Kardio 1-6 Flashcards

1
Q
  1. Czym charakteryzują się komórki układu bodźcoprzewodzącego?
A
  • są podobne do komórek embrionalnych

- zawierają dużo glikogenu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
  1. Gdzie są położone komórki układu bodźcoprzewodzącego?
A

bezpośrednio pod wsierdziem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q
  1. Jakie elementy wchodzą w skład układu bodźcoprzewodzącego?
A
  • SA = węzeł zatokowo-przedsionkowy
  • AV = węzeł przedsionkowo-komorowy
  • PH - pęczek Paladino-Hisa
  • włókna Purkiniego
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q
  1. Jak inaczej nazywa się węzeł zatokowo-przedsionkowy?
A

węzeł Kaitha-Flacka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q
  1. Jak inaczej nazywa się węzeł przedsionkowo-komorowy?
A

węzeł Aschoffa-Tawary

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q
  1. Co stanowi pierwszorzędowy ośrodek automatyzmu?
A

węzeł zatokowo-przedsionkowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
  1. Z jaka szybkością węzeł zatokowo-przedsionkowy przewodzi impulsy elektryczne?
A

0,05 m/s

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
  1. Gdzie jest położony SA?
A

w prawym przedsionku w pobliżu ujścia żyły głównej górnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
  1. Jakie wyróżniamy szlaki międzywęzłowe?
A

przedni, środkowy i tylny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
  1. Gdzie jest zlokalizowany AV?
A

w prawym przedsionku w tylnej części przegrody międzyprzedsionkowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
  1. Z jaka szybkością przewodzi impulsy elektryczne AV?
A

0,1 m/s

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q
  1. Na co dzieli się pęczek Paladino-Hisa?
A

na odnogę prawą i lewą

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q
  1. Gdzie dzieli się pęczek Paladino-Hisa?
A

przy górnej granicy przegrody międzykomorowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
  1. Z jaka prędkością pęczek Paladino-Hisa przewodzi impulsy elektryczne?
A

4 m/s

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q
  1. Czym kończą się odnogi pęczka Paladino-Hisa?
A

włóknami Purkiniego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q
  1. Z jaka prędkością włókna Purkiniego przewodzą impulsy elektryczne?
A

ok. 4 m/s

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q
  1. Gdzie rozprzestrzeniają się impulsy pochodzące z włókien Purkiniego?
A

na całą muskulaturę komór

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q
  1. Ile wynosi potencjał spoczynkowy kardiomiocytów roboczych?
A
  • 90 mV
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q
  1. Od czego zależy potencjał spoczynkowy kardiomiocytów?
A
  • przepuszczalności błony dla różnych jonów
  • działalności pompy sodowo-potasowej
  • zmian stężeń jonów w ECF
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q
  1. Jakie jony w głównej mierze wpływają na potencjał spoczynkowy kardiomiocytów?
A

Na+ i K+

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q
  1. Dla którego z jonów błona komórkowa kardiomiocytów jest najbardziej przepuszczalna?
A

dla potasu (ok. 100x bardziej dla K+ niż dla Na+)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q
  1. Co wynika z tego, ze błona komórkowa jest najbardziej przepuszczalna dla potasu?
A

potencjał spoczynkowy najbardziej zbliżony jest do potencjału równowagi potasu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q
  1. Jaka reguła mówi o tym, że potencjał spoczynkowy błony jest najbardziej zbliżony do potencjału spoczynkowego jonu najbardziej przez nią przepuszczalnego?
A

reguła Goldmana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q
  1. Ile wynosi potencjał równowagi dla sodu?
A

+65 mV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q
  1. Ile wynosi potencjał równowagi dla potasu?
A

-95 mV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q
  1. Jakie zadanie pewni pompa sodowo-potasowa w kardiomiocytach?
A

zapewnia utrzymanie prawidłowych gradientów stężeń jonowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q
  1. Kiedy mówimy o hiperkaliemii?
A

[K+] > 5 mM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q
  1. Kiedy może dojść do hiperkaliemii?
A
  • niewydolność nerek
  • zespół zmiażdżenia
  • duża hemoliza
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q
  1. Jakie zmiany w pracy serca może powodować hiperkaliemia?
A

