Bradykarde Rhythmusstörungen Flashcards
Definition Bradykardie vs. Tachkardie
Bradykardie: <50/min
Tachykardie; >100/min
Sinusknoten: Erregunsbildungsstörungen
- Sinusbradykardie
2. Sinusarrest
Sinusknoten: Erregunsleitungsstörung
Sinusatriale (SA) Blockierung -SA-Block 1. Grades -SA-Block 2. Grades Typ Wenckebach=Mobitz 1 Typ Mobitz 2 -SA-Block 3. Grades
SA-Block 2. Grades Typ Wenckebach
P1P2>P2P3; Pause <2PP-Intervalle
SA-Block 2. Grades Typ Mobitz
jeder 3. Erregung fällt aus.
Sick Sinus Syndrom=Brady-Tachy-Syndrom
Wechsel zwischen Vorhofflimmern, Sinusarrest, u. Sinusbradykardie
Sick Sinus Syndrom=Brady-Tachy-Syndrom
Wechsel zwischen Vorhofflimmern, Sinusarrest, u. Sinusbradykardie
oberer Umschlagpunkt=Punkt der entgültigen Negativitätsbewegung bei komplettem RSB
> 30ms
oberer Umschlagpunkt=Punkt der entgültigen Negativitätsbewegung bei komplettem LSB
> 55ms
Bradykardie Symptome (4x)
Synkope (Adam-Stokes-Anfall)
Schwindel
Palpitationen
Herzinsuffizienz
Bradykardie Diagnostik (5x)
EKG Belastungs-EKG Langzeit-EKG EKG-Schleifenrekorder (Elektrophysiologisiche Untersuchung)
häufigste Bradykardie Ursachen
chronische KHK
Kardiomyopathie
Fibrosierung
Sklerosierung
sonstige Bradykardie Ursachen
vagal/refelektorisch Elektrolytstörung Medikamente Hypothyreose Hypoxie Myokarditis Sarkoidose Amyloidose Borreliose
Akuttherapie Bradykardie
- Atropin (0,5mg i.v., ggf. wiederholen, max. 3mg) ODER
- adrenerge Substanzen (Adrenalin 2-10µg/min iv)
- Elektrotherapie (Schrittmacher)
Schrittmachertherapie: 2 Formen
Passager (extern=transkutan/transvenös)
Permanent (subkutan implantiert=transvenös)