H8.5 Flashcards
1
Q
Twee functies blaas
A
- Reservoirfunctie
- Ledigingsfunctie
2
Q
Blaas is een reservoir met een lage druk, hoezo?
A
Anders kan urine niet vanuit nier afvloeien
Er zou stase van urine in nieren ontstaan
3
Q
Mictiefase
A
- Vulfase (opslagfase)
- Ledigingsfase (mictiefase)
4
Q
M. detrusor
A
- Spier in wand blaas
- Glad-gestreept
- Parasympatisch zenuwstelsel via plexus pelvicus
5
Q
Urethrale sphincter
A
- Dwarsgestreept
- Somatisch
- Nervus pudendus
6
Q
Cortex
A
- Timing mictie
- Bewust plas inhouden
7
Q
Pontine mictiecentrum
A
Coördinatie tussen m. detrusor en urethrale sphincter
Sacrale mictiecentrum wordt aangestuurd
8
Q
Sacrale mictiecentrum
A
Versterking en fijne afstelling
9
Q
Stappen signalen
A
- Blaas vult, signalen van mechanoreceptoren uit wand naar SMC
- SMC geeft signalex door aan PMC
- Signalen naar cortex
- Als blaas gevuld is dan signalen van PMC naar SMV
- Exciterend naar plexus pelvicus
- Inhiberend naar urethrale sphincter
10
Q
Suprapontine laesie
A
- Timing mictie
- Banen van cortex naar PMC onwerkzaam
- Ongeremde overactieve blaas
- Continue drukverhoging, vaker aandrang
11
Q
Supranucleaire laesie
A
- Laesie tussen SMC en PMC en cortex
- Timing en overactieve blaas
- Slechte coördinatie tussen urethrale sphincter en m. detrusor
- Detrusor-sphincter-dissynergie (DSD)
12
Q
Gevolg als blaas heel lang tegen verhoogde druk in moet werken omdat urethrale sphincter niet goed relaxeert
A
- M. detrusor wordt dikker en sterker
- Torenvormige, getrabeculeerde structuur met onregelmatige wand
- Verbrede proximale urethra door regelmatig verhoogde druk en miscommunicatie tussen urethrale sphincter en m. detrusor
13
Q
Infranucleaire laesie
A
- Laesie tussen SMC en blaas, bekkenbodem en sphincter
- Blaas ontwikkelt onvoldoende druk/krcht als blaas geleegd moet worden
- Urethrale sphincter is niet goed aangespannen als er niet geplast hoeft te worden
14
Q
Gevolgen infranucleaire laesie
A
- Zwakke blaas
- Slappe sphincter
- Overloop -> blaas druipt leeg
- Buikspieren gebruiken om blaas te legen
15
Q
Uroflowmetrie
A
- Info over flow urinelozing
- Hoeveelheid urine die achterblijft
- Afwijkingen in contractie en relaxatie van spieren