Hemato Flashcards

1
Q

Score IPI

A
Âge >60ans
>=2 localisations extragabglionnaires
Stade Ann Arbor>2
Statut OMS >=2
LDH>normale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Si l’on retrouve des hemighost à quelle pathologie faut il penser ?

A

Déficit en G6PD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Def dune pancytopenie

A

Anémie
Thrombopénie
Leucopénie avec neutropenie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

La drepanocytose et l’hemoglobinurie paroxystique nocturne sont des causes d’anémie hémolytique corpusculaire ?

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Le caractère adhérent au plan profond d’une ADP est en faveur du diag de lymphome ?

A

Faux :la caractère adhérent est en faveur de la malignité tandis que le caractère non adhérent est e faveur d’un lymphome

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Pour quels types de lymphomes faut il faire un TEP au diag ?

A

Lymphome agressif
Lymphome de hodgkin
Lymphome folliculaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Un prurit orienté vers quel type de lymphome?

A

Un lymphome de hodgkin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

La rate compte comme une atteinte ganglionnaire dans la classification de Ann Arbor ?

A

Faux comme une atteinte gangli par contre le foie compte comme une atteinte extra gangli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quels sont les symptômes d’évolutivité d’un lymphoma ?(=symptome B)

A

Perte de poids inexpliqué >10% en 6 mois
Fièvre >38 au moins 7j
Sueurs nocturnes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quel est le type de LNH le plus freq ?

A

Lymphome B diffus à grandes cellules

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Traitement d’un sd cave supérieur

A

Corticothérapie
Anticoag curative par heparine
O2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Faut il corriger l’hypercalcemie dans un sd de lyse tissulaire ?

A

Non car l’apport de calcium va la majorer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Tt sd de lyse

A

Ne pas corriger l’hypoxalcemie
Supprimer les apports en K
Ps d’alcalinisation des urines ( a la différence de la rhabdomyolyse)
NaCl 0.9%
Prévenir l’hyperuricemie: urate oxydase recombinant (racburicase)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quels sont les 4 facteurs favorisants une LEMP

A

Infection VIH
Natalizumab
Dimethylfumarate
Rituximab

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

A quel jour de l’embryogenèse apparaît le sang?

A

Le 21eme jour

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Par qui le sang est produit pdt les 2 premiers mois de l’embryogenèse ?

A

Région para-aortique : aorte-gonade-mesonephros et le sac vitellin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Par qui est produit le sang entre le 2eme et le 7eme mois in utero ?

A

Foie et rate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Chez l’adulte ou se trouve les 3/4 de la moelle osseuse ?

A

Dans les os plats ( bassin, sternum) et les vertèbres

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quels sont les organes lymphoïdes centraux ?

A

Moelle et thymus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quelle est la production médullaire quotidienne d’erythrocytes ?

A

200 x 10 puissance 9

Plaquettes : 100 x 10 puissance 9

PNN: 50 x 10 puissance 9

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Est ce que les progéniteurs sont identifiables morphologiquement ?

A

Faux

Par contre les précurseurs le sont

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Les CSH fonctionnent en hypoxie. Vrai ou faux ?

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quelles sont les cellules les + abondantes de la circu sanguine ?

A

Les globules rouges

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Ok produit 20 reticulocytes à partir d’un pro-erythroblaste?

