HC4.3 Flashcards
In welke 2 soorten huidafwijkingen wordt er onderscheid gemaakt?
- lokale en systemische huidafwijkingen
Wat kan de ziekte zijn als het een systemische huidafwijking is met koorts?
- toxicodermie
- viraal exantheem
- rickettsiose
- syfilis
Wat kan de ziekte zijn als het een systemische huidafwijking is zonder koorts?
- zonverbranding
- toxicodermie
Waar moet je naar kijken als het een lokale huidafwijking is?
Naar de eigenschappen:
- blaas- en blaarvormend
- jeukend
- lijnvormig
- papels
- subcutane zwelling en/of knobbels
- vlekvormend
- woekerend en wratachtig
- zwerend
Wat is cutane larva migrans?
Een infectie met niet-humane (normaal bij honden en katten voorkomende) mijnwormlarven
Waar wordt tunga penetrans door veroorzaakt?
Wanneer een bevruchte vrouwelijke zandvlo zich in de huid graaft, voornamelijk in de voedzool
Hoelang duurt acute diarree?
Korter dan 4 weken
Wat zijn de primaire verwekkers van acute diarree?
Bacteriën zoals Shigella en Campylobacter, E. Coli en Salmonella
Wat zijn indicaties voor diagnostiek bij diarree?
- > 5 dagen diarree
- bloed/koorts
- extremes of age (heel jong of heel oud)
- immuungecompromitteerd
Wat is de behandeling van diarree?
- voorkomen van dehydratie: veel drinken, eventueel ORS
- symptomatisch: loperamide (diarree-remmer -> niet bij koorts, bloed bij de ontlasting of bij jonge kinderen), anti-emetica
Wat zijn langetermijnproblemen van diarree?
- 3-17% van de patienten blijft aanhoudende klachten houden
- vaak compatibel met IBS: postinfectieuze spastische darm, behouden van wisselende kramp/buikpijn
- Giardia/Cryptosporidium kunnen langetermijnproblemen geven
- vaker bij ernstige infectie, > 1 episode, infectie na ETEC
- reactieve artritis
- Guillain-Barré syndroom
Hoe heet de infectie veroorzaakt door Entamoeba histolytica?
Amoebiasis
Wat kan darmamoebiasis tot gevolg hebben?
Amoebendyseneterie en chronische darmamoebiasis
Waar kan weelfselamoebiasis (extra-intestinale amoebiasis) voor zorgen?
Voor abcesvorming, wat ernstiger is dan de andere vormen
Wat kan het colon bij endoscopie bij amoebiasis vertonen?
- wat wordt er histologisch gezien?
Bouton de chemise, dit zijn plekken in het darmslijmvlies met ulcera
- leukocyten
Waar kan de trofozoïet voor zorgen als die in het darmlumen blijft zitten?
- in welke vorm zit die daar?
- chronische amoebiasis
- in de minuta vorm (10-20 microm)
Wat ontstaat er als bij amoebiasis de trofozoïet de darmwand invadeert?
- hoe wordt dit genoemd?
Een groot vegetatief stadium (20-40 microm)
- amoebendysenterie
Wat wordt er gevormd als er na het ontstaan van amoebendysenterie er ook nog is transport plaatsvindt naar de lever?
- amoebenabces, ofterwijl een groot vegetatief stadium
Wat zijn de algemene symptomen van een amoebenabces in de lever?
- wisselende koorts en malaise
- leukocytose met een verhoogd BSE
- leverenzymen zijn meestal niet afwijkend
wat zijn lokale symptomen van amoebenabces?
- pijn aan de rechterzijde, rechts bij de borst, de rechterschouder en soms de nek, als het abces het leverkapsel bereikt
- hepatomegalie
Wat is er bij pathologisch onderzoek van de lever bij amoebenabces te zien?
- wat is er bij een punctie te zien?
- vervloeid necrotisch leverweefsel, zonder puscellen, met amoeben in de rand van het abces
- visceuze, chocoladebruine vloeistof met daarin amoeben
Hoe kan de diagnose van amoebenabces worden gesteld?
Met serologie