1) spadek potencjału spoczynkowego = depolaryzacja
2) dromotropowo ujemnie
3) inotropowo ujemnie
4) porażenie mięśni przedsionków
5) wydłużenie przewodnictwa przedsionkowo-komorowego
6) arytmia komór
7) zatrzymanie serca w rozkurczu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q
  1. Czym może być spowodowana hipokaliemia?
A
  • wymioty
  • biegunki
  • leki diuretyczne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q
  1. Jakie zmiany w pracy serca może wywoływać hipokaliemia?
A
  • wzrost potencjału spoczynkowego = hiperpolaryzacja
  • batmotropowo ujemnie
  • wydłużenie przewodnictwa przedsionkowo-komorowego
  • zmiany w EKG
32
Q
  1. Jakie zmiany w EKG powoduje hipokaliemia?
A
  • odwrócenie załamka T
  • wydłużenie odstępu Q-R
  • poszerzenie zespołu QRS
33
Q
  1. Co jest bardziej niebezpieczne: hipo- czy hiperkaliemia?
A

hiperkaliemia

34
Q
  1. Jakie zmiany w pracy serca może wywołać hiperkalcemia?
A
  • chronotropowo dodatnio
  • lusitropowo ujemnie
  • zatrzymanie serca w skurczu
35
Q
  1. Jakie zmiany w pracy serca może wywołać hipokalcemia?
A
  • inotropowo ujemnie

- zmiany w EKG

36
Q
  1. Jakie zmiany w EKG wywołuje hipokalcemia?
A

przedłużenie odcinka ST i odstępu QT

37
Q
  1. Jakie wyróżniamy fazy potencjału czynnościowego kardiomiocytów i jak je nazywamy?
A
0 - szybka depolaryzacja
1 - wstępna repolaryzacja
2 - plateau
3 - szybka repolaryzacja
4 - potencjał spoczynkowy
38
Q
  1. Co się dzieje podczas szybkiej depolaryzacji kardiomiocytów?
A

1) bodziec z SA
2) lokalna depolaryzacja z -90 do -60 mV
3) lokalne otwarcie bramkowanych depolaryzacją kanałów sodowych
4) przy -40 mV → zamknięcie kanałów potasowych
5) otwarcie wszystkich kanałów sodowych i lawinowy napływ sodu
6) powolny napływ wapnia
7) rewersja potencjału błonowego z nadstrzałem do +25mV

39
Q
  1. Co się dzieje podczas wstępnej repolaryzacji kardiomiocytów?
A
  • inaktywacja sodowa
  • aktywacja kanałów wapniowych
  • ↑gCl- w komórce ⇒ wstępna repolaryzacja do 0 mV
40
Q
  1. Co się dzieje podczas fazy 2 zmian potencjału komórkowego kardiomiocytów?
A
  • dokomórkowy prąd wapnia w równowadze z odkomórkowym prądem potasu
  • wzrost stężenia wapnia w sarkoplazmie
  • ↑gK+, powrót gK+ do wartości spoczynkowej
41
Q
  1. Co się dzieje w fazie szybkiej repolaryzacji kardiomiocytów?
A
  • coraz silniejszy wypływ potasu
  • coraz słabszy napływ wapnia
  • usuwanie wapnia z sarkoplazmy
  • repolaryzacja
  • przy -50 mV odblokowanie kanałów sodowych
42
Q
  1. Co się dzieje po ponownym osiągnięciu potencjału spoczynkowego kardiomiocytów?
A
  • aktywacja pompy sodowo-potaswej

- przywrócenie prawidłowej dystrybucji stężeń jonów po obu stronach błony

43
Q
  1. Jak długo trwają zmiany potencjału czynnościowego kardiomiocytów?
A

300 ms

44
Q
  1. Ile wynosi potencjał progowy aktywujący potencjał czynnościowy w kardiomiocytach?
A

-60 mV

45
Q
  1. Jakich komórek dotyczy zmiana potencjału czynnościowego przebiegająca w fazach: szybka depolaryzacja, wstępna repolaryzacja, plateau, szybka repolaryzacja i potencjał spoczynkowy?
A
  • kardiomiocytów roboczych

- włókien Purkiniego

46
Q
  1. Z jaką częstością węzeł zatokowo-przedsionkowy generuje potencjały czynnościowe?
A

60-100 / min

47
Q
  1. Z jaką częstością węzeł przedsionkowo-komorowy generuje potencjały czynnościowe?
A

ok. 40 / min

48
Q
  1. Z jaką częstością komórki Purkinjego generują potencjały czynnościowe?
A

25-40 / min

49
Q
  1. Których elementów układu bodźcoprzewodzącego dotyczy potencjał czynnościowy tkanki bodźcoprzewodzącej?
A
  • węzeł SA

- węzeł AV

50
Q
  1. Jakie fazy obejmuje potencjał czynnościowy komórek układu bodźcoprzewodzącego?
A

0 - depolaryzacja
1+2 połączone
3 - repolaryzacja
4 - powolna spoczynkowa depolaryzacja

51
Q
  1. Ile wynosi potencjał spoczynkowy komórek układu bodźcoprzewodzącego?
A

-60 mV

52
Q
  1. Czym różni się potencjał czynnościowy komórek układu bodźcoprzewodzącego od potencjału czynnościowego kardiomiocytów roboczych?
A

