Irrigación, inervación de nariz y CPN Flashcards
qué ramos da la arteria pirámide nasal
- A. dorsal
- A. trasversa del ala nasal
- A. angular
- A. labiales superiores
detalle la arteria dorsal
A. oftálmica, de esta mismo provienen las arterias etmoidales anterior y posterior
detalle la A. transversa del ala
proviene de la arteria facial
detalle la A. angular
la arteria facial al llegar al canto internoramo terminal de la arteria facial
detalle la A. labiales superiores
emite ramas hacia arriba para el tabique, arterias septales) y septal (a partir de la arteria facial que sube por la mejilla, por el surco nasogeniano y la mejilla en forma diagonal hasta el canto interno del ojo vemos que emite arterias labiales)
arterias fosas nasales
arteria etmoidal anterior
arteria etmoidal posterior
arteria etmoidal anterior
- Ramas meníngeas, supraturbinales (sobre la región de las conchas nasales), preturbinales (delante de la zona de nager nasi), celdillas etmoidales anteriores, seno frontal, septum anterior y región olfatoria
Arteria etmoidal posterior (2 cm posterior a AEA)
- Región posterior de septum y de pared lateral
Arteria etmoidal anterior se introduce por unos ramitos hacia
la duramadre
Arteria esfenopalatina (es la arteria más importante)
Es una arteria muy gruesa que proviene de la arteria maxilar, la cual está inicialmente en la fosa infratemporal, esta a su vez es rama de la arteria carótida externa, es unan rama terminal que luego se introduce en la fosa infratemporal y luego atraviesa el foramen pterigopalatino que se relaciona con la lámina lateral del palatino y el esfenoides
a través del foramen esfenopalatino sale la rama terminal del
maxilar que es la arteria esfenopalatina, la cual también participa en la irrigación del paladar y del plexo kisselbach haciendo también anastomosis con las arterias etmoidales
Hay encuentro entre los sistemas carotideos por
la maxilar (externo) y el sistema carotideo interno con la oftálmica
la rama de la arteria esfenopalatina no solo da irrigación nasal, sino que también
para la dentadura superior
arteria palatina descendente
Es un ramo de la maxilar que desciende por la fosa pterigopalatina y atraviesa el agujero palatino mayor, se transforma de arteria palatina descendente a arteria palatina mayor cuando atraviesa el foramen palatino mayor
Da irrigación tanto para el paladar duro como para el blando
detalle el drenaje venoso
El drenaje venoso es muy similar a la irrigación, tendremos la vena etmoidal anterior, posterior que de igual forma darán al plexo con los ramos que viene de la vena facial, que es la vena septal o septocrumeral y estos ramos que van a drenar al plexo pterigoideo que se encuentra en la fosa infratemporal
El plexo pterigoideo va a drenar finalmente a la
yugular externa o interna
detalle el drenaje linfático
Ocurre desde la mucosa con drenaje linfático muy fino, pero todo confluye a los linfonodos como el yugulodigástrico o linfonodofaringeo lateral y los retrofaríngeos
¿cuáles son los nervios principales?
VII: músculos faciales V1 trigémino, nasal externo (sensitivo)(inerva piel de la frente y dorso nasal), nasal interno (AEA) V2 infraorbitario (sensitivo) (inerva 1/3 de la cara), piel y mucos. V3 (más motor que sensitivo)
El nervio más lateral corresponde al
infraorbitario que emerge del borde inferior de la pirámide nasal
Más hacia superior se encuentra el nervio
infratroclear
hacia superior se encuentran los nervios
supraorbitarios y el corrugador supraciliar
La inervación de la piel de la cara y dorso de la nariz está dada por
V1 y V2
Toda la mucosa de la fosa nasal es inervada por
el trigémino, es muy sensible y está muy irrigada
N. esfenopalatino (V2)
en la fosa pterigopalatina
N nasal superior
concha superior y ½)
N nasal interno
desciende hacia el agujero palatino anterior
N palatino anterior
concha inferior), medio (paladar duro), posterior (velo)
simpáticos
plexo pericarot, plexo carotideo
Parasimpático: N. conducto pterigoideo
N petroso superficial mayor + N petroso profundo mayor que es el glosofaríngeo
el relevo de la inervación parasimpática está dada por
el ganglio pterigopalatino
la inervación parasimpática sirve para
para inervar todas las glándulas mucosas, especialmente por posterior a los cornetes y también a través de otros ramos que tiene que ver con la glándula lacrimal que viene desde el facial con el nervio petroso superficial mayor que forma el nervio el conducto pterigoideo y al juntarse con el petroso profundo mayor del glosofaríngeo y desde ahí dan ramos para la inervación parasimpática
el trayecto del nervio facial que luego de dar al ramo
petroso superficial mayor parasimpático, se junta con el ramo simpático pterigopalatino, para seguir por este orificio y hacer sinapsis en el ganglio pterigopalatino y así los ramos parasimpáticos llegan a la mucosa
ramas arteria esfenopalatina
- Ramo interno o nasopalatino (cornete superior)
- Rama externa (cornete medio e inferior)