A

Faux 16

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Les réserves en B9 sont très importantes ?
Faux Épuisable en 2 a 4 mois Réserve en B12: pdt 4 ans
26
A quel niveau le fer est il absorbe ?
Duodenum B9: jéjunum B12: ileum
27
La vit B9 est présente dans aucun légumes ?
Faux c’est la B12
28
Durée de vie d’un PNN
24h
29
Contrairement aux PNN, les macrophages survivent après la phagocytose ?
Vrai
30
Les LT représentent cb de % des lymphocytes circulants ?
80% 10% LB 10% NK
31
Les résultats d’un myélogramme sont obtenus dans la journée ?
Vrai Pour une BOM : en 2 a 3j
32
A quoi correspond l’hematocrite/nbre d’hématies ?
VGM
33
A quoi correspond [hg]/nbre d’hématies ?
Teneur corpusculaire moy en hg
34
Les africains ont un taux de PNN plus élevé car ils marginalisent moins ?
Faux | Ils ont des valeurs de PNN plus basse de façon physio car marginalisation excessive des PNN
35
La typhoïde et la brucellose donnent des neutropenies?
Vrai
36
Quelles variations physio de la NFS sont attribuables à l’altitude ?
Polyglobulie | Theombocytose
37
Quelle est la cause d’anémie hémolytique corpusculaire qui n’est pas une cause héréditaire constitutionnelle ?
Hémoglobinurie paroxystique nocturne
38
Dans quelle pathologie retrouve t’on la glossite de Hunter ?
Maladie de biermer
39
Le Rc soluble de la transferrine est augmente ou diminue dans la carence martiale ?
Augmente
40
Chez l’enfant il y a + de LAM ou de LAL?
+ de LAL
41
Par définition, cb de % de blastes doit on retrouver au myelo pr le diag de LA?
Au moins 20%
42
% de LAL type B et type T
85% type B, 10 a 15% de type T
43
La PL EDF systématique pour quels types de Leucémie aiguë ?
Systematique pr LAL, LA monoblastique et LA hyperleucocytaire
44
La LAM 3 est de bon pronostic?
Vrai | Mais attention CIVD très freq
45
La LAL a chromosome de philadelphie est elle de bon pronostic ?
Faux! De mauvais pronostic
46
Facteurs cytogénétiques de bon pronostic de LAM?
T(15,17), t(8,21), inv (16) Intermédiaire : caryo type normal Défavorable :caryotypes complexes, anomalie chromo 5 et 7
47
Quelles sont les 3 phases de tt d’une LA
Phase d’induction Phase de consolidation Phase d’entretien
48
Chez l’enfant, on fait une allogreffe dès la première rémission de LA durant la phase de consolidation?
Faux Chez adulte : allogreffe des première rémission Enfant : on attend une rechute ou pr LA de très mauvais pronostic
49
La classification OMS de la myelodysplasie repose sur 4 critères ,lesquels ?
Existence d’anomalies morpho sur une ou plusieurs lignées médullaires % de blastes ds le sang et ds la MO Présence de sideroblastes « en couronne » Caryotype ( sd 5q moins)
50
Quel est le tt spécifique du sd 5q- ?
Lenalidomide
51
Le sd myelodysplaqique peut évoluer vers une LAM ou une LAL?
Faux | Que vers une LAM
52
Quels sont les 3 critères du score IPSS dans le sd myelodysplasique ?
Présence d’anomalies cytogénétiques % médullaires de blastes Nbre de cytopenies
53
L’hypomethylation est un mécanisme physiopath en cause dans la myelodysplasie ?
Faux | Il s’agit d’hypermethilation d’où l’utilisation d’hypomethylant en tt (azacytidine)
54
Les sd myeloprolif touchent ++ les adultes >50 abs sauf la LMC et la thrombocytemie essentielle ?
Vrai
55
Une basophilie doit faire évoquer le diag de LMC?
Vrai
56
Quels sont les 3 critères majeurs pr la diag de maladie de vaquez
Hg>16,5(H) ou >16(F) ou Ht >49%(H) ou >48%(F) ou augmentation de la masse sanguine BOM avec panmyelose V617F de JAK2 ou exon 12 de JAK2 Critère mineur : EPO basse
