H9.2 Flashcards
Antidiurese
Waterdiurese
Extra waterretentie
Extra waterexcretie
Uitgescheiden osmolen per dag is gelijk aan…
Urine osmolaliteit * urinevolume
urine volume = uitgescheiden osmolen/urine osmolaliteit
Urineverdunning
- Wegpompen van zout uit tubulusvloeistof in tubulussegmenten die impermeabel zijn
- Aquaporines geactiveerd door ADH
Proces van dat ADP bepaalt of verzamelbuis doorlaatbaar is voor water
- ADH bindt aan receptor
- Zorgt via cascade aan reacties voor versmelten van klaarliggende vesicles met celmembraan aan apicale zijde
- Vesicles bevatten AQP2
- Door exocytose komen deze in apicale celmembraan
Urine concentreren
Lastiger, kan alleen door opbouwen osmotische gradiënt
AQP1
- PT
- Dalend been lis van Henle
- Apicale en basolaterale zijde
- Constitutief
AQP2
- Hoofdcel verzamelbuis
- Apicale zijde
- Reguleerbaar
- Onder celmembraan opgeslagen in vesicles maar is er niet altijd
AQP3 en AQP4
- Hoofdcel verzamelbuis
- Basolaterale zijde
- Constitutief
Counter current multiplication
- TAL: natriumreabsorptie zonder waterreabsorptie door water impermeabiliteit van tubuluscellen
- Dalende deel: waterreabsorptie
- Gevolg: door aanbod van continu iso-osmotische voorurine uit PT ontstaat er een gradiënt
Vasa recta
- Langs opstijgende deel lis naar beneden
- Langs dalende deel lis naar boven
Tegenstroom principes
- Belangrijk voor opbouw concentratiegradiënt
- Gradiënt van schors naar medulla steeds groter
- Doorbloeding neemt naar merg af om gradiënt niet weg te spoelen
Counter current exchanger
Zorgt ervoor dat osmotische gradiënt blijft bestaan en voorkomt dat de gradiënt verdunt wordt door uitstoot water
Ureum
- Levert ook bijdrage aan concentratie gradiënt
- Gerecycled in medulla
- Concentratie is het hoogst in diepste punt van merg
- Levert osmotische trekkracht
Waarom draagt ureum bij aan behoudt concentratie gradiënt?
Omdat heel veel ureum in merg zit en uiteindelijk slechts 15% in verzamelbuis
Gevolg H2O kanalen als er veel ADH is
- Open
- Veel water gereabsorberen
- Urine concentreren