Grippe I Flashcards
Ordonnance pour Mr. X : 67 ans, 1.88m, 85kg fumeur.
TAMIFLU 75mg : 1 gel matin &soir pendant 5jrs.
POLERY adulte : 1 cuillere à soupe (15ml) matin, midi &soir (like Aida’s)
EFFERALGAN 500mg : 1/2 cps effervescents matin, midi &soir. Dose max de 4g/jr. QSP 6 jrs.
Les objectifs therapeutiques?
Trt de la grippe par un antiviral oral, prise en charge des douleurs &episodes febriles de l’infection par an analgesique antipyretique. Trt de la toux seche par un antitussif morphinique.
TAMIFLU?
Oseltamivir : antiviral specifique de la grippe (influenza) dès l’age de 1 an, &en prevention post-exposition à partir de 13 ans. Il doit etre pris dans les 2jrs qui suivent la manif des symp. Posologie de 1 gel matin &soir pendant 5jrs.
POLERY?
Codeine+erysimum : asso d’un antitussif opiacée d’action central &d’une phytotherapie à visée antitussive. Trt de la toux SECHE genante : posologie d’une cuillere à soupe par prise, à rnvler en cas de besoin sans depasser 4prises/jr. Durée de trt 5-7 jrs.
Symptomes typiques de la grippe?
Fievre, myalgies, maux de tete, frissons, toux, malaise : d’apparition brutale &en periode de circulation de virus = signes hautement evocateurs de grippe.
CIs, posologies, interactions, MMTE?
RAS
Trt typique de la grippe?
antiviral, antipyretique antalgique, antitussif, hydratation, repos.
Si les symptomes persistent malgré trt, ça veut quoi dire (apres 3eme jr de trt)?
Sureinfection bacterienne &evolution vers une bronchite. La durée de trt de 5 jrs par un antiviral doit etre suffisante pour la disparition complete de l’infection &pour eviter les complications potentielles.
Fievre ne tombe pas &la toux devient grasse = surinfection bacterienne.
Les germes habituellement en cause d’une surinfection sur un terrain grippé?
Pneumocoque, taph, strepto, Haemophilus influenza, Maroxella catarrhalis..
Plan de prise?
TAMIFLU 75mg : 1 gel à 7h &à 20h.
POLERY : 1 cap à 7h, 13h &20h.
EFFERALGAN 500mg : 1/2 cps à 7h, 13h &20h.
Moment de prise de TAMIFLU?
au milieu du repas.
Moment de prise d’antitussif de toux seche?
Apres les repas. Intervalle min entre deux prises à respecter : 6h.
Conseils proposés liés à la grippe?
- repos au lit avec arret de travail 1 semaine;
- laver les mains frequemment;
- utiliser des mouchoirs jetables &eturner dans un.
- hydratation 1,5l/jr au min, pour compenser les pertes hydrique d’hyperthermie.
- se faire vacciner l’année suivante à partir d’Octobre : seul moyen de prevention;
- ne s’automediquer pas : risque de surdosage par paracetamol ou codeine.
Conseil propre à l’antiviral?
Commencer le trt dès la delivrance &prendre le 2eme gel à la fin de journée car un trt antiviral doit debuter dans les 2 jours suivants l’apparition des sympt.
Quoi faire avec un malade fumeur?
Aborder par des conseils minimal, poser la question ‘avez vous songé à arreter’ &remettre des brochures sur le sujet.
