Dispepsia

Question 1

Definicion

Answer 1

Presencia de malestares cronicos y recurrentes en el tracto gastrointestinal superior

Question 2

sintomas

Answer 2

dolor, ardor, distension, saciedad temprana, plenitud, eruptos, nauseas o vomitos

Question 3

como se divide

Answer 3

• no investigada
• secundaria
• funcional

Question 4

Los sintomas son suficientes para el dx?

Answer 4

NO

Question 5

Gold standar

Answer 5

endoscopica superior

Question 6

que porcentaje presenta ulcera peptica

Answer 6

10%

Question 7

que porcentaje presenta cancer

Answer 7

<1%

Question 8

que porcentaje tiene dispepsia funcional

Answer 8

> 70%

(50-60% no hay lesiones estructurales)

Question 9

que porcentaje de la poblacion lo padece

Answer 9

25-40%

Question 10

que procentaje lo presenta de forma cronica

Answer 10

11%

Question 11

como se clasifica

Answer 11

funcional y secundaria

Question 12

Dispepsia secundaria

Answer 12

Es cuando se identifica etiologia o lesiones organicas que expliquen la sintomatologia

Question 13

Dispepsia funcional

Answer 13

cunado no se identifica una etiologia o lesion organica

Question 14

factores de riesgo

Answer 14

obesos, fumadores, infeccion H.pilory, trastornos de ansiedad y algunas infecciones parasitarias

Question 15

Dx diferencial

Answer 15

1- ulcera peptica
2- cancer gastroesofagico
3- gastroparesia
4- colelitiasis
5- Farmacos (Aine, hierro,cal-anta, Ieca, esteroides metilxantinas)
6- pancreatitis cronica y cancer de pancreas
7- crohn
8- gastroenteritis eosinofilica
9- parasitosis

Question 16

Indicaciones de Endoscopia

Answer 16

1- > 55 años
2- evidencia de hemorragia gastrointestinal (melena, hematemesis, anemia ferropenica sin otra causa)
3- disfagia
4- vomitos persistentes
5- perdida de peso no intensional
6- historial familiar de cancer gastrico o esofagico
7- masa abdominal o epigastrica palpable

Question 17

clasificacion de la dispepsia funcional

Answer 17

• sindrome de dolor en epigastrio
  -sindrome de disconfort pospandrial

Question 18

como deben de ser las caracteristicas de dispepsia funcional

Answer 18

dbene haber iniciado 6 meses previos, los sintomas deben de estar presentes en los ultimos 3 meses para dolor en epigastrio al menos una vez a la semana y para disconfort postpandrial tres veces por semana

Question 19

en que porcentaje de pacientes se encuentra tanto el dolor en epigastrio como el disconfort pospandrial

Answer 19

en 1/3

Question 20

Que incluye la patogenesis

Answer 20

-dismotilidad intestinal
-hipersensibilidad visceral
-alteracion del tono visceral
-cambios en la compliance
- alteracion en la microbiota

Question 21

Medicamentos indicados para la dispepsia

Answer 21

• IBP
• terapia para H pilory
• Procineticos
• antidepresivos
• terapia psicologia

Question 22

antidrepesivo mas usado y dosis

Answer 22

amitriptilina 25-50 mg diarios 3-6 meses

Question 23

en que porcentaje de los pacientes los sintomas seran 1) resolucion, 2) fluctuantes, 3) persistentes

Answer 23

1) 50%
2) 30-35%
3) 15-20%