Inmunodeficiencias 2° ✅ Flashcards
Retrovirus que ataca al SI, principalmente a las cx. T CD4+
VIH
Daño progresivo → SIDA
Vía de transmisión de VIH
Fluidos corporales (🩸, semen, fluido vaginal, leche🤰🏻)
Invasión de cx. inmunes por el VIH
Elemento encargado de la adhesión inicial del virus a la membrana de la cx. huésped
¿Cómo lo hace?
gp120
Se une a CD4 y CXCR4/CCR5 en la cx. T
Invasión de cx. inmunes por el VIH
Elemento que permite la fusión total cápside-membrana → contenido viral entra en citoplasma
gp41
Invasión de cx. inmunes por el VIH
Enzima que convierte ssRNA viral → ADN
Transcriptasa inversa
Invasión de cx. inmunes por el VIH
Enzima que permite la integración del ADN viral en el genoma del huésped
Integrasa
Invasión de cx. inmunes por el VIH
Enzima que facilita la maduración del virus (modificaciones post-traduccionales)
Proteasa
Invasión de cx. inmunes por el VIH
Virus del VIH que usa el receptor CCR5, presente en Mø, DC y cx. T memoria
Virus R5
Invasión de cx. inmunes por el VIH
Virus del VIH que usa el receptor CXCR4, predominante en cx. T naive
Virus X4
Caso del Hombre de Berlín
Un trasplante de MO con cx. portadoras de la mutación en el gen …………. fue curado del VIH
CCR5
(impide expresión de CCR5 → 🚫 entrada de VIH → inmunidad al virus)
¿Dónde están las cx. T naive?
Órganos linfoides 2° (ganglios)
Debido a la pérdida de células CD4+, el px. es susceptible a infecciones como:
- Tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis)
- Candidiasis (esofágica/oral)
- Neumonía (Pneumocystis jirovecii)
- Toxoplasmosis 🧠
La falta de ……….. predispone a infecciones por patógenos IC como Mycobacterium
TH1
Causa principal de muerte en px. con SIDA no tratado
Infecciones oportunistas
Infección por tuberculosis
- Patógeno
- Cx. CD4+ afectada
- Consecuencia
- Mycobacterium tuberculosis
- TH1
- Falla en activar Mø → replicación 🦠
Infección por Candidiasis esofágica
- Patógeno
- Cx. CD4+ afectada
- Consecuencia
- Candida albicans
- TH17
- Falta de IL-17 → disrupción de barreras epiteliales
Infección por neumonía por Pneumocystis
- Patógeno
- Cx. CD4+ afectada
- Consecuencia
- Pneumocystis jirovecii
- TH1
- Falla en activar Mø alveolares → neumonía severa
Infección por Toxoplasmosis cerebral
- Patógeno
- Cx. CD4+ afectada
- Consecuencia
- Toxoplasma gondii
- TH1
- Falla en controlar parásitos IC → diseminación 🧠
Tipos de tratamientos que se utilizan actualmente para tratar VIH/SIDA
Terapia antirretroviral (TAR) → combina meds 💊 para ⬇️ replicación viral
Dianas de tratamiento para el VIH/SIDA
- 🚫 de unión (CCR5)
- 🚫 de fusión (gp41)
- 🚫 de transcriptasa inversa (análogos de nucleósidos y ❌ nucleósidos)
- 🚫 de integrasa
- 🚫 de proteasa
Problemas con las vacunas?
Ac ampliamente neutralizantes