Gériatrie Flashcards
Posologie de l’interdose de morphine chez l’enfant
1/10ème de la dose
Durée maximale de prescription de la morphine à libération immédiate
14 jours sur une ordonnance sécurisée
V/F : Le myosis chez un patient traité par morphine est un signe d’imprégnation morphinique
Vrai => Myosis serré = Surdosage en morphine
V/F : On peut être sarcopénique sans être dénutri
Vrai => Mais en cas de dénutrition, il y a une sarcopénie associée
V/F : Avec l’âge, apparition “physiologique” de trouble de la fonction diastolique mais pas de la fonction systolique
Vrai
V/F : Albumine et pré-albumine ne sont pas pertinents en cas d’inflammation
Vrai
V/F : Le périmètre du biceps brachial n’est pas utilisable chez le sujet âgé pour mesurer la dénutrition
Vrai
Durée maximale de l’alimentation parentérale périphérique
7 jours
Indication à l’alimentation parentérale centrale
En réanimation
Nombre maximal de CNO par jour
3
Signes biologiques principaux faisant évoquer un sd de renutrition inapproprié (3)
HypoCa
HypoPh
HypoMg
Causes les plus fréquentes de SIADH chez le sujet âgé (3)
Infection
Mdct : ISRS en principal
KC
V/F : La carence en vit D favorise la sarcopénie
Vrai
V/F : L’ostéoporose n’est pas un facteur de risque de chute
Vrai => Situation à risque de chutes graves
Ttt de 2nde intention de l’hypoTA (2)
Fludrocortisone
Midodrine
V/F : En cas de survenue d’un malaise chez un patient avec atcd de SCA/ diabète, indication au dosage de la troponine
Vrai => Même en l’absence de DT
Principaux ttt à l’origine de bradycardie iatrogène 2ndaire (2)
B-bloquant
Anticholinestérasique
V/F : En cas de contention, il faut associer une sédation
Vrai
V/F : Injection IM CI en cas de ttt anticoagulant à dose curative
Vrai
Définition de chutes répétées
A partir de 2 chutes en 12 mois
V/F : L’âge > 80 ans est un FDR de chute
Vrai => Mais pas un facteur de gravité
V/F : Les chutes répétées sont un facteur de gravité de chute
Vrai
Intérêt du MMSE
Test de dépistage des troubles cognitifs
/!\ Pas un test diagnostique
V/F : La consommation modérée d’OH est un facteur protecteur de maladie d’Alzheimer
Vrai
Définition de la dépendance
Besoin d’une aide humaine
V/F : Les TS sont plus fréquentes chez le sujet jeune
Vrai => Suicide réussi plus fréquent chez le sujet âgé
Evolutions possibles de l’état dépressif chez le sujet âgé (3)
Risque de passage à la chronicité : 30%
Taux de guérison : 40%
Risque de rechute : 30%
V/F : En cas de Na > 150 mmol/ L, la réhydratation doit se faire en IV
Vrai
Coefficient multiplicateur de la formule en déficit en eau selon l’âge
- < 65 ans : * 0.6
- > 65 ans : * 0,5 pour les hommes ; 0,45 pour les femmes
V/F : Le ttt mdcteux n’est plus efficace dans la maladie d’Alzheimer à un stade sévère
Vrai
V/F : La dépression peut mimer un syndrome délirant
Vrai
V/F : Les ISRS augmentent le temps de saignement
Vrai => A arrêter en cas de saignement (hémorragies digestives par exemple)
Définition d’une hématochézie
= Rectorragies
Prévalence des hémorragies digestives basses parmi les hémorragies
20%
Âge moyen de survenue des hémorragies digestives basses
70 ans => Préférentiellement chez les femmes
V/F : Un épanchement articulaire n’est pas en faveur d’une origine inflammatoire
Vrai => En revanche, l’analyse du liquide articulaire peut orienter
Diagnostic à évoquer en cas de dorsalgies migratrices dans un contexte de suspicion de maladie de Horton
Aortite/ Sd de l’arc aortique => Urgence car à risque de dissection aortique
Caractéristiques de l’infiltrat de la paroi artérielle au cours de la maladie de Horton (3)
Inflammatoire Dans la média Composé de : - PNN - Histiocytes - Plasmocytes
Caractéristiques d’un écoulement mammaire orientant vers une origine maligne (4)
Apparition récente Spontané Unilatéral/ Unicanalaire Couleur : - Claire translucide - Jaune séreux - Rouge sanglant ou noir
Limites anatomiques du curage axillaire ggnR dans le KC du sein (3)
Nerf du grand dentelé
Veine axillaire
Pédicule du grand dorsal
V/F : Le formulaire de PEC au titre d’une ALD30 comprend 3 volets
Vrai => 1 pour le MT et 2 pour le patient
Exonération permise par une ALD 30 (2)
Ticket modérateur
Tiers payant