Kardio 31-38 Flashcards

1
Q
  1. Kiedy jest aktywna część współczulna układu autonomicznego?
A

w czasie wysiłku psycho-fizycznego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
  1. Kiedy jest aktywna część przywspółczulna układu autonomicznego?
A

w czasie spoczynku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q
  1. Które nerwy odpowiadają za przekazywanie impulsów układu współczulnego?
A

współczulne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q
  1. Które nerwy odpowiadają za przekazywanie impulsów układu przywspółczulnego?
A

błędne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q
  1. Jakie receptory są związane z przewodzeniem nerwami współczulnymi?
A

β1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q
  1. Jakie receptory są związane z przewodnictwem nerwami błędnymi?
A

M2 = muskarynowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
  1. Jaka substancja odpowiada za przekazywanie impulsu przez synapsę pomiędzy nerwami współczulnymi?
A

NA = adrenergiczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
  1. Jaka substancja odpowiada za przekazywanie impulsu przez synapsę pomiędzy nerwami błędnymi?
A

ACh = cholinergiczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
  1. Jakie efekty w czynności serca wywołuje stymulacja układu współczulnego?
A
  • dodatnie tropizmy
  • wzrost lipolizy
  • wzrost glikogenolizy
  • wzrost objętości wyrzutowej i pojemności minutowej
  • wzrost ciśnienia perfuzyjnego tkanek i narządów
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
  1. Jakie efekty w czynności serca wywołuje stymulacja układu przywspółczulnego?
A
  • ujemne tropizmy
  • spadek lipolizy
  • spadek glikogenolizy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
  1. Który nerw działa chronotropowo ujemnie?
A

nerw błędny prawy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q
  1. Który nerw działa dromotropowo ujemnie?
A

nerw błędny lewy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q
  1. Jak wygląda mechanizm pobudzającego działania układu współczulnego?
A

NA oddziałuje na β1 → pobudzenie cyklazy adenylanowej → wzrost [cAMP] → wzrost przepuszczalności sarkolemy dla wapnia w fazie 2 (otwieranie CaL) i wzrost fosforylacji troponiny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
  1. Jak wygląda mechanizm hamującego działania układu przywspółczulnego?
A

ACh oddziałuje na M2 → wzrasta [cGMP], co powoduje spadek [cAMP} → spadek przepuszczalności błony dla wapnia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q
  1. W jakiej odległości od siebie znajdują się zakończenia nerwowe układu współczulnego i przywspółczulnego?
A

blisko siebie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q
  1. W jaki sposób neuroprzekaźniki układu przywspółczulnego i współczulnego wpływają na siebie?
A

ACh z zakończeń przywspółczulnych hamuje wydzielanie NA z zakończeń współczulnych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q
  1. Jaki mechanizm wpływa na hamowanie NA przez ACh?
A

hamowanie presynaptyczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q
  1. Czym są baroreceptory?
A

mechanoreceptory wrażliwe na rozciąganie ściany naczyniowej, wykrywają wartości ciśnienia i częstość jego zmian

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q
  1. Gdzie są zlokalizowane baroreceptory?
A

1) łuk aorty
2) zatoki szyjne
3) ściany przedsionka lewego (typ A)
4) ściany przedsionka prawego (typ B)
5) przy ujściach żył głównych
6) ściany lewej komory
7) ściany tętnicy płucnej i żył płucnych
8) duże żyły wieńcowe i zatoka wieńcowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q
  1. Jakie wyróżniamy rodzaje baroreceptorów przedsionkowych?
A

typ A i B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q
  1. Gdzie są zlokalizowane baroreceptory typu A?
A

w ścianach przedsionka lewego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q
  1. Kiedy są pobudzone baroreceptory typu A?
A

w trakcie skurczu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q
  1. Gdzie są zlokalizowane baroreceptory typu B?
A

w ścianach prawego przedsionka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q
  1. Kiedy są pobudzone baroreceptory typu B?
A

w czasie wypełniania przedsionków (zwiększonym powrotem żylnym)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q
  1. Jakie wyróżniamy ośrodki pracy serca?
A

naczynioruchowy i sercowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q
  1. Gdzie są zlokalizowane ośrodki pracy serca?
A

w opuszce rdzenia

27
Q
  1. Jakie wyróżniamy ośrodki naczynioruchowe?
A

naczynioskurczowe i naczyniorozkurczowe

28
Q
  1. Jakie wyróżniamy ośrodki sercowe?
A

sercowohamujący i sercowopobudzający

29
Q
  1. Jakie wyróżniamy odruchy w regulacji pracy serca?
A

1) odruch z baroreceptorów
2) odbarczanie baroreceptorów
3) odruch z baroreceptorów lewej komory
4) odruch Bainbridge’a
5) odruch z chemoreceptorów
6) chemoodruch Bezolda-Jarischa