1) niższy potencjał spoczynkowy
2) powolna spoczynkowa depolaryzacja
3) brak typowej, szybko narastającej fazy 0
4) jest wynikiem napływu Ca2+
5) brak spadku stężenia potasu
6) brak nadstrzału
7) połączone fazy 1 i 2
8) skrócona repolaryzacja (będąca wynikiem szybkiego wypływu potasu)

53
Q
  1. Czym jest powolna spoczynkowa depolaryzacja i czym jest ona uwarunkowana?
A

potencjał rozrusznikowy, uwarunkowany otwieraniem przejściowych kanałów wapniowych (CaT) i dokomórkowym prądem wapnia

54
Q

4.Jaki wpływ na potencjał czynnościowy komórek układu bodźcoprzewodzącego ma TTX?

A

mały wpływ na kształt potencjału

55
Q
  1. Jak nazywają się kanały wapniowe w komórkach układu bodźcoprzewodzącego odpowiedzialne za powstanie potencjału czynnościowego?
A

CaL = wolne, długoterminowe kanały wapniowe

56
Q
  1. W jakich sytuacjach komórki rozrusznikowe serca generują przyspieszenie pobudzeń?
A
  • podwyższona ciepłota ciała
  • sympatykomimetyki
  • blokowanie receptorów muskarynowych
  • pobudzenie układu współczulnego
57
Q
  1. W jakich sytuacjach komórki rozrusznikowe generują hamowanie pobudzeń?
A
  • spadek ciepłoty ciała
  • leki z grupy naparstnicy
  • pobudzenie układu przywspółczulnego
58
Q
  1. Jakie substancje blokują receptory muskarynowe?
A

atropina, pirenzepina

59
Q
  1. W wyniku czego następuje depolaryzacja komórek układu bodźcoprzewodzącego?
A

dokomórkowego prądu wapnia przez CaL

60
Q
  1. W wyniku czego następuje repolaryzacja komórek układu bodźcoprzewodzącego?
A

szybkiego, odkomórkowego prądu potasu

61
Q
  1. W wyniku czego następuje powolna spoczynkowa depolaryzacja komórek układu bodźcoprzewodzącego?
A

dokomórkowego prądu wapnia przez CaT

62
Q
  1. Czym różni się dokomórkowy prąd wapnia podczas depolaryzacji a powolnej spoczynkowej depolaryzacji komórek układu bodźcoprzewodzącego?
A

0 - CaL = kanały typu long-lasting

4 - CaT = kanały typu transient

63
Q
  1. Jaka substancja prowadzi do zablokowania szybkich kanałów sodowych?
A

TTX = tetrodotoksyna

64
Q
  1. Jaka substancja prowadzi do zablokowania kanałów wapniowych?
A

diltiazem, werapamil, nifedipina

65
Q
  1. Jaka substancja prowadzi do zablokowania kanałów potasowych?
A

amiodaron

66
Q
  1. Do czego prowadzi zablokowanie szybkich kanałów sodowych w potencjale czynnościowym kardiomiocytów?
A

redukcja fazy 0

67
Q
  1. Czy potencjał czynnościowy kardiomiocytów zanika gdy szybkie kanały sodowe zostaną zablokowane?
A

nie

68
Q
  1. Co przypomina potencjał czynnościowy kardiomiocytów gdy dojdzie do zablokowania szybkich kanałów sodowych?
A

potencjał typu reakcji wolnej

69
Q
  1. Jaki wpływ na potencjał czynnościowy kardiomiocytów ma zablokowanie kanałów wapniowych?
A

skrócenie plateau

70
Q
  1. Czy potencjał czynnościowy kardiomiocytów zanika gdy kanały wapniowe zostaną zablokowane?
A

nie

71
Q
  1. Co przypomina potencjał czynnościowy kardiomiocytów gdy dojdzie do zablokowania kanałów wapniowych?
A

potencjał iglicowy

72
Q
  1. Czy potencjał czynnościowy kardiomiocytów zanika gdy dojdzie do jednoczesnego zablokowania kanałów sodowych i wapniowych?
A

tak

73
Q
  1. Wynikiem jakich reakcji jest potencjał czynnościowy kardiomiocytów?
A
  • szybkiej, sodowozależnej

- wolnej, wapniowozależnej

74
Q
  1. Jaki wpływ na potencjał czynnościowy kardiomiocytów ma zablokowanie kanałów potasowych?
A
  • wydłużenie czasu trwania potencjału czynnościowego

- wydłużenie repolaryzacji

75
Q
  1. W jaki sposób wpływa blokada kanałów sodowych na siłę skurczu kardiomiocyta?
A

mocno obniża siłę skurczu

76
Q
  1. W jaki sposób wpływa blokada kanałów wapniowych na siłę skurczu kardiomiocyta?
A

nieznacznie obniża siłę skurczu