Gastroenteritis Flashcards
Quienes tienen mas riesgo de sufrir complicaciones graves y muertes
ancianos, especialmente los que tienen padecimientos debilitantes
Hablando de los virus cuales son los causales mas comunes
Los virus entericos, principalmente los ARN pero tambien pueden estar los ADN. Rotavirus, norovirus, adenovirus etc.
cual es el mas predominante en niños y el de los viajeros
niños: sapovirus
viajeros y militare:s norovirus
Cuadro clínico caracteristico
El cuadro clínico que originan se caracteriza por vómito o diarrea, o ambos, de inicio agudo, que pueden acompañarse de fiebre, náusea, cólicos abdominales, anorexia y malestar general
con respecto a las características para diferenciar a causas bacterianas de virales con referencia al entorno
Virus: Su incidencia es similar en países en desarrollo y en los desarrollados
bacterias: es más frecuente en entornos con higiene y sanidad deficientes
con respecto a las características para diferenciar a causas bacterianas de virales con referencia al vomito
virus: Signo notable y quizá sea el único que surge al principio, en particular en niños
bacteria: Son comunes en el caso de bacterias que producen toxinas preformadas, poco probables con otros agentes
cuales son los calicivirus (2)
norovirus y sapovirus
es la principal causa de enfermedad en todo el mundo? V/F
verdadero
Que tipos de exotoxinas pueden producir los patogenos enteticos (3)
enterotoxina: causales de diarrea acuosa al actuar de manera directa en los mecanismos de secreción de la mucosa intestinal.
cititoxinas: que causan destrucción de las células de la mucosa y diarrea de origen inflamatorio.
neurotoxinas: que actúan de manera directa en el sistema nervioso central o el periférico.
Acción de la enterotoxina (LEER)
es una proteína heterodimérica compuesta de una subunidad A y cinco subunidades B. La primera subunidad contiene la actividad enzimática de la toxina, en tanto que el pentámero de las siguientes subunidades une la holotoxina al receptor de superficie del enterocito, que es el gangliósido GM1. Una vez que se adhiere la holotoxina, es translocado un fragmento de la subunidad A a través de la membrana de las células eucariotas y de ahí al citoplasma, en donde cataliza la GTP, El resultado final es un incremento en el AMP cíclico de las células intestinales, lo cual intensifica la secreción de Cl− y disminuye la absorción de Na+, que a su vez origina pérdida de líquido y con ello producción de diarrea.
Cuando surge la disenteria
La disentería surge no sólo de la producción de citotoxinas, también de invasión bacteriana y destrucción de las células de la mucosa intestinal
Caracteristicas del mecanismo no imflamatorio (enterotoxinas) (3)
1- diarrea acuosa
2- sitio en la zona proximal del intestino delgado
3- No hay leucocitos en heces; incremento leve o nulo en la lactoferrina fecal
Caracteristicas del mecanismo inflamatorio (citotoxina o invasion)
1- diarrea disenteric
2- sitio Colon o porción distal del intestino delgado
3- Polimorfonucleares en heces; incremento sustancial en la lactoferrina fecal
Definición de diarrea
La diarrea se define como la aparición de tres o más deposiciones líquidas al día o como deposiciones mal formadas con un volumen superior a 200 g al día
En codiciones normales cuanto absorbe de agua el intestino?
99% (10 L) Dia (esa reducion del 1 % es suficiente para causar diarrea)