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ENARM > Dermatologia > Flashcards

Dermatologia Flashcards

1
Q

Principal bacteria implicada en el Acne

A

Propionibacterium acnes

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2
Q

Lesiones primarias del acné

A

Comedones, papulas, pustulas, nodulos

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3
Q

Lesiones secundarias del acné

A

Depresiones y cicatrices

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4
Q

Cual es el tratamiento del acné comedoniano?

A

Tratamiento tópico con tretinoina/adapaleno + antibiotico topico (clindamicina, peroxido de benzoilo, eritromicina)

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5
Q

Cual es el tratamiento del acné inflamatorio?

A

Antibioticos orales (minociclinas) + antibióticos tópicos X 6-12 semanas

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6
Q

Medicamento utilizado en el acné severo

A

Isotretinoina oral

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7
Q

Cual es el agente etiologico de la dermatitis seborreica?

A

Malassezia Furfur

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8
Q

Cual es el método diagnóstico de eleccion de la dermatitis seborreica?

A

Examen directo con tecnica KOH mas tinta parker

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9
Q

Cual es el tratamiento de eleccion en la dermatitis seborreica?

A

Agentes antimicoticos, esteroides de baja potencia y queratoliticos

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10
Q

Cual es el tratamiento de primera eleccion en la psoriasis con PASI <10%?

A

Analogos de vit D (calcipotriol) + esteroide tópico

Pimecrolimus (segunda linea)

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11
Q

En la psoriasis, la duración del tratamiento tópico inicial debe indicarse por:

A

4 semanas

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12
Q

En la psoriasis, que farmaco puede ser utilizado bajo supervisión estrecha en el embarazo en caso de presentarse enfermedad con manifestaciones graves?

A

Ciclosporina

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13
Q

En la psoriasis con PASI >10%, cual es el tratamiento sistemico de eleccion?

A

Ciclosporina (1ra linea)
Metotrexate (2nda linea)
Sulfazalazina (3ra linea)

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14
Q

Medicamento tópico indicado para las lesiones psoriaticas del cuero cabelludo:

A

Alquitrán de Hulla

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15
Q

Retinoide sistemico indicado en un paciente con Psoriasis severa:

A

Acitretina

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16
Q

En la psoriasis, que parametros evalua el PASI?

A

El nivel de induracion y descamacion de la piel y las superficies corporales afectadas

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17
Q

Como se clasifica la psoriasis segun el PASI

A

Leve: <10
Moderada: 10-30
Severa: >30

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18
Q

Como se hace el diagnóstico de la Dermatitis atopica?

A

Inicial: Clinico con piel seca, prurito, eccema, dermatitis visible

Confirmatorio: Criterios de Hanifin y Rajka

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19
Q

Como debe ser la administración entre el esteroide topico y el emoliente en la DA?

A

Esperar unos minutos entre la aplicación de cada uno

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20
Q

Cual es la piedra angular en el tratamiento de la DA?

A

Emolientes

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21
Q

Como debe ser el tratamiento en la DA?

A

Todos con emolientes

Leve: Esteroide de potencia leve (hidrocortisona) + Pimecrolimus

Moderada: Esteroide moderado (betametasona) + Tacrolimus

Severa: Esteroide alto (Fluocinonida) + Tacrolimus + antihistamínicos

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22
Q

En caso de DA impetiginizada, que antibiotico se recomienda añadir?

A

dicloxacilina

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23
Q

Cuales son los agentes etiologicos de las dermatofitosis?

A

Trycophyton Rubrum: tiña corporis, pedis y ungeal

Trycophyton tonsurans: Tiña de la cabeza

Microsporum Canis: 3ra causa de tiña en el cuerpo

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24
Q

Que es el Querion de Celso?

A

Es un tipo de tiña inflamatoria que afecta a la cabeza
Agente: Trycophyton Tonsurans
Tratamiento: Prednisona + Terbinafina

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25
Q

Como se realiza el diagnóstico de la Tiña?

A

Inicial: Clinico

Confirmatorio: Microscopia directa con KOH bajo luz de lampara de Wood

Gold standard: Cultivo Sabornaud

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26
Q

Cual es el tratamiento de eleccion en la Tiña?

