Kardio 45-54 Flashcards
1
Q
- Co stanowi elementy mikrokrążenia?
A
- tętniczki
- metaarteriole
- zwieracze prekapilarne
- kapilary
- żyłki
- anastomozy tętniczo-żylne
2
Q
- Jaki procent objętości krwi znajduje się w mikrokrążeniu?
A
ok. 6%
3
Q
- Co stanowi główny element oporów obwodowych?
A
tętniczki
4
Q
- Czym są i jakie mają znaczenie zwieracze prekapilarne?
A
okrężnie ułożone komórki mięśni gładkich regulujące przepływ krwi
5
Q
- Jaką funkcję pełnią kapilary?
A
wymiana odżywcza między krwią a płynem tkankowym
6
Q
- Jaką funkcję pełnią żyłki?
A
zbierają krew z naczyń włosowatych do żył
7
Q
- Czym są anastomozy tętniczo-żylne?
A
połączenia między tętniczkami a żyłkami bez pośrednictwa kapilar
8
Q
- Jaką funkcję pełnią anastomozy tętniczo-żylne?
A
biorą udział w termoregulacji
9
Q
- Jakie znaczenie dla przepływu przez kapilary ma istnienie anastomoz tętniczo-żylnych?
A
- anastomozy otwarte ⇒ spadek przepływu przez kapilary
- anastomozy zamknięte ⇒ wzrost przepływu przez kapilary
10
Q
- Jak dzielimy elementy mikrokrążenia ze względu na ich funkcję?
A
- naczynia oporowe
- naczynia wymiany
- naczynia pojemnościowe
- naczynia przeciekowe
11
Q
- Jakie wyróżniamy rodzaje oporów w mikrokrążeniu?
A
przedwłośniczkowy i pozawłośniczkowy
12
Q
- Jakie elementy mikrokrążenia tworzą opór przedwłośniczkowy?
A
tętniczki, metaarteriole, zwieracze przed włośniczkowe
13
Q
- Jakie elementy mikrokrążenia tworzą opór pozawłośniczkowy?
A
żyłki
14
Q
- Jakie elementy mikrokrążenia tworzą naczynia wymiany?
A
kapilary i początkowe odcinki żyłek
15
Q
- Jakie elementy mikrokrążenia tworzą naczynia przeciekowe?
A
anastomozy tętniczo-żylne
16
Q
- Jaki wzór wyraża prędkość przepływu krwi w naczyniach?
A
V = Q/A
V - prędkość liniowa
Q- objętość przepływu
A - całkowita powierzchnia przekroju
17
Q
- Co ma większą powierzchnię całkowitą i ile razy: aorta czy naczynia włosowate?
A
kapilary mają 1000 razy większą całkowitą powierzchnię przekroju niż aorta
18
Q
- Jakie znaczenie ma zwolnienie przepływu krwi w kapilarach?
A
sprzyja wymianie odżywczej
19
Q
- Jakie średnie wartości przepływu krwi charakteryzują aortę, kapilary i żyły główne?
A
- aorta: 22,5 cm/s
- kapilary: 0,025 cm/s
- żyły główne: 14 cm/s
20
Q
- Czym jest czas krążenia?
A
czas potrzebny na przebycie znacznika przez część lub całość układu krążenia
21
Q
- Jakie znaczenie kliniczne ma czas krążenia?
A
służy do oceny prędkości liniowej przepływu krwi
22
Q
- Jakie miejsca podania znacznika do określenia czasu przepływu wykorzystuje się najczęściej?
A
żyła łokciowa
23
Q
- Jakie znamy metody pomiaru czasu krążenia?
A
- wstrzyknięcie fluoresceiny
- wstrzyknięcie decholiny
- wstrzyknięcie eteru
24
Q
- Jaki efekt i po jakim czasie powinniśmy zauważyć po wstrzyknięciu fluoresceiny do żyły łokciowej?
