H9.3: Osmoregulatie versus volumeregulatie

Question 1

hoe wordt het extracellulaire volume vooral gereguleerd?

Answer 1

door signalen die in de bloedbaan zitten

Question 2

wat is volumebalans?

Answer 2

natriumbalans

Question 3

waarom is het zo handig dat erythrocyten gemakkelijk water in en uit zichzelf kunnen laten stromen dmv aquaporines?

Answer 3

dan gaan ze niet stuk in de lis van henle.
er gaat water uit op weg naar beneden en water in op weg naar boven (te maken met de osmolaliteit)

Question 4

osmoregulatie

Answer 4

[ CONCENTRATIE natrium ]water, ADH etc

Question 5

volumeregulatie

Answer 5

HOEVEELHEID natrium, renine angiotensine etc; bloeddruk

Question 6

hoe wordt ervoor gezorgd dat je niet te veel natrium verliest met zweten?

Answer 6

ENAC (epitheliale natrium kanaal) zorgt ervoor dat in die zweetkliertjes voordat het vocht het huidoppervlak bereikt het natrium al voor een belangrijk deel wordt gereabsorbeerd

Question 7

wat drijft dat ENAC?

Answer 7

CFTR; brengt chloride naar binnen en natrium gaat daar achteraan

Question 8

wat is CFTR?

Answer 8

gestoord bij mensen met CF

Question 9

wat is het bijzondere aan de cellen van de osmosensor?

Answer 9

deze doen bewust niet aan herstellen van hun volume (dus bv hypotoon en hypertoon dat de cel dan krimpt of groeit), want ze willen constant die STRESS voelen. deze cellen passen niet zoals andere lichaamscelen alleen hun eigen volume aan, maar zorgen ervoor dat het hele milieu interieur wordt aangepast

Question 10

waar zitten osmosensoren?

Answer 10

op een openingetje in de bloed-hersenbarrière

Question 11

verlies van meer water dan zout leidt tot volume … en ….

Answer 11

depletie
hypernatriemie

Question 12

wat is hypernatriemie?

Answer 12

verhoogde osmolaliteit

Question 13

wat gebeurt er bij verhoogde osmolaliteit?

Answer 13

osmoreceptoren in de hersenen raken geactiveerd waardoor de secretie van ADH wordt gestimuleerd;
- dorst
- toegenomen waterreabsorptie verzamelbuizen
- vasoconstrictie

Question 14

hoe lost het lichaam hyponatriemie op?

Answer 14

dit is te veel water; plassen

Question 15

wat is hetgeen dat de concentratie van de urine drijft?

Answer 15

osmolaliteit van het interstitium

Question 16

hoe bepaalt natriumbalans het ECV?

Answer 16

omdat de osmoregulatie dan voor reabsorptie of dorst zorgt bv

Question 17

welke sensoren zijn betrokken bij de volumeregulatie?

Answer 17

• in atria
• in ventrikels
• in longslagaders
• sinus caroticus
• sinus aorticus
• centrale zenuwstelsel
• juxtaglomerulaire apparaat

Question 18

welke effectoren zijn betrokken bij volumeregulatie?

Answer 18

die effect hebben op natriumuitscheiding

Question 19

waar in het nefron zitten natriumtransporteiwitten?

Answer 19

overal, maar in het begin het krachtigst

Question 20

het verlies van … leidt tot volume depletie

Answer 20

zout (en secundair water)

Question 21

waartoe leidt volume depletie?

Answer 21

verlaging HMV > verlaging BD > renale hypofusie > activatie RAAS > vasoconstrictie en toegenomen waterreabsorptie

Question 22

wat zijn effecten van aldosteron in de corticale verzamelbuis?

Answer 22

• NaK ATP’ase aanzetten voor goede gradient
• zet ENAC aan waardoor natrium wordt heropgenomen

Question 23

wat gebeurt er in de atria wanneer deze rekken?

Answer 23

atriaal natriuretisch peptide&raquo_space;> natrium excretie

Question 24

wat gebeurt er bij extreem lage bloeddruk?

Answer 24

meer ADH