57
Def état de pléthore ou sd de gaisbock
H jeune, sédentaire en surcharge pondérale FDR CV | Donne une fausse polyglobulie mais la masse globulaire est normale
58
Quelles sont les tumeurs qui donnent des polyglobulies secondaires ?
Rein Foie Tumeurs utérines/ovariennes Hemangioblastome du cervelet
59
Quelle est la premiere cause de morbi-mortalite dans la maladie de vaquez ?
Thrombose veineuse et art
60
Quelles sont les indications des tt myelosuppresseurs dans la maladie de vaquez ?
Patients >60 ans ATCD thrombose (patients à haut risque) Patient ne tolérant pas les saignée s
61
3 pathologies en hématome n’ayant pas d’anomalies cytogénétique
Vaquez Thrombocytemie Hodgkin
62
Synonyme maladie de cooley
B thalassemia majeure
63
Médicaments donnant des agranulocytoses
``` Antithyroïdien de synthèse (carbimazole) Psychotrope (clozapine et chlorpromazine) Antiépileptique Allopurinol- colchicine Sulfamides (bactrim) peni G dapsone Deferiprone Rituximab Sulfasalazine Sels d’or ```
64
Dans la LLC les lymphocytes sont de phénotype T?
Faux | B
65
Dans la LLC les lymphocytes sont de grande taille ?
Faux | De petite taille à chromatine dense et de phénotype B
66
La LLC est la plus fréquente des leucémies ?
Vrai
67
Quels sont les 2 critères diag de LLC?
Lymphocytose sanguine persistante avec taux de LB>10 puissance 9 + Caractérisation immuniphenotypique des lymphocytes sanguins (CD5+,CD23+)
68
Dans la LLC 1/3 des patients n’aura jamais besoin de tt ?
Vrai
69
Dans la LLC les ADP sont compressives ?
Faux :ADP superficielles, symétriques non compressives fermes et indolores
70
Comment appelle t’on quand on retrouve un clone portant les caractéristiques de la LLC au phenotypage mais que les LB< 5G/L?
MBL ( monoclonal B lymphocytosis) Si MBL sans hyperlymphocytose:1% de risque d’évolution vers la LLC Si MBL avec hyperlymphycytose<5G/L: MBL clinique= LLC débutante
71
Toute hyperlymphocytose doit faire réaliser un frottis ?
Vrai pour vérifier qu’il s’agit bien de lymphocytes (certains blastes peuvent être confondus avec des lymphocytes par l’automate)
72
Quel lymphome est le principal diag différentiel de la LLC et peut avoir un score de matutes (RMH) à 3?
Lymphome du manteau
73
Facteurs de mauvais pronostic de la LLC
Tps doublement lymphocytose<12 mois Marqueurs de prolif comme b-2 microglobuline ou CD38+ Profil NON muté du gène de la chaîne lourde d’Ig Del (11q22.3) Marqueurs prédictifs de mauvaise rep au tt: del17p, mutation TP53
74
La plupart du temps, les patients atteints de LLC meurent de quoi?
Compli infectieuses
75
Dans la LLC on retrouve une hypogammaglobulinemie ?
Vrai
76
Quel examen d’imagerie fait il faire chez un patient avec une LLC quand on suspecte un sd de Richter?
TEP TDM
77
Quelles sont les 5 complications de la LLC
``` Infections AHAI Insuff médullaire Sd richter Kc (++ cutanés ) ```
78
Bilan pré thérapeutique dans la LLC
``` Fx rénale TDM TAP Bilan hémolyse VHB/VHC Recherche anomalies cytogénétiques défavorable ``` + congélation de cellules avant tout tt
79
Comment s’appelle le score pour poser le diag de LLC
Matutes
80
Quels sont les marqueurs de différenciation de lymphocytes de LH?
CD 15 et 30
81
Le myélome multiple représente 1% de l’ensemble des kc et 10% de d’hémopathies malignes ?
Vrai
82
Le myélome multiple est toujours précédé d’un MGUS?
Vrai
83
La mesure de la VS dans le suivi d’un patient qui a un myélome est utile ?
Faux | C’est inutile
84
On peut observer des rouleaux erythrocytaires sur le frottis dans un MM?