A

Terbinafina topica

2nda linea: Azoles

Tiña corporis, pedis: Ketoconazol
Tiña de la cabeza: Itraconazol

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27
Q

Cuales HLA se han asociado con la Psoriasis?

A

HLA Cw6, HLA B13, HLA Bw57

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28
Q

Que es el fenomeno de Koebner?

A

Aparición de una lesion en un tejido previamente sano, despues de un traumatismo

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29
Q

Que es el signo de Auspitz en la Psoriasis?

A

Aparicion de gotitas de sangre al levantar una escama

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30
Q

Que porcentaje de pacientes con Psoriasis presentaran artritis psoriasica?

A

30%

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31
Q

Cual es el tipo de Psoriasis mas frecuente de todos?

A

Psoriasis vulgar: afecta areas extensoras (codos, rodillas, gluteos)

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32
Q

Como puede manejarse la Psoriasis leve-Moderada?

A

Corticoides de mediana potencia + Calcipotriol + Tazaroteno

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33
Q

Que es la escabiasis?

A

Sarna

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34
Q

Cual es el agente etiologico de la escabiasis?

A

Acaro Sarcoptes Scabiel

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35
Q

Cuales son las manifestaciones clínicas de la escabiasis?

A

Prurito de predominio nocturno

Surcos o tuneles en la piel

Escoriaciones, lesiones eritematosas, papulares

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36
Q

Cual es la prueba confirmatoria de la Escabiasis?

A

Prueba de la cinta: se pega en la Lesion y se identifican acaros en el microscopio

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37
Q

Cual es el tratamiento de eleccion en la escabiasis?

A

Permetrina, crema al 5% (no se recomienda en asmaticos)

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38
Q

Cual es el agente etiologico de la pediculosis? (Piojos)

A

Pediculus humanus var Capitis

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39
Q

De cuantos dias es el ciclo reproductivo del piojo y cuantos huevecillos puede poner?

A

30 dias y puede poner 150 huevecillos

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40
Q

A que velocidad se mueve el piojo?

A

23 cm/min (entre 6 a 30 cm/min)

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41
Q

Cuanto tiempo pueden sobrevivir sin alimento los piojos?

A

3 dias

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42
Q

Cual es el estandar de oro para el diagnóstico de la pediculosis?

A

Visualizar directamente al piojo o liendre

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43
Q

Cual es el tratamiento de eleccion en la pediculosis?

A

Permetrina al 1-5% en locion o crema

Actua bloqueando los canales de Na ocasionando paralisis del SNC del piojo

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44
Q

Cuando esta indicada la terapia oral en la pediculosis?

A

En casos de resistencia o infestaciones masivas y es con Ivermectina

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45
Q

Cual es el tratamiento de la Rosacea?

A

Leve: metronidazol topico y posteriormente doxiciclina o minociclina oral

Grave: Isotretinoina oral

46
Q

Como se define a la urticaria cronica?

A

La que persiste por >6 semanas

47
Q

Cual es la Lesion elemental de la urticaria?

A

Habón

48
Q

Cual es la etiologia de la urticaria?

A

Idiopatica (70-80%)

Enfermedades autoinmunes (40%)

49
Q

Cual es el diagnóstico de elección de la urticaria?

A

Prueba del cubo de hielo

50
Q

Tratamiento de la urticaria:

A

Antihistamínicos de segunda generación

51
Q

Cual es el agente etiológico de la Pitiriasis versicolor?

A

Malassezia furfur o Malassezia globosa (mas frecuente segun GPC)

52
Q

Como se realiza el diagnóstico de la pitiriasis versicolor?

A

Clinico, se puede apoyar con el signo de la uñada

Confirmatorio: Microscopia con KOH con apariencia de “espaguettis y albondigas”

53
Q

Tratamiento de la Pitiriasis versicolor

A

Lesiones leves: Topico con shampoo, cremas o lociones (Ketoconazol o Terbinafina)

Lesiones extensas: ketoconazol VO 200 mg por 10 dias

54
Q

Como son las lesiones en la Pitiriasis versicolor?

