IV. Medikamente/ E. Blutverdünnung

Question 1

• Wirkungsmechanismus von ASS/Heparin/ Marcumar?
• was ist die Wirkung von heparin bzw. markumar?

Answer 1

• ASS→Thrombozytenaggregationshemmend
• Heparin
  
  • UFH→ Bindung an Antithrombin und Thrombin (Exosite-2-Rezeptor)
  • → Bildung von Heparin-Antithrombin-Thrombin-Komplexen
  • → Verstärkte und schnellere Hemmung von Thrombin (ca. 1000× effektiver als Antithrombin alleine)
  • → Umwandlung von Fibrinogen zu Fibrin↓
  • NMH→Alleinige Bindung an Antithrombin → Selektive Faktor Xa-Hemmung → Umwandlung von Prothrombin zu Thrombin↓
• Marcumar→ Vitamin-K-Antagonisten

Question 2

wie Heißen die Neuen Antikoagulenten und wie wirken die ?

Answer 2

• neuen” oralen Antikoagulantien
  
  • Dabigatran,
  • Apixaban und
  • Rivaroxaban
• wirken selektiv und greifen über
  
  • eine Thrombin-Hemmung (Dabigatran) oder
  • Faktor-Xa-Hemmung (Rivaroxaban, Apixaban)

Question 3

was sind deren Vorteile?

Answer 3

• ### Mann kann sie kurzfristig vor einer Operation absetzen.
• ### Sie müssen nicht täglich kontrolliert werden.