Vrai | On en retrouve aussi dans l’inflammation et la grossesse (par augmentation du fibrinogene)
85
Dans le myelome, proteinurie tubulaire ou glomerulaire ?
Tubulaire
86
Quelle est la loca la + freq de l’amyloïde AL?
Rein dans 2/3 des cas
87
L’amylose AL peut donner une agueusie qui est source d’amaigrissement ?
Vrai
88
Le cœur est très rarement atteint dans l’amylose AL?
Faux ! | Il est tte souvent atteint dans l’amylose AL (60%) et il est très rarement atteint dans l’amylose AA
89
L’amylose sénile est une amylose a transthyretine mute ou non?
Non mute Amylose héréditaire : transthyretine mutée
90
Les IEC, b bloq et les inhib calciques sont CI dans l’atteinte cardiaque de l’amylose car accumulation dans les dépôts amyloides et risque de relargage avec surdosage ?
Vrai
91
On retrouve des cellules de Reed-Sternberg dans le LH ou dans le LNH?
LH
92
Il y a + de LH ou de LNH?
LNH
93
Médiane d’âge du LH
27 ans C’est le kc le plus freq chez les <40 ans Moyenne d’âge pr le LNH: 60 ans
94
C’est dans quel type de lymphome que la prise d’OH déclenche des douleurs ?
LH
95
Quels sont les symptômes que l’on appelle « symptômes B » dans les lymphomas ?
Fièvre >38 pdt >8j Sueurs produises Amaigrissement >10% de poids
96
ALK est un marqueur de quel type de lymphoma ?
Lymphome anaplasique
97
Il y a 2 pics de fréquence pr les LH?
Vrai | De 15 à 35 ans puis vers 70 ans
98
Quelle pathologie doit être recherché avant un tt par rasburicase chez un sujet originaire d’Afrique ?
Déficit en G6PD | Car peut faire des AHAI
99
Anomalies biologiques du sd de lyse tumorale
``` Augmentation LDH HyperK Hyperphosphoremie Hypocalcemie Hyperuricemie ```
100
Quels sont les FDR de lymphome du MALT?
H pylori | Sd de gougerot
101
Les lymphomes cérébraux ont un aspect en doigt de gant au TDM?
Vrai Lésion le + souvent unique, parfois multiple, prise de contraste intense Topo: corps calleux ++
102
Le virus EBV a un tropisme pour les cellules épithéliales et les LB?
Vrai Infecte les LB et entraîne une réponse cellulaire -> expansion polyclonale transitoire de LT CD8 cytotox= hyperplasie gangli et sd mononucleosique
103
Les vaccins vivants sont CI chez les splénectomisés ?
Faux
104
Y a t’il des organomegalies dans le myélome ?
Faux
105
La sternotomie et l’irradiation thoracique sont des CI au myélogramme ?
Vrai
106
A quoi sert le score de khellaf dans le PTI?
A poser l’indication de tt par IgIV si >8
107
Une carence en vit B12 et B9 est une cause de thrombopénie ?
Vrai
108
Le purpura transfusionnel apparaît 5 à 7j post transfusion d’un produit contenant des plaquettes ?
Vrai Dure 7 à 10j. Lié à la présence d’Ac anti plaquettes (anti HPA1a) apparus lors d’une transfusion ancienne ou d’un grossesse.
109
Le HELLP sd est une cause de MAT?
Vrai
110
Synonyme sd de Moschcowitz?
PTT
111
Causes de MAT
``` PTT SHU HELLP sd Sd catastrophique des APL Crise rénale sclerodermique ```
112
C’est en prévention de quelle maladie que les chiens sont interdits dans les bacs à sable ?
La toxocarose : c’est une larva migrans qui est une forme d’impasse parasitaire
113
Quelles sont les principales indications d’une auto-greffe ?
Myélome | Lymphome non hodgkinien
114
Faut il un tt immunosuppresseur après une auto greffe ?
Non Par contre il en faut un après une allogreffe
115
La CSH est totipotente ?
Faux elle est multipotente Œuf= zygote= totipotent Cellule souche embryonnaire: pluripotent
116
La chimiokine CXCL12 dont le Rc est CXCR4 est exprimé sur les CSH?
Vrai | Rôle majeur dans leur maintien dans les niches
