Irrigación del cuello Flashcards
sistemas vasculares
carotídeo y subclavio
Este segmento del cuerpo humano está irrigado por la arteria
carótida y subclavia
El cuello está irrigado por ramos de la carótida externa, algunas de sus ramas tienen territorios de irrigación en el cuello, como la arteria
facial y la lingual, y sobre todo la arteria tiroidea superior presentan territorios de irrigación
La arteria subclavia también presenta estructuras vasculares que tienen un territorio de irrigación en el cuello, y en esta nos encontramos con el tronco
tirocervical, tronco costocervical que presentan territorios de irrigación a nivel del cuello
Por medial observamos la arteria vertebral que es de gran calibre, que da irrigación del endocráneo, principalmente el encéfalo a través del
círculo arterial de la base del cerebro y el sistema vertebrobasilar
ambién se observa la arteria descendente torácica interna que forma parte de la pared anterior de la cavidad torácica, y también deriva de la arteria
subclavia
La arteria subclavia irriga la parte inferior y posterior del
cuello, mientras que el espacio visceral está irrigado por la arteria carótida externa
Facial
- Ramos submandibulares
Lingual
- Ramos suprahioideos
Tiroidea superior
- Laríngea superior
- Ramos glandulares
La arteria facial en su trayecto cervical presenta ramas que irrigan el territorio cervical. En este sentido nos encontramos con la arteria
submentoniana, y en esta región se encuentra la glándula submandibular que es irrigada por la arteria submandibular, que es rama de la facial
La arteria lingual emerge de la carótida externa, y a poco andar deriva la
arteria suprahioidea, la cual se distribuye en relación al hueso hioides
La arteria tiroidea superior a poco andar emite la arteria
laríngea superior, que irrigará territorios laríngeos.
La arteria que continúa descendiendo corresponde a la arteria tiroidea superior, y entrega ramos glandulares a nivel de la glándula
tiroides, pero esta glándula también se irriga por arterias tiroides inferiores
La arteria tiroidea inferior deriva de otro tronco que es rama de la arteria
subclavia, y corresponde al tronco tirocervical
Tronco costocervical
- Arteria cervical profunda
- Arteria intercostal suprema
Tronco tirocervical
- Arteria supraescapular
- Arteria cervical transversa
- Arteria cervical ascendente
- Arteria tiroidea inferior
En la arteria subclavia hay un ramo anterior y descendente que es la arteria
torácica interna
arteria vertebral es una ramo
posterior y ascendente
La arteria vertebral se origina hacia posterior de la
arteria subclavia
El tronco tirocervical se origina en la cara superior de la arteria subclavia, y de ahí asciende para dar
4 elementos vasculares. El primero corresponde a la supraescapular, la segunda es la cervical transversa, y luego la cervical ascendente y la tiroidea inferior
A medida que avanza el trayecto de la arteria subclavia, y en términos generales en la mitad de su trayecto y hacia la cara posterior deriva el tronco
tronco costocervical y da 2 elementos vasculares, uno es la arteria cervical profunda, y el tronco intercostal supremo
la arteria cervical profunda
y asciende por la porción posterior del cuello
tronco intercostal supremo
la primera arteria intercostal
En esta visión lateral vemos el tronco tirocervical, y hacia inferior observamos la arteria supraescapular, luego hacia superior observamos la arteria
cervical transversa que se dirige a la porción posterior del cuello
Otra arteria del tronco tirocervical que continua su trayecto ascendente que corresponde a la arteria
cervical ascendente, y otra arteria que va en búsqueda de la glándula tiroides y corresponde a la arteria tiroidea inferior
arteria que traspasa los elementos musculares escalénicos para dirigirse hacia el espacio cervical posterior, hacia los músculos posteriores del cuello, corresponde a la arteria
cervical profunda
Observamos la vena yugular interna, que, si bien no representa un elemento de drenaje venoso del cuello propiamente tal, si es un importante elemento al cual van a tributar venas del
cuello en respuesta a su drenaje
La vena yugular interna se origina en el
seno yugular, el cual se ubica en la base del cráneo, en la fosa yugular
los elementos vasculares que acompañan a la yugular interna son
carótida interna, luego arteria carótida común, y un elemento nervioso que lo acompaña en todo su trayecto corresponde a el nervio vago
nervios craneales que acompañan a la vena yugular interna
glosofaríngeo, hipogloso, accesorio y vago
elementos venosos importantes
- Vena tiroidea superior
- Vena tiroidea media
- Plexo venoso faríngeo
- Vena lingual
- Vena facial común
la vena tiroidea superior tributando con la vena
lingual
la vena lingual tributa de manera independiente hacia la vena
yugular interna
La vena retromandibular se forma por la anastomosis de
la vena temporal superficial, y las venas maxilares que tributan sangre desde el plexo pterigoideo
la vena retromandibular se forma
intraparotideamente la vena retromandibular, y a un trayecto pequeño la vena retromandibular se divide en 2 elementos vasculares
la división anterior de la vena retromandibular se anastomosa con
vena facial, en su trayecto facial en su primera parte, y en su trayecto cervical posteriormente
Con el trayecto cervical de la vena facial, se anastomosa la división anterior de la vena retromandibular para formar la vena
facial común, y esa es la vena que tributará hacia la vena yugular interna
La vena retromandibular tiene una división
anterior y posterior
división anterior de la vena retromandibular se anastomosa con
la vena facial para formar la vena facial común
