Endocrinologie Flashcards

1
Q

Indications aux corticoïdes dans le ttt de l’hyperCa (3)

A

Intoxication à la vit D
Sarcoïdose
Hémopathie maligne

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2
Q

Signification d’une cétonurie

A

Signe d’une carence importante en insuline avec lipolyse

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3
Q

V/F : Dans le coma hyperosmolaire, la réhydratation est à faire mais pas en urgence

A

Vrai

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4
Q

V/F : Une courbe de croissance N élimine une obésité secondaire

A

Vrai => Pas de nécessité de bilan

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5
Q

Définition d’un rebond d’adiposité précoce

A

Survenue avant 6 ans

/!\ Prédictif +++ d’une obésité

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6
Q

Diagnostic + CAT en urgence devant une boiterie chez un enfant > 6 ans obèse

A

EFS => Mise en décharge

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7
Q

V/F : Pas d’hyperCa dans l’hyperparathyroïdie 2ndr

A

Vrai

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8
Q

Diagnostics à évoquer devant une chondrocalcinose (2)

A

Hyperparathyroïdie primaire

Hémochromatose

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9
Q

Conséquence de la réabsorption rénale du Ca par la PTH

A

Hyperphosphatiurie => Hyperphosphorémie inconstante (50% des cas)

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10
Q

Principaux KC avec PTHrp (3)

A

Rein
Poumon non à petites cellules
ORL

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11
Q

Physiopathologie de l’hyperthyroïdie en phase 1 d’une thyroïdite

A

Cytolyse des cellules thyroïdiennes correspondant à un stock d’hormones thyroïdiennes de 2-3 mois relâchées en même temps

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12
Q

Ttt de l’hyperthyroïdie de la thyroïdite

A

B-bloquants => Pb de libération et non de synthèse (donc pas d’anti-thyroïdiens de synthèse)

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13
Q

Physiopathologie de l’hypothyroïdie en phase 2 d’une thyroïdite

A

Stock d’hormones épuisées

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14
Q

Ttt de l’hypothyroïdie de la thyroïdite

A

Levothyrox

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15
Q

Fréquence de guérison selon l’étiologie de la thyroïdite

A

Surcharge iodée : 100%
De Quervain : 100%
Post-partum : 80%

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16
Q

Physiologie de la nécessité d’associer des B-bloquant à la phase initiale du ttt des hyperthyroïdies

A

Stock d’hormones thyroïdiennes de 2-3M donc les anti-thyroïdiens de synthèse mettent 2-3 à agir et en attendant il faut un ttt bloquant la libération des hormones

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17
Q

Causes de thyroglobuline effondrée (2)

A

Thyrotoxicose factice

Thyroïdectomie totale

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18
Q

Origine d’une gynécomastie

A

Déséquilibre entre testostérone et œstradiol

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19
Q

Examens complémentaires de 1ère intention devant un goître (3)

A

TSH
Echo thyroïdienne
Ac anti-TPO

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20
Q

V/F : Devant tout adénome surrénalien, évoquer un corticosurrénalome

A

Vrai

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21
Q

Diagnostic à évoquer devant une HTO avec HTA chez un patient sans ttt expliquant ces S

A

Phéochromocytome

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22
Q

V/F : L’adrénaline est hyperGly

A

Vrai => Risque de diabète dans le phéochromocytome

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23
Q

Principales causes de pseudo-hyperaldostéronismes (4)

A

Cushing
Glycerrhizine
Bloc enzymatique
Sd de Liddle

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24
Q

V/F : Présence d’une alcalose de contraction en cas d’hypoK

A

Vrai

25
Q

V/F : Pas de syndrome climatérique dans l’insuffisance gonadotrope

A

Vrai => Car sd climatérique secondaire à FSH/ LH

26
Q

Caractéristiques biologiques d’une hypothyroïdie frustre (2)

