Herzinsuffizienz Flashcards

1
Q

Definition Herzinsuffizienz

A

systolische und/oder diastolische Funktionsstörung des linken Ventrikels (Dysfunktion)
UND
Symptome und Zeichen der Herzinsuffizenz

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2
Q

normale Ejektionsfraktion

A

> 60%; (EDV-ESV)/EDV %

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3
Q

systolische Herzinsuffizienz

A

HFREF=Heart failure with Reduced Ejection Fraction (EF<40%)

großes Herz mit Auswurfstörung

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4
Q

diastolische HI

A

HFN(P)EF= Heart Failure with normal (preserved) Ejection Fraction (EF>50%)

kleines Herz mit Füllungsstörung

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5
Q

Diagnosestellung: BNP und NT-proBNP

A

BNP>35pg/ml

NT-proBNP>125pg/ml

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6
Q

NYHA Stadien

A

NYHA I: keine Symptome (Luftnot)
NYHA II: Symptome bei starker Belastung
NYHA III: Symptome bei leichter Belastung
NYHA IV: Ruhesymptome

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7
Q

Prognose (1-Jahres Mortalität) der chronischen HI nach NYHA Stadium

A

NYHA I: 5%
NYHA II/III: 10-20%
NYHA III:/IV: 20-30%

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8
Q

Pathophysiologie

A

Herzfunktion fällt => Sympathikus und RAAS werden aktiviert, ANP/BNP fallen => Vasokonstriktion, NaCl und H2ORetention, Remodeling, Phänotypänderung

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9
Q

Aspekte des Remodelings durch veränderte Zellstruktur/Funktion (6x)

A
  • extrazelluläre Matrix
  • Membranrez.: weniger ß1-Rez
  • Ionenkanäle
  • kontraktile Proteine
  • Kalzium-Stoffwechsel
  • Energiestoffwechsel
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10
Q

Symptome: Rückwertsversagen (Stauung) bei Links HI (5x)

A
  1. Atmung
  2. Dyspnoe
  3. Orthopnoe
  4. Lungenödem
  5. Pleuraerguss
    Transudat bei Stauung
    Exsudat bei Entzündung
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11
Q

Symptome: Rückwertsversagen (Stauung) bei rechts HI (7x)

A
  1. Pleuraerguss
  2. Ödeme
  3. Aszites
  4. Niereninsuffizienz
  5. Leberzirrhose
  6. Gewichtszunahme
  7. Gastrointestinal
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12
Q

Symptome: Vorwärtsversagen (4x)

A
  1. Müdigkeit
  2. Cerebrale Symptome
  3. Niereninsuffizienz (prärenal)
  4. Zyanose (Hämoglobinzyanose)
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