A

Maculas hiper o hipocromicas

Signo de la uñada: Escama fina que se desprende al rascado

55
Q

Agente etiologico de la Pitiriasis rosada de Gilbert

A

Desconocido, pero se cree que es por Herpes virus 6,7,8

56
Q

Lesiones clinicas de la pitiriasis rosada:

A

Medallon heraldico: lesion inicial, circular, de color asalmonado que suele encontrarse en tronco

Posteriormente puede haber un patron en “arbol de navidad”

57
Q

Neoplasia cutanea mas comun

A

Carcinoma basocelular

58
Q

Tratamiento de eleccion del carcinoma basocelular

A

Resección quirúrgica

59
Q

Factor genético relacionado con la dermatitis atopica

A

Alteraciones en el gen de la filagrina

60
Q

Tratamiento de primers eleccion en la dermatitis atopica

A

Esteroides topicos

61
Q

En la dermatitis por contacto; celulas que inducen una respuesta inflamatoria mediada por linfocitos T con un perfil de citoquinas especifico

A

Células de Langerhans

62
Q

Sustancia irritativa presente en el cemento que es causante de la dermatitis por contacto

A

Dicromato de potasio

63
Q

Mecanismo por el que se produce la hipopigmentacion en la pitiriasis versicolor

A

Inhibición de la tirosinasa causada por el acido azelaico

64
Q

Tratamiento de eleccion de la pitiriasis versicolor

A

Disulfuro de selenio + azoles topicos

65
Q

Agente etiologico de la pitiriasis versicolor

A

Malassezia furfur

66
Q

Agente etiologico de la foliculitis

A

S, Aureus

67
Q

Tratamiento de eleccion de la foliculitis

A

Clindamicina

68
Q

A que temperatura se recomienda lavar la ropa para evitar la Dermatitis atopica?

A

55 grados

69
Q

Periodo de incubación promedio del molusco contagioso

A

2-7 semanas

70
Q

Familia a la que pertenece el molusco contagioso

A

Poxviridae

71
Q

Método diagnóstico definitivo del molusco contagioso

A

Biopsia y tincion con Hematoxilina y Eosina con presencia de cuerpos de Henderson Paterson

72
Q

Cuánto tiempo tarda en desaparecer cada lesion del molusco contagioso sin tratamiento?

A

2 meses

73
Q

Tratamiento de primera linea del molusco contagioso

A

Curetaje

74
Q

Indicaciones de tratamiento de molusco contagioso

A
  • Adolescentes y adultos con molusco de transmision sexual
  • Inmunocomprometidos
75
Q

Tratamiento de segunda linea del molusco contagioso

A

Cidofovir

76
Q

Cuanto tiempo dura en realizarse el recambio de las capas de la piel?

A

28 dias

77
Q

Medida indicada para la confirmación diagnóstica de la Dermatitis atopica

A

Criterios de Hanifin y Rajka

78
Q

Edad de inicio clasica de la Dermatitis atopica

A

<5 años

79
Q

Cuantos criterios de Hanifin Rajka se necesitan cumplir para el diagnóstico de dermatitis atopica?

A

Piel seca con prurito y 3 criterios

80
Q

Cual es la fisiopatología de la DA?

A

Afeccion de la barrera epidermica por disfunción de la filagrina

81
Q

Piedra angular en el tratamiento de la Dermatitis atopica

A

Emolientes

82
Q

Clasificación de la Dermatitis atopica segun su severidad

A
  • Leve: Areas de piel seca, prurito infrecuente, impacto leve en las actividades de la vida diaria
  • Moderada: prurito frecuente, impacto moderado en la calidad de vida con alteraciones del sueño
  • Grave: Limitacion grave de las actividades de la vida cotidiana, incapacidad de conciliar el sueño por las noches
83
Q

Tratamiento biologico de eleccion para adultos con dermatitis atopica refractaria grave

A

Dupilumab

84
Q

Tipo de reaccion de hipersensibilidad presente en la Dermatitis atopica

A

Tipo 1 (si no viene en las opciones pon la tipo 4)