30
Q
  1. Jaki bodziec, droga dośrodkowa i odśrodkowa oraz efekt wiąże się z odruchem z baroreceptorów?
A

bodziec: rozciąganie baroreceptorów łuku aorty i zatok szyjnych

droga dośrodkowa: n. X i n. IX

droga odśrodkowa: nn. X (+) i nn. współczulne (-)

efekt: ↓CO, ↓HR, ↓CTK

31
Q
  1. Jaki bodziec, droga dośrodkowa i odśrodkowa oraz efekt wiąże się z odbarczaniem baroreceptorów?
A

bodziec: spadek CTK

droga dośrodkowa: n. X i n. IX

droga odśrodkowa: nn. X (-) i nn. współczulne (+)

efekt: ↑CO, ↑HR, ↑CTK

32
Q
  1. Jaki bodziec, droga dośrodkowa i odśrodkowa oraz efekt wiąże się z odruchem z baroreceptorów lewej komory?
A

bodziec: rozciągnięcie lewej komory

droga dośrodkowa: włókna aferentne n. X

droga odśrodkowa: wł. eferentne n. XX

efekt: ↓CTK, ↓HR

33
Q
  1. Jaki bodziec, droga dośrodkowa i odśrodkowa oraz efekt wiąże się z odruchem Bainbridge’a?
A

bodziec: zwiększony powrót żylny

droga dośrodkowa: n. X

droga odśrodkowa: nn. współczulne unerwiające węzeł SA

efekt: ↑HR, ↑CO

34
Q
  1. Jaki bodziec, droga dośrodkowa i odśrodkowa oraz efekt wiąże się z odruchem z chemoreceptorów?
A

bodziec: ↓pO2, ↓pH, ↑pCO2

droga dośrodkowa: n. IX, n. X

droga odśrodkowa: nn. X (-), nn. współczulne (+)

efekt: ↑CO, ↑HR

35
Q
  1. Jaki bodziec, droga dośrodkowa i odśrodkowa oraz efekt wiąże się z chemoodruchem Bezolda-Jarischa?
A

bodziec: kapsaicyna, serotonina, weratrydyna

droga dośrodkowa: włókna bezmielinowe typu C

droga odśrodkowa: n. X

efekt: ↓HR, ↓CTK, chwilowe zatrzymanie oddechu, rozszerzenie naczyń

36
Q
  1. Co się dzieje z naczyniami, gdy wzrasta ciśnienie krwi?
A

naczynia rozszerzają

37
Q
  1. Dlaczego gdy ciśnienie krwi jest wysokie to naczynia się rozszerzają?
A

spada opór tętniczy ⇒ spada ciśnienie krwi

38
Q
  1. Dlaczego odruch z baroreceptorów jest asymetryczny?
A

lepiej chroni przed obniżonym ciśnieniem niż podwyższonym

39
Q
  1. Poniżej i powyżej jakich wartości ciśnienia krwi odruch z baroreceptorów jest nieaktywny?
A

<50 mmHg i >180 mmHg

40
Q
  1. Jakie są przyczyny odbarczania baroreceptorów?
A
  • spadek średniego CTK
  • spadek amplitudy skurczowo-rozkurczowej
  • spadek ciśnienia skurczowego
  • przy zmianie pozycji z leżącej na siedzącą lub stojącą
41
Q
  1. Na jakie receptory i w jaki sposób wpływa spadek CTK?
A

hamuje baroreceptory łuku aorty i zatok szyjnych

42
Q
  1. Na co i w jaki sposób wpływa hamowanie baroreceptorów łuku aorty i zatok szyjnych?
A
  • hamuje ośrodek sercowohamujący
  • pobudza ośrodek sercowopobudzający
  • pobudza ośrodek naczynioskurczowy
43
Q
  1. Jaki jest hamowania ośrodka sercowohamującego w celu obniżenia CTK?
A

spadek aktywności przywspółczulnej nerwu błędnego → wzrost HR i CO → wzrost CTK

44
Q
  1. Jaki jest efekt pobudzenia ośrodka sercowopobudzającego w celu obniżenia CTK?
A

wzrost aktywności współczulnej → wyrzut amin katecholowych z rdzenia nadnerczy + wzrost HR i CO → wzrost CTK