117
Les CSH circulent dans le sang en petit nombre de façon physiologique ?
Vrai
118
Quelle est la probabilité dans la fratrie pour être compatible pour une allogreffe ?
25% | Prélevé par cytapherese : + de LT donc + de GVH chronique mais moins de rechutes
119
Comment peut on prévenir la cystite hémorragique lors d’un traitement par cyclophosphamide forte dose ?
Hyperhydratation Chamarrure de l’acroleine Tt curatif : tt sympto: hyperhydrat, lavages vésicaux, correction d’une éventuelle thrombopénie
120
Peut on faire une maladie du greffon contre l’hôte dans une auto greffe ?
Faux | C’est une compli spe de l’allogreffe
121
Quelles sont les 3 conditions nécessaires pour faire une maladie du greffon contre l’hôte aiguë au cours d’une allo greffe ?
Le greffon contient des cellules immunocompétentes L’hôte exprime des Ag abs chez le donneur L’hôte doit être ID, incapable de rejeter le greffon
122
Sous quel délai apparaît une GVH aiguë dans une allogreffe ?
Ds un délai de 100j Tableau: atteinte cut (érythème maculo papuleux), hépatique ( cholestase ictérique), dig (diarrhée) Tt : corticothérapie
123
Quelle est la première cause de morbidité après une allogreffe ?
GVH chronique : incidence 30% si greffe geno-identique et 50% si greffe phénotype-identique
124
Quelle est la principale complication de l’ATRA utilise dans le tt des LAM3?
ATRA sd = sd activation leucocytaire = augmentation perméabilité capillaire + relargage de cytokines = hyperleucocytose + fièvre + infiltrats pulmo +insuff rénale et rétention hydrosodee , épanchement séreuses
125
L’hémostase a pour rôle d’arrêter les hémorragies mais aussi d’éviter les thromboses ?
Vrai | 3 tps de lhemostase: hémostase primaire puis secondaire puis fibrinolyse
126
Quels sont les principaux acteurs de l’hemostase primaire ?
Plaquettes Cellules endotheliales Facteur de willebrand Fibrinogene
127
Avec quel facteur de coag le facteur de willebrand est complexe ?
Facteur 8
128
C’est G1b ou GPIIb/IIIa qui intervient dans l’agrégation inter plaquettes ?
GPIIb/IIIa permet la fixation du fibrinogene en présence de calcium et l’agrégation plaquettaire GPIb permet l’adhérence plasuettaire au sous endothelium via vWF qui établit des ponts entre le sous endothelium et GPIb
129
Quels sont les éléments cellulaires indispensables dans la coagulation ?
Cellules endotheliales, monocytes , plaquettes, cellules perivasc
130
Quels sont les 2 seuls facteurs de coag qui ne sont pas des pro enzymes ?
Facteur V et VIII | Mais ils doivent quand même être activés
131
Quelles sont les cellules qui expriment le FT que lorsqu’elles sont activées et qui sont en contact en permanence avec le flux sanguin?
Monocytes et cellules endotheliales Cellules qui l’expriment tout le tps= cellules perivasc = fibroblastes, myocytes, cellules mesenchymateuses
132
Que contient le complexe « prothrombinase » dans la cascade de la coag ?
Contient F10a ,F5a, PL, calcium -> active le F2 en F2a(=thrombine)
133
De quoi est constitué le complexe « tenase » dans la coagulation?
F9,F8 calcium et PL | Active le F10
134
Le complexe ternaire de la coagulation comprend le FT/F7a/F10?
Vrai
135
Qu’est ce que les facteurs 3 plaquettaire ?
Des phospholipids
136
Une molécule de thrombine peut coaguler 1000 fois son poids de fibrinogene ?
Vrai
137
Dans la cascade de la coagulation quelles sont les 3 boucles de rétro activation effectuées par la thrombine ?
Activation du F8 (et donc du 9) Activation du F5 Activation du F1 Activation des plaquettes source de PL ( = facteur 3 plaquettaire )