A

TSH > 4

T4 mesurée N à 2 reprises

27
Q

V/F : Pas d’HTIC dans l’adénome hypophysaire

A

Vrai

28
Q

V/F : On peut avoir de l’HTO au diagnostic de DT2

A

Vrai => Via une neuropathie végétative

29
Q

V/F : En cas de DT2, penser à éliminer une hémochromatose

A

Vrai

30
Q

Diagnostic à évoquer en cas de DT2 sans sd métabolique

A

KC du pancréas

31
Q

CI rénale de la Metformine

A

DFG < 30 mL/ min/ m^2

32
Q

V/F : La Metformine est à risque d’acidose lactique

A

Vrai

33
Q

Objectif de TSH et Hba1c pendant la grossesse

A

TSH < 2.5

Hba1c < 6.5%

34
Q

Définition d’un ttt ADO n’ayant pas fait preuve de son efficacité

A

Diminution de l’Hba1c < 0.5%

35
Q

Ttt du diabète faisant prendre du poids et faire des hypoGly (3)

A

Sulfamides
Glinides
Insuline

36
Q

Signes cliniques permettant de faire la différence entre une thyrotoxicose et les signes sympathiques de la grossesse (3)

A

Tachycardie
Vomissements incoercibles
Perte de poids

37
Q

V/F : La metformine a l’AMM pour le DT1

A

Vrai

38
Q

V/F : L’exophtalmie bilatérale est en faveur d’une maladie de Basedow, mais pas des autres hyperthyroïdies

A

Vrai

39
Q

Causes d’hyperprolactinémie à éliminer en 1ère intention avant des explorations poussées (4)

A

Grossesse
Mdcts
IRénale
Hypothyroïdie

40
Q

V/F : L’hyperprolactinémie entraîne un hypogonadisme acquis chez l’homme

A

Vrai => Secondaire à une diminution de la production de testostérone

41
Q

V/F : Pas de régime particulier à prescrire en association de la Fludro/ Hydrocortisone

A

Vrai => =/= Cortancyl

42
Q

V/F : Voie IM CI si patient sous ttt anticoagulant

A

Vrai => /!\ +++ en DP /!\

43
Q

Mdct à l’origine d’une hypoGly iatrogène à évoquer en cas d’insulinémie haute et de peptide C bas

A

Insuline

44
Q

Mdct à l’origine d’une hypoGly iatrogène à évoquer en cas d’insulinémie haute et de peptide C haut

A

Sulfamides (= glinides) => Ttt insulinosécréteur donc biologiquement mime un phénomène physiologique (avec augmentation du peptide C)

45
Q

V/F : La metformine n’entraîne pas d’hypoGly

A

Vrai

46
Q

Définition d’une hypoGly chez le patient diabétique

A

< 0.6 g/ L

47
Q

Définition d’une hypoGly chez le patient non diabétique

A

< 0.5 g/ L

48
Q

Examens utiles en 1ère intention pour la recherche d’un insulinome (2)

A
  • TDM pancréas

- Echo-endoscopie du pancréas : en 1ère intention car tumeur de petite taille

49
Q

Localisation préférentielle de l’ostéoporose dans le cadre d’une hyperparathyroïdie primaire

A

Tiers distal du radius

50
Q

Scintigraphie utilisée pour le diagnostic de phéochromocytome

A

Scintigraphie à la MIBG

51
Q

V/F : Un nodule thyroïdien hypoéchogène est suspect de malignité

A

Vrai

52
Q

Sexe étant un FDR de malignité en cas de nodule thyroïdien

A

Masculin

53
Q

Tb ioniques pouvant être à l’origine d’un SPUPD (2)

A

HypoK

HyperCa

54
Q

Moment d’injection de l’insuline rapide chez le patient diabétique

A

Juste avant les repas

55
Q

Principale différence entre l’osmolarité et l’osmolalité

A

OsmolaRité prend en compte urée, ce qui n’est pas le cas de l’osmolalité

56
Q

CAT en cas d’hypoGly au lever chez le patient diabétique ttt par insuline lente et rapide (2)

A

Insuline rapide du matin à faire après le petit-déjeuner

Diminution de la posologie d’insuline lente le soir

57
Q

V/F : Un hypercorticisme entraîne un risque de développement d’ecchymoses

A

Vrai => Car fragilité générale dont vasculaire

58
Q

V/F : Un adénome hypophysaire prend moins le gadolinium que l’hypophyse normale

A

Vrai