45
Q
  1. Jaki jest efekt pobudzenia ośrodka naczynioskurczowego w celu obniżenia CTK?
A

wzrost aktywności współczulnej → skurcz naczyń → wzrost TPR → wzrost CTK

46
Q
  1. Kiedy odruch Bainbridge’a jest możliwy do wywołania?
A

w warunkach wyjściowo zwolnionej pracy serca (HR<100/min)

47
Q
  1. Co stanowi bodziec dla odruchu Bainbridge’a?
A
  • wzrost powrotu żylnego

- wzrost centralnego ciśnienia żylnego

48
Q
  1. Jakie mogą być kliniczne przyczyny wywołania odruchu Bainbridge’a?
A

szybka infuzja dożylna lub podanie leku krwiozastępczego

49
Q
  1. Jak wygląda mechanizm odruchu Bainbridge’a?
A

wzrost powrotu żylnego → rozciągnięcie prawego przedsionka → pobudzenie receptorów β → droga dośrodkowa: n. X → hamowanie ośrodka sercowohamującego → droga odśrodkowa: nn. współczulne unerwiające węzeł SA → wzrost HR → wzrost CO

50
Q
  1. Jakie znaczenie ma pobudzenie receptorów α dla odruchu Bainbridge’a?
A

pobudzenie receptorów α → impuls do podwzgórza → hamowanie ADH i reniny oraz wzrost wytwarzania moczu

51
Q
  1. Jakie znaczenie ma istnienie odruchu Bainbridge’a?
A
  • redukcja obciążenia wstępnego

- umożliwia przesunięcie zwiększonej objętości krwi z prawego do lewego serca

52
Q
  1. W jaki sposób można zablokować odruch Bainbridge’a?
A

przez przecięcie nerwu błędnego

53
Q
  1. Dlaczego odruch Bainbridge’a jest wybiórczy?
A

nie powoduje zmian w naczyniach (kardioselektywny)

54
Q
  1. Jakie znaczenie dla odruchu z chemoreceptorów ma zwężenie naczyń?
A
  • spadek zużycia tlenu
  • spadek TPR i przepływu

= efekt tlenooszczędzający

55
Q
  1. W jakich sytuacjach zwiększenie wentylacji płuc jako reakcja na odruch z chemoreceptorów nie jest możliwe?
A

np. nurkowanie

56
Q
  1. Jaka jest reakcja organizmu dla odruchu z chemoreceptorów gdy wzrost wentylacji płuc nie jest możliwy?
A
  • efekt tlenooszczędzający (zwężenie naczyń z wyjątkiem krążenia wieńcowego i mózgowego)
  • zahamowanie oddychania
  • bradykardia = spadek HR
57
Q
  1. Co to jest ANP?
A

przedsionkowy peptyd natiuretyczny

58
Q
  1. Kiedy i skąd uwalniany jest ANP?
A

z mięśni przedsionków pod wpływem ich rozciągania

59
Q
  1. Jakie funkcje pełni ANP?
A

1) wzmaga wydzielanie Na+ do moczu (hamując aldosteron)
2) regulacja szerokości naczyń
3) hamowanie układu RAA
4) zmniejszenie uwalniania ADH
5) regulacja objętości krwi
6) regulacja powrotu żylnego

60
Q
  1. Co może powodować rozciąganie przedsionków co skutkuje wyrzutem ANP?
A
  • ↑NaCl
  • ↑ objętości ECF
  • ↑CTK
61
Q
  1. W jaki sposób ANP przyczynia się do wzrostu wydalania przez nerki wody i NaCl?
A
  • ↓ADH
  • ↓renina, ↓AngII, ↓aldosteron
  • ↓ wchłaniania Na+ w nerkach
62
Q
  1. W jaki sposób ANP przyczynia się do wzrostu diurezy?
A

ANP → rozkurcz tętniczek nerkowych doprowadzających i skurcz odprowadzających → wzrost RBF → wzrost GFR → wzrost diurezy

63
Q
  1. W jaki sposób ANP przyczynia się do spadku CTK?
A
  • działa inotropowo ujemnie
  • obniża CO
  • obniża TPR
  • powoduje rozszerzenie dużych żył → zaleganie krwi na obwodzie → spadek powrotu żylnego