138
La PCa amplifiée par son co facteur la prot S inhibe le facteur Va et le F8a?
Vrai
139
Le temps de saignement est un exam explorant lhemostase secondaire ?
Faux primaire
140
Le test d’occlusion plaquettaire est très sensible aux déficits en vWF?
Vrai | Il est donc utilisé pour le dépistage de cette maladie
141
Le TQ est utilisé pour surveiller les tt par AVK et est exprimé en INR?
Vrai
142
Cb y a t’il de ganglions dans l’organisme ?
200 a 300
143
dans quelle pathologie retrouve t’on le « signe du beau père »?
Syphilis secondaire ( ADP occipitales et epitrohleenne )
144
Est ce que le TCA est influencé par la num plaquettaire ?
Faux car la cephalon se substitue aux phospholipids
145
Le TQ est insensible à la présence d’héparine ?
Vrai
146
Quelle est la pathologie constitutionnelle de lhemostase la + freq?
Maladie de willebrand | Prévalence 0,5 a 1%
147
Le taux de vWF est plus bas chez les sujets de groupe sanguin O?
Vrai | Il peut être voisin de 50 voire inférieur
148
Quels dosages faire pour confirmer une maladie de willebrand?
Dosage activité vWF: R-Co (activité co facteur ristocetine) Dosage Ag vWF Ag Dosage facteur 8
149
Classification maladie de willebrand
Type 1 : déficit quantitatif : le + freq. taux de RCo diminue dans les mêmes proportions que l’Ag et que le VIII-C Type 2: déficit qualitatif :taux de RCo + bas que Ag et VIII-C Type 3: taux de RCo et Ag indosable , facteur 8<10%
150
Quelles pathologies faut il rechercher devant une maladie de willebrand acquise ?
``` Hypothyroïdie Cardiopathie valvulaire Dysprotidemie monoclonale ++IgG Thrombocytemie essentielle Pathologie auto immune ```
151
Hémophilie A ou B + freq ?
Hémophilie A + freq
152
Dans l’hémophilie congénitale, le TCA est corrigé par l’administration de plasma témoin ?
Vrai Tandis que dans l’hémophilie acquise ça ne sera pas corrigé ca du à des Ac anti F8 ou F9
153
Une augmentation du TCA due à un anticoagulant lupique est corrigé par l’adjonction de plasma témoin?
Faux par contre c’est corrigé par l’adjonction de phospholipids en excès
154
Le TP et le TQ ne sont pas modifiés par la prise d’héparine ?
Le TQ est réalisé en présence d’un inhibiteur de l’héparine donc n’est pas modifié par l’héparine Par contre le TP est modifié
155
Le taux de facteur de willebrand est augmenté dans la grossesse ou dans l’inflammation ?
Vrai
156
Grande variabilité interindividuelle pr l’HBPM?
Faux | Grande variabilité interindividuelle pour l’HNF
157
A quel rythme surveille t’on les plaquettes lors d’un tt par HNF?
Avant le tt | 2 fois/sem pdt les 3 premières semaines puis 1fois/sem si tt prolonge
158
Un ATCD de TIH CI le tt par HBPM ultérieur ?
Vrai
159
Quel est l’AVK avec la t1/2 la plus courte ?
Acenocoumarol
160
CI AOD
Saignements, lésions susceptibles de saigner (ulcère,...) Atteinte hepat (child B ou C) Grossesse/ allaitement Ir<30
161
Quel anticoag oral est reco chez la F enceinte qui allaite ?
War farine
162
Quel est la thrombophlilie la + thrombogène ?
Déficit en anti thrombine (même z l’état heterozygote)
163
Seul 4% de la population en âge/condition de donner son sang le fait ?
Vrai
164
De quel âge a quel âge peut on donner notre sqng ?
>18 et <71 et >50kg
165
Pour les transfusions, une partie des plasmas thérapeutiques et tous les produits plaquettaire subissent un processus d’atténuation de pathogène pr amotosalen?
Vrai
166
Durée de validité des RAI
RAI<72h ou 21 jours si pas d’ATCD de transfu ou de grossesse ds les 6 mois précédents la transfu
