe ciśnienie niż w pniu płucnym, więc prawa komora ma mniejszą różnicę ciśnień do pokonania

48
Q
  1. Jaki charakter ma wyrzut krwi z lewej komory?
A

gwałtowny (kończy się przed wyrzutem z prawej komory)

49
Q
  1. Która zastawka półksiężycowata zamyka się szybciej i o ile?
A

aortalna o 15ms

50
Q
  1. Kiedy słyszymy fizjologiczne rozdwojenie S2?
A

gdy różnica zamknięcia zastawki aortalnej i pnia płucnego przekroczy 20ms

51
Q
  1. Która komponenta rozdwojenia S2 występuje pierwsza?
A

aortalna

52
Q
  1. Kiedy rozdwojenie fizjologiczne S2 nasila się?
A

podczas wdechu

53
Q
  1. Jak przebiega mechanizm nasilenia fizjologicznego rozdwojenia S2 podczas wdechu?
A

wdech → wzrost ujemnego ciśnienia śródpiersiowego → wzrost wypełniania rozkurczowego prawej komory → przedłużony skurcz i wyrzut → opóźnione zamykanie zastawki pnia płucnego → rozdwojenie S2