A
po 20 s pojawianie się fluoresceiny w kapilarach ręki przeciwnej
25
47. Jaki efekt i po jakim czasie powinniśmy zauważyć po wstrzyknięciu decholiny do żyły łokciowej?
po 15 s pojawienie się gorzkiego smaku w ustach
26
47. Jaki efekt i po jakim czasie powinniśmy zauważyć po wstrzyknięciu eteru do żyły łokciowej?
po 6 s pojawienie się zapachu eteru w wydychanym powietrzu
27
47. Jakie podłoże może mieć wydłużenie czasu krążenia?
- niewydolność krążenia
- niedoczynność tarczycy
- czerwienica prawdziwa
28
47. Jakie podłoże może mieć skrócenie czasu krążenia?
- niedokrwistość
- nadczynność tarczycy
- wady serca z przeciekiem ze strony lewej na prawą
29
48. Z której części serca dostaje się krew do aorty?
z lewej komory
30
48. Jaką funkcję pełni aorta?
1) dystrybucja CO
2) funkcja powietrzni
3) zapobieganie spadkowi ciśnienia rozkurczowego do zera
4) zmiana przepływu przerywanego w ciągły
5) zmniejszanie pracy lewej komory
6) podtrzymacie ciśnienia pulsowego
7) baroreceptory aorty biorą udział w odruchach krążeniowych (regulują CTK przez wpływ na naczynia i pracę serca)
31
48. Kiedy w aorcie panuje ciśnienie maksymalne?
pod koniec wyrzutu maksymalnego
32
48. Kiedy w aorcie panuje ciśnienie minimalne?
pod koniec skurczu izowolumetrycznego (tuż przed otwarciem zastawki aorty)
