Gine Flashcards
Que niveles de FSH son compatibles con la transición a la menopausia y postmenopausia?
> 25 UI/L
Factores de riesgo NO modificables para la presentación de sintomas vasomotores en la menopausia
- Raza afroamericana
- Menopausia de inicio abrupto
- Padecimientos cronicos
Cual es el tratamiento de eleccion en la menopausia?
Terapia hormonal combinada mediante esquema combinado secuencial
Consideramos que un test de CTGO de 75 gr es positivo cuando la glucemia plasmatica a la hora es de:
> o igual a 180 mg/dl
Cual es la prevalencia de DG en Mexico?
8-18%
Cual es el manejo de primera elección en la DG?
Cambios en el estilo de vida y terapia nutricional
Cual es el estudio de laboratorio ideal para monitorizar el embarazo de la paciente?
Glucometrias preprandiales
Cual es el gold standard en el diagnóstico de endometriosis?
Laparoscopia
Cual es el tratamiento de primera linea en la endometriosis?
AINES
Cual es el mecanismo de acción por el que los anticonceptivos orales combinados impiden el embarazo?
Anovulación
Cual es una aseveración correcta respecto a los anticonceptivos orales?
Cualquier riesgo de CA de mama parece ser minimo o nulo 10 años despues
Cual es la degeneracion mas frecuente de la miomatosis uterina?
Hialina
Cual es el porcentaje de malignidad de la miomatosis uterina?
0.1-0.5%
Cual es la maniobra de Muller?
Maniobra para desprender hombros
Maniobra de Mariceau
Maniobra para desprender la cabeza
Cual es la maniobra de Ritgen?
Es una maniobra para protección del perine materno durante la atención de la 2nda fase del trabajo de parto
Cual es el principal factor de riesgo para la Ruptura prematura de membranas?
Infecciones urogenitales
Cual es el metodo de elección para establecer el diagnóstico de RPM?
Cristalografia
Cual es el esquema antibiótico de primera eleccion en una paciente con corioamnonitis?
Clindamicina + gentamicina
El manejo definitivo de la hemorragia obstetrica se puede realizar con?
Histerectomia total
Si un padre es Rh (+) y la madre Rh (-), cual es la posibilidad de que los hijos sean Rh positivo?
100% (esto es porque el Rh (-) es autosomico recesivo y requiere de ambos padres con Rh (-))
Cual es la herramienta mas util para detectar anemia fetal?
USG doppler de la arteria cerebral media
Tipo de anticuerpos anti-D capaces de cruzar la placenta
IgG
Cual es el tratamiento de eleccion para la anemia fetal?
Transfusión intrauterina
Cuales son datos clinicos de hidrops fetal?
Ascitis, hepatomegalia
Cual es el estudio mas sensible para el diagnóstico de CA de mama?
Resonancia magnética
Como se confirma el diagnóstico de CA de mama?
Biopsia con aguja de corte
Cual es el principal agente infeccioso asociado a la EPI?
C. Trachomatis
Cual es el estandar de oro diagnóstico de la EPI?
Laparoscopia
Cual es el tratamiento de eleccion de la EPI?
Levofloxacino + Metronidazol (recuerda siempre lleva Azoles)
Que es un aborto diferido?
Muerte del huevo in utero sin contracciones o dilatación del cuello uterino para la expulsión del mismo
Cual es el tratamiento de eleccion de la pielonefritis en el tercer trimestre del embarazo?
Ceftriaxona
Cual es la semana recomendada para la aplicación de la RHOGAM en el embarazo?
28 sdg
Que estudio se debe solicitar de manera inicial ante la sospecha de CA de ovario?
USG transvaginal
Cual es el manejo de eleccion indicado en el CA de ovario?
Cirugía estadificadora y citorreductora
Un tumor de ovario con ruptura capsular y lavados peritoneales positivos a celulas malignas en qué estadio clínico se encuentra?
IC
Tratamiento de QT de primera eleccion en el CA de ovario
Carboplatino + Paclitaxel
Cual es el signo radiologico de Spalding de muerte fetal?