167
Si transfusion en urgence vitale, l’administration des pdt sanguins doit se faire en <30min?
Vrai Et <2-3h si urgence relative
168
Quels sont les agents infectieux que l’on doit obligatoirement recherché lors du don du sang?
VIH 1/2 VHB/VHC HTLV1 et 2 Syphilis
169
Tout PSK standard délivré pour un patient doit être transfusé max dans les 6h suivant la réception dans le service ?
Vrai
170
Durée de conservation d’un CGR
Jusqu’à 42j entre +2 et +6 degré | Contient au moins 40g d’hg
171
Durée conservation concentrés plaquettaire
5j entre 20 et 24 degré sous agitation constante
172
Durée de conservation du plasma frais congelé (plasma therapeutique)
Pdt 1 an a -25 degré
173
Ig spécifiques
Anti-RhD Tétanos Rage VHB
174
Le suivi des PSL se fait par l’hemovigilance tandis que le suivi des produits sanguins stables se fait par la pharmacovigilance ?
Vrai
175
Lors de transfusions massives, si un patient se plaint de tremblements, paresthésies et troubles du rythme cardiaque, que faut il suspecter ?
Surcharge en citrate Qui entraîne une hypocalcémie
176
Qu’est ce que le test de beth Vincent ?
C’est le contrôle ultime au lit du malade de compatibilité ABO
177
Le TRALI met en jeu des Ac anti HLA et HNA du donneur ou du receveur ?
Ac anti HLA et HNA du donneur
178
Cause de la plupart des décès dus à l’hemochromatose
L’atteinte hépatique
179
Cb y a t’il de stade dans la classification de l’hemochromatose ?
5 stades | De 0 a 4
180
Dans l’hemochromatose traitée par saignéeS, l’HbA1c est un bon indicateur pour le suivi du diabète ?
Faux | Taux fausses par les saignées
181
A quoi sert le test de zohlen?
Évalue l’arthrose fémoro patellaire
182
% des groupes sanguins À/B/AB
A 45% O 40% B 10% AB 5%
183
Qu’est ce qui peut donner des spherocytes sur le frottis ?
Maladie de minkowski chauffard | Anémie hémolytique auto immune
184
Dans quelle pathologie retrouve t’on des corps de Heinz et des hemoghost ?
Déficit G6PD
185
Combien de fois par an une femme peut donner son sang
Jusqu’à 4 fois | Un homme peut donner jusqu’à 6 fois
186
Lors d’une TIH de type 2 quand est ce qu’on peut envisager le relais danaparoide-AVK?
Dès que plaquettes >150 | Jamais de transfu de plaquettes
187
Quelles sont les localisations typiques d’un art thème polymorphe majeur ?
``` Genoux Coude Mains Pieds Visage ```
188
3 hémopathies les + freq en France
Myélome LLC LNH
189
Masse bulky
>10cm ou rapport mediatino-thoracique>0,35
190
Retrouve t’on une cardiomégalie dans l’amylose ?
Non
191
Cause d’hyperlymphocytose
``` Infections virales Sd mononucleosique dont primo-infection VIH LLC Coqueluche Tuberc, typhoïde, brucellose, syphilis Certains lymphomes Tabagisme chronique ```
192
Chez l’adulte on fait souvent une allogreffe en première rémission alors que chez l’enfant on attend les rechutes ?
Vrai
193
Quelles sont les 3 phases de tt dans la LA
Induction puis consolidation puis entretien
194
Première cause de mortalité par accident transfu?
TACO
195
Après une allogreffe , tt ID à vie ?
Faux
196
Pour prélèvement en vue d’une allogreffe , si fait par cytapherese il y a + de risque de GVH chronique mais moins de risque de rechute ?
Vrai
197
Compli a court terme allo greffe
Maladie veine occlusive Cystite hémorragique GVH aiguë <100j
198
Première cause de morbidité après allégreffe
GVH chronique >100j
199
Le ritux est un AC nu ?
Vrai
200
ES imid (thalidomide, lenalidomide,…)
Tératogène Thromboembolique -> tt préventif HBPM Hemato-> NFS
201
1/3 de la population mondiale a une hépatite B?
Vrai