Elektrotherapie des Herzens Flashcards
Tachykardien
Atriale Re-Entry Tachykardien
Tachykardes VHF
Domäne der EPU/Ablationen
benötigte Energie zur Wiederherstellung des normalen Rhythmus
300Ws von extern
Pacemaker allgemein
Taktgeber und Rhythmusanalyse
Lebensdauer ca. 10 Jahre
ICD allgemein
Rythmusanalyse, Schockabgabe (30Ws)
mit integrierten PM: Lebensdauer 6-8 Jahre
PM Elektroden
Anker- und Schraubelektrode
Uni- oder Bipolar
ICD Elektroden
Anker- und Schraubelektrode
Biopolar; transvenöses System
Grundfunktionen
Stimulation/Schockabgabe
Wahrnehmung=Sensing
Modus: Inhibition vs. Triggering
Frequenzregulation bei AV-Block
zwei-Kammer-System
Wahrnehmung der Vorhoferregung
Weitergabe an den Ventrikel
Frequenzregulation bei Vorhofflimmern
R-Funktion (rate-responsive): messen Patientenaktivität und setzten in Frequenzänderungen um.
Beschleunigunssensor, Vibrationssensor
Internationaler Code
- Buchstabe: stimulierte Kammer
- Buchstabe: steuernde Kammer
- Buchstabe: Modus (T oder I)
Indikation PM
therapeutisch bei symptomatishen Bradykardien
Indikation ICD
therapeutisch: überlebter SCD, rezidivierende VTs
prophylaktisch: EF <35%)
CRT: bei EF<35%, Schenkelblock
3-Kammer-System (r.A., r.V., l.V. über sinus coronarius)
simultane Stimulation beider Ventrikel
Operationsvorgang
pektorale Implantation infraclaviculär
transvenöse Sondenanlage
Komplikationen intraoperativ
Subclavia-Punktion: arterielle Fehlpunktion, Pneumo-/Hämatothorax
maligne HRST
Perforation des Ventrikels mit Pericardtamponade