85
Q

Tipo de reacción de hipersensibilidad presente en la dermatitis por contacto

A

Tipo IVa (macrófagos)

86
Q

Agente que esta presente en la joyeria y que esta implicado en la dermatitis por contacto

A

Niquel

87
Q

Clasificación de los esteroides topicos segun su potencia

A

Muy alta: clobetasol, betametasona

Media: flucinolona, triamcinolona, mometasona

Baja: Hidrocortisona

88
Q

Método diagnóstico de eleccion del carcinoma basocelular

A

Biopsia escisional

89
Q

Tratamiento de eleccion del carcinoma basocelular de riesgo alto

A

Cirugia de mohs

90
Q

Tratamiento de elección en el carcinoma basocelular en pacientes no candidatos a cirugia

A

Radioterapia

91
Q

Clasificación pronostica para riesgo de recurrencia en el carcinoma basocelular

A
  • Riesgo bajo: <1 cm en topografia de riesgo intermedio // <2 cm en topógráfia de riesgo bajo
  • Riesgo intermedio: <1 cm en topografía de riesgo alto // > 1 cm en topografia de riesgo intermedio // >2 cm en topografía de riesgo bajo
  • Riesgo alto: >1 cm en topografía de riesgo alto
92
Q

Que es el fenomeno de koebner en la psoriasis?

A

Aparición de una lesión en un tejido previamente sano tras un traumatismo

93
Q

Que es el signo de Autzpitz en la psoriasis?

A

Pequeñas gotas de sangre que aparecen traes desprender una escama

94
Q

Tipos de variantes de la psoriasis

A
  • En placas (mas comun)
  • Inversa
  • Guttata
  • Eritrodermica
  • Pustular
95
Q

Biologico que puede utilizarse en la psoriasis grave resistente al tratamiento de primera linea

A

Infliximab

96
Q

Biologico que puede utilizarse en la psoriasis grave resistente al tratamiento de primera linea

A

Infliximab

97
Q

Gen involucrado en la aparición de acné

A

Gen de la resistina (RET N)

98
Q

De acuerdo a la GPC, qué porcentaje de acne afecta a los adolecentes?

A

70-87%

99
Q

Tratamiento indicado en el caso del acné inflamatorio

A

Tratamiento antibiótico oral + antibiótico topico

100
Q

Porcentaje de la población que padece Psoriasis

A

1-3% y predomina entre los 20 y 30 años de edad

101
Q

Tratamiento para la condilomatosis que activa los linfocitos CD4 y CD3

A

Imiquimod

102
Q

Medicamentos que pueden causar exacerbaciones de la psoriasis

A
  • Beta bloqueadores
  • Antimalaricos
  • IECAS
  • Glucocoticoides
103
Q

Manifestaciones clinicas de la erisipela

A

Placa eritematosa, unilateral, que afecta la dermis superior solamente

Suele estar bien delimitada

104
Q

Enfermedades asociadas al vitiligo

A
  • Psoriasis
  • Anemia perniciosa
  • Enfermedad de graves
  • Alopecia areata

En general, enfermedades autoinmunes

105
Q

Característica clinica presente en el vitiligo

A

Fenómeno de Koebner

106
Q

Cuando se recomienda el manejo quirúrgico en la psoriasis?

A

Pacientes con puntuaciones en escala de VIDA de -1 o 0 (sin actividad en las lesiones) y sin fenomeno de Koebner

107
Q

Tipo de melanoma mas comun en Mexico

A

Nodular

108
Q

Tipo de melanoma mas comun en el mundo

A

Diseminación superficial

109
Q

Características morfológicas del liquen plano

A

Erupcion papuloescamosa de superficie plana y color violaceo

Puede haber prurito intenso

110
Q

Tratamiento de primera linea en el liquen plano

A

Corticoides topicos

En general la enfermedad se autolimita sola

111
Q

Enfermedad asociada con la aparición del líquen plano

A

VHC

112
Q

Dosis de isotretinoina via oral

A

0.5 a 1 mg/kg/dia hasta llegar a 120 mg/kg

ENARM (38 decks)

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