33
49. Czym jest ciśnienie napędowe i jakie ma znaczenie?
różnica pomiędzy ciśnieniem wypływu a ciśnieniem wpływu, utrzymuje krew w ruchu
34
49. Czym jest ciśnienie transmuralne?
różnica między ciśnieniem wewnątrz- i zewnątrznaczyniowym
35
49. Ile wynosi ciśnienie napędowe w dużym krążeniu i skąd się ono bierze?
gradient ciśnień w dużym krążeniu: 100 mmHg
- ciśnienie średnie w aorcie: 100 mmHg
- ciśnienie średnie w prawym przedsionku: 0 mmHg
36
49. Ile wynosi ciśnienie napędowe w małym krążeniu i skąd się ono bierze?
gradient ciśnień w małym krążeniu: 9 mmHg
- ciśnienie średnie w pniu płucnym: 15 mmHg
- ciśnienie średnie w lewym przedsionku: 6 mmHg
37
49. Jakie naczynia i w jakiej części stanowią opór naczyniowy?
- 47% małe tętniczki i arteriole
- 27% kapilary
- 19% tętnice
- 7% żyły
38
49. Jaka część objętości krwi znajduje się w poszczególnych naczyniach?
- duże tętnice: 8%
- małe tętnice: 6%
- kapilary: 6%
- małe żyły: 18%
- duże żyły: 42%
- serce: 8%
- płuca: 12%
39
50. Czym jest krytyczne ciśnienie zamknięcia?
wartość ciśnienia krwi, przy którym dochodzi do zapadania naczynia
40
50. Od czego zależy krytyczne ciśnienie zamknięcia?
- stosunek grubości ściany naczynia do promienia wewnętrznego naczynia
- stopnia skurczu mięśniówki naczyniowej
41
50. Jak wygląda mechanizm krytycznego ciśnienia krwi?
```
spadek ciśnienia krwi
↓
spadek ciśnienia transmuralnego
↓
spadek napięcia sprężystego ściany
⇅ dodatnie sprzężenie zwrotne
spadek promienia wewnętrznego naczynia
↓
zapadnięcie się naczynia
↓
zatkanie naczynia przez elementy morfotyczne krwi
```
42
50. W jaki sposób układ współczulny reguluje krytyczne ciśnienie zamknięcia?
```
pobudzenie układu współczulnego
↓
wzrost napięcia mięśniówki
↓
wzrost krytycznego ciśnienia zamknięcia do 100 mmHg
```
43
50. W jaki sposób układ przywspółczulny reguluje krytyczne ciśnienie zamknięcia?
```
pobudzenie układu przywspółczulnego
↓
rozszerzenie naczynia
↓
spadek krytycznego ciśnienia zamknięcia do 5 mmHg
```
44
50. Jakie znaczenie ma krytyczne ciśnienie zamknięcia?
- w arteriolach i anastomozach tętniczo-żylnych dzięki wysokiemu stosunkowi grubości ściany do promienia wewnętrznego naczynia przy niewielkich skurczach lub rozkurczach reguluje przepływ krwi
- ocena rzeczywistego ciśnienia napędowego
45
50. Jak możemy obliczyć rzeczywiste ciśnienie napędowe?
rzeczywiste ciśnienie napędowe = ciśnienie napędowe - krytyczne ciśnienie zamknięcia
46
51. Jak wygląda wzór przedstawiający zasadę ciągłości przepływu?
Q = V1 · A1 = V2 · A2 = const.
Q - objętość krwi przepływające w czasie minuty przez całe łożysko naczyniowe
V - średnia liniowa prędkość przepływu krwi
A - całkowita powierzchnia przekroju łożyska naczyniowego
47
51. O czym mówi zasada ciągłości przepływu w stosunku do prędkości przepływu krwi a powierzchni przekroju łożyska?
im mniejszy przekrój tym większa prędkość przepływu
48
52. Jak wygląda wzór na prawo Poiseuille'a?
Q = P · π · r4 / (8 · η · l)
```
Q - przepływ objętościowy
P - ciśnienie napędowe
r - promień naczynia
η - lepkość krwi
l - długość naczynia
```
49
52. Jak wygląda wzór na opór naczyniowy po przekształceniu prawa Poiseuille'a?
R = 8 · η · l / (π · r4)
50
53. Jaki wzór wraża ciśnienie napędowe?
ciśnienie napędowe = ciśnienie wpływu - ciśnienie wypływu
51
53. Od czego zależy ilość krwi przepływającej przez naczynie?
- gradient ciśnień między początkiem i końcem naczynia
| - opór przepływu
52
53. W jakim kierunku działa ciśnienie napędowe?
w kierunku przepływu krwi
53
53. W jakim kierunku działa ciśnienie transmuralne?
prostopadle do ściany naczynia
54
53. Jaki wzór wyraża ciśnienie transmuralne?
ciśnienie transmuralne = ciśnienie wewnątrznaczyniowe - ciśnienie zewnątrznaczyniowe
55
53. Czym jest podatność naczyń?
przyrost objętości na jednostkę rozciągającego ciśnienia transmuralnego
56
53. Jaki wzór wyraża podatność naczyń?
C = dV / dP
57
53. Jaki wzór wyraża napięcie sprężyste ściany naczynia?
T = P · r
58
54. Jakie wyróżniamy rodzaje przepływów?
laminarny i burzliwy
59
54. Czym charakteryzuje się przepływ laminarny?
- można wyróżnić w nim warstwy układające się cylindrycznie i ślizgające się względem siebie
- prędkość warstw jest szybsza w osi niż na obwodzie
- warstwa przyścienna nie przesuwa się wcale
60
54. Dlaczego w przepływie laminarnym warstwa przyścienna nie przesuwa się wcale?
ponieważ tarcie wzrasta ku obwodowi
61
54. Czym charakteryzuje się przepływ burzliwy?
- powstaje przy wzroście prędkości krwi
- zderzanie i mieszanie się warstw
- ruchy wirowe
- prawo Poiseuille'a traci zastosowanie
62
54. Z czego wynika lepkość krwi?
wynika z tarcia między elementami krwi
63
54. Co ma większą lepkość krew czy osocze? Ile razy?
krew jest 2 razy bardziej lepka niż osocze
