Hepatoesplenomegalias Febris Flashcards
Leishmaniose Visceral - Questão:
-HepatoESPLENOMEGALIA febril
+Pancitopenia
+Sínd. Consumptiva
+Interior/NE.
LV - local de punção que oferece maior sensibilidade para demonstração do parasita (90-95%) (> chnace de encontrar formas amastigotas)?
Baço
LV - local de punção preferencial para demonstração do parasita pelo menor risco de complicações?
MO (Mielograma)
LV - Ddx (02):
- Febre tifoide;
- Enterobacteriose septicêmica prolongada.
LV - ( ) A LV pode manifestar-se como doença oportunista em pacientes imunocomprometidos e pós-Tx (V/F)
Verdadeiro
LV - O Antimoniato de N-metilglucamina atua sobre a(s) forma(s):
Amastigotas
LV - A Anfotericina B atua sobre a(s) forma(s):
Amastigotas e Promastigotas
LV -Indicações do uso da Anfotericina B (02):
- Pacientes Graves;
- Resistência do parasita.
LV - Efeitos colaterais do Glucantime (01):
-CV (alargamento do intervalo QT) - dose e tempo dependente.
LV - Contraindicação do Glucantime (01):
-Gestante (atravessa a placenta).
(USP-SP 2017 ACESSO DIRETO) - Homem de 54 anos de idade, procedente do Piauí, relata febre intermitente de 38°C há oito meses. Está associada à perda ponderal, astenia, anorexia, desconforto e aumento progressivo do volume abdominal. Ao exame clínico apresenta-se descorado 3+/4+ e com baço palpável a 5 cm do rebordo costal esquerdo. O restante do exame clínico está sem alterações. O hemograma apresenta: Hb: 8,5 g/dL; VCM 87 fL; Leucócitos: 2.800/mm³ e Plaquetas: 70.000/mm³. Foi realizado mielograma que evidenciou a presença de formas amastigotas livres e intramacrofágicas. A principal hipótese diagnóstica é:
A) Linfoma não-hodgkin
B) Malária quartã
C) Leishmaniose Visceral
D) Mieloma múltiplo
Letra “C” - Leishmaniose Visceral
Esplenomegalia febril + Sind. consumptiva + pancitopenia + NE