división posterior de la vena retromandibular se anastomosa con
vena auricular posterior
La vena auricular posterior al anastomosarse con la división posterior de la retromandibular dará
la formación de la vena yugular externa
A la vena yugular externa tributan otros elementos que son los siguientes
- Vena auricular posterior
- Vena retromandibular (división posterior)
- Vena yugular anterior
- Vena supraescapular
- Vena transversa del cuello
Se observa la vena yugular anterior que se ubica en el
triángulo anterior del cuello (espacio interfascial supraesternal), y desde ahí dirige algunos ramos que se anastomosan con la vena yugular externa
La vena yugular anterior se anastomosa con la
yugular externa
vena cervical transversa, a la cual también puede tributar otros elementos como las
venas supraescapulares. Esta vena viene anteriorizándose en planos más profundos
venas posteriores
- Sistema venoso vertebral
- Vena cervical profunda
Venas posteriores profundas que nacen en regiones
mastoideas y en regiones suboccipitales u occipitales
Hacia profundo observamos musculatura occipital
posteriores mayor y menor y los oblicuos superior e inferior que forman parte del 4° plano de los músculos de la nuca, de los músculos suboccipitales
Observamos desde los elementos occipitales deriva un elemento vascular que corresponde a la vena
cervical profunda, y junto a esta vena también se encuentran elementos venosos vertebrales, los cuales van por el canal vertebral, acompañando a la arteria vertebral, y anastomosándose con la vena cervical profunda
La vena vertebral emerge bajo los
fascículos más inferiores del escaleno anterior, y muy cercano a la apertura torácica superior
donde observamos la cúpula pleural y con esta se relacionan:
el ganglio estrellado, cervical medio, y hacia posterior se encuentra otra vena que corresponde a la vena cervical profunda
drenan su contenido hacia la vena de la base del cuello, sobre la primera costilla, posterior a la clavícula, que corresponde a la
vena subclavia
Hacia medial observamos elementos que responden al drenaje de la glándula parótida, el cual está dado por las venas tiroideas, donde encontramos la
tiroidea superior, tiroidea media, y una vena tiroidea inferior
En la vena tiroidea superior presenta el drenaje hacia la
vena yugular interna lo puede hacer de forma independiente, o puede ser realizado a través de la anastomosis por otros elementos venosos
La vena tiroidea media drena directamente a la
vena yugular interna, mientras que la tiroidea inferior realiza su drenaje hacia la vena braquiocefálica del lado izquierdo
El drenaje linfático del cuello recibe linfa proveniente de territorios de la cabeza y, además, estos elementos linfonodales y los conductos linfáticos se organizan alrededor del sistema
venoso, fundamentalmente los elementos profundos en relación a la vena yugular interna
En el drenaje linfático destacan los elementos más superiores que forman un círculo
linfonodal alrededor de los límites entre cabeza y cuello
los cuales forman el circulo linfonodal pericervical, el cual está compuesto por
- Ln occipitales
- Ln mastoideos
- Ln parotídeos
- Ln submandibulares
- Ln submentonianos
Linfonodos del cuello
- Submentoniano
- Submandibulares
- Cervicales anteriores
- Cervicales laterales
- Supraclaviculares
- Retrofaríngeos
Dentro de los anteriores nos encontramos con linfonodos que se encuentran debajo del hueso hioides (infrahioideos), también linfonodos en relación con la glándula tiroides, otros en relación con la tráquea
(pretraqueales, paratraqueales), linfonodos tiroideos, infrahioideos que corresponden a un grupo anterior
hay linfonodos superficiales y otros que se encuentran por debajo de la fascia profunda, y son los linfonodos
cervicales anteriores profundos
dentro de los linfonodos profundos encontramos
los infrahioideos, los tiroideos, pretraqueales y paratraqueales que forman parte de este grupo
Los linfonodos laterales se organizan en
superficiales y profundos, además de superior e inferior
Los laterales profundos superiores, el más superior corresponde al linfonodo
yugulodigástrico, y a este confluyen muchos conductos linfáticos que traen linfa de otros linfonodos
Mientras que del linfonodo yuguloomohioideo, es decir, que se encuentra en la conjunción entra la yugular y el músculo omohioideo, este linfonodo yuguloomohioideo corresponde al linfonodo
más superior del grupo inferior de los linfonodos laterales profundos
Encontramos linfonodos que se encuentran sobre la estructura ósea, y corresponde a la …, también con los linfonodos que se encuentran por posterior a la faringe en …
clavícula y espacio retrofaríngeo, con los linfonodos retrofaringeos
Todos los linfonodos que se organizan en relación a la vena yugular interna del lado derecho o del lado izquierdo, vierten su contenido hacia (en el caso del lado derecho) el
ducto linfático derecho
Todos los linfonodos que se organizan en relación a la vena yugular interna del lado derecho o del lado izquierdo, vierten su contenido hacia (en el caso del lado izquierdo) el
ducto torácico
confluente yugulosubclavio del lado derecho que resume la sangre desde el
tronco yugular derecho, junto con el tronco subclavio derecho y el tronco broncomediastínico derecho que proviene desde el tórax
lado izquierdo, el ducto torácico vierte su contenido en territorios venosos (la linfa en este territorio venoso) en el confluente yugulosubclavio izquierdo junto con un conducto que viene descendiendo junto a la yugular izquierda que corresponde al
tronco yugular izquierdo, al cual llega también tronco broncomediastínico izquierdo, también llegan troncos subclavios izquierdos, etc.