diarrhee ad I Flashcards
Patiente de 19 ans, 54kg qui souffre de diarrhée aqueuse profuse accompagnée des crampes abdominaux se presente avec l’ordonnance suivante apres trt conseillé par le pharmacien de SMECTA, LACTEOL &DOLIPRANE.
TIORFAN : 1gel d’emblée tout de suite, puis 1 gel avant chaque repas; matin, midi &soir.
MOTLIUM : 1cp 3/6 fois/jr un quart d’heure avant toute prise alimentaire/de boisson.
SPASFON Lyoc : 2cps en cas de douleur à laisser fondre sous la langue. Renouveler si besoin.
QSP 5jrs
TIORFAN : Racecadotril : antidiarrheique antisecretoire intestinal. Posologie ad 1 gel avant chaque repas. LE TRT DE DOIT PAS ETRE POURSUIVI AU DELA DE 7 JRS.
MOTILIUM : Domperidone : antiemetique. Poso ad 1/2 cps 3 fois/jr un quart d’heure avant chaque repas. Dose maximale 80mg/jr.
SPASFON : phloroglucinol : antispasmodique musculotrope. Poso ad de 2 lyophilisats oraux au moment de la crise. Renouveller si spasmes impo.
TIORFAN, some words xD
Antidiarrheique antisecretoire intestinal inhibiteur de l’enkephalinase; enzyme impliqué dans les echanges hydroelectrolytiques transmembranaires. Il exerce un effet antidiarrehique rapide sans entrainer de constipation ni de ballonnement.
MOTILIUM, some words
Stimulant de la motricité intestinale agissant par blocage dopaminergique peripherique, il possede une activité antiemetique puissante, augmente la vitesse de vidange gastrique &s’oppose au reflux vers l’oesophage.
SPASFON, some words
antispasmodique musculotrope. Le phloroglucinol leve le spasme des fibrs musculaires lisses &calme la douleur. Indiqué notamment dans le trt des troubles fnct du tube digestif &des voies biliaires.
S’il n’y a pas d’amelioration dans 48heures quoi faire (la patiente a deja vecu plus de 24h avec les symptomes susmentionnés)?
NFS, ionogramme, hemoculture, coproculture.
u’apportera le NFS en cas de persistance de la symptomatologie diarrheique malgré trt?
recherche de : hyperleucocytose = diarrhée parasitaire ou d’une hypereosinophilie = infectieuse.
Qu’est ce qu’on cherche en faisant un inonogramme?
le retentissement de la diarrhée : hyponatremie hypokalieme.
CIs, posologies, interactions, MMTE ?
RAS
CI de quel autre antidiarrheique en cas de fievre associée d’une diarrhée (gastro-enterite virale/bacterienne)?
Les ralentisseurs du transit opiacés &le risque de diffusion bact. systemique par aug de la stase intestinale en cas d’infection.
Plan de prise?
TIORFAN : 1gel à 7h, 1gel à 13h, 1gel à 20h.
MOTILIUM : 1cp (same as above)
SPASFON : 2cps si douleurs.
Conseils (in terms of meals)?
Assurer une bonne hydratation,
Privilgier riz, pates, pommes de terre, possions, viandes maigres, bananes.
Eviter laits, crudités, fruits, legumes verts, plats epicés, aliments &boissons glacées.
(bien saler les aliments).