Superposición de suturas craneales
Cual es el tratamiento de eleccion en un aborto espontáneo de 10 SDG?
AMEU
En la clasificación de Sultan de los desgarros perineales, un desgarro tipo 3C corresponde a:
Desgarro del esfinter anal interno
Un desgarro perineal tipo II en la clasificación de Sultan corresponde a:
Daño a musculos perineales sin afeccion del esfinter anal
Cual es el tratamiento de los desgarros perineales?
1- no necesita sutura
2-4- Sutura continua
Que se recomienda para prevención de la dehiscencia de herida en los desgarros perineales?
Uso de laxantes
En que cuadrante es más frecuente el CA de mama?
Cuadrante superior externo
Factores de riesgo para CA de mama
Sexo femenino, menopausia tardia, antecedente familiar, exposición a radiaciones ionizantes, tabaquismo
En el CAcu, se debe considerar la preservación del embarazo cuando este es mayor a:
> 24 SDG
Cual es el principal factor de riesgo para la Ruptura uterina?
Cicatrícennos uterinas previas
En una paciente embarazada con sospecha de ruptura de vasos fetales ¿Cuál es el estudio que confirma el diagnóstico?
Prueba Apt-Downey
Cual es el hallazgo clínico más consistente con la ruptura uterina espontánea?
Patrón cardiaco fetal anormal
Cual es el estudio de elección para el diagnóstico de restricción del crecimiento intrauterino?
USG doppler de arteria umbilical
Cual es el tratamiento de eleccion para inducción de la pubertad en el Sx de Turner?
Estradiol transdermico
En la menopausia, en la terapia hormonal combinada, cuál es la finalidad de incluir un progestageno (y no solo terapia estrogenica simple)?
Protección endometrial en mujeres con utero
A partir de que edad gestacional las maniobras de leopold nos proporcionan mayor información?
28 semanas
Estudio de elección para el diagnóstico de vaginosis bacteriana
Prueba de aminas (KOH al 10%)
Tratamiento de eleccion en la vaginosis bacteriana
Metronidazol
Tratamiento alternativo: Tinidazol o Clindamicina
Tratamiento de eleccion en la Tricomoniasis
Metronidazol
Alternativo: Tinidazol
Que es la diabetes pregestacional?
Diagnostico previo de DM antes del embarazo, o que se embarazan y diagnostican antes de la 13 SDG
Cual es la prevalencia de DG en Mexico?
Entre el 8.7-17%
Cardiopatia congenita asociada a la DG más frecuente:
Hiperplasia septal
Criterios de riesgo alto en la DG:
- Obesidad severa
- AHF de Diabetes en familiar de primer grado
- Antecedente de alteración metabolica en un embarazo previo
- Sx de Ovario poliquisticos
- Antecedente de productos macrosomicos
- Glucosuria
Cual es el mejor estudio diagnóstico para confirmar el acretismo placentario?
RM
A que edad gestacional se debe realizar el tamizaje para enfermedades hipertensivas del embarazo?
Primer consulta prenatal y repetir en cada cita
A partir de que cifras de TA se recomienda el manejo farmacologico en pacientes con hipertensión gestacional?
150/100 mmHg
Estudio de gabinete de primera elección en la amenaza de aborto
USG transvaginal
Cual es el tratamiento inicial de las DIP tipo II (tardias)
Liquidos IV y posición decubito lateral
Cual es la prueba mas sensible y especifica ante la sospecha de RPM?
Prueba de nitrazina (cristalografía)
Cual es el principal mecanismo del Sulfato de Magnesio para reducir el riesgo de Eclamsia?
Elevar el umbral epileptico al inhibir los receptores NMDA
Que es el aborto espontáneo inevitable?
Salida de liquido por ruptura de membranas o hemorragia con dilatación del cuello uterino
Que es la amenaza de aborto?
Hemorragia o dolor tipo colico durante las primeras 20SDG sin dilatación del cervix
Cual es el cariotipo mas frecuente de la Mola completa?
46 XX
Cual es el tratamiento de primera elección en la mola completa?
AMEU
Estudio de imagen de primera elección indicado en el SOP
Ultrasonido pelvico