EPOC

Question 1

Definicion

Answer 1

se caracteriza por una limitacion persistente del flujo aereo que normalmente es progresiva y se asocia a una respuesta inflamatoria acentuada y cronica de las vias respiratorias y los pulmones ante la exposicion a paticulas o gases nocivos

Question 2

Biomasa

Answer 2

toda materia organica utilizada para combustion y generar calor

Question 3

La exposicion a particulas inorganicas (pelusa de fibre, polvo de la industra de contruccion o mineria) esta relacionado al EPOC?

Answer 3

NO

Question 4

Factores de riesgo (2)

Answer 4

IT >=10 paq/año
Humo de biomasas >=100 hr/año

Question 5

Clinica (2)

Answer 5

1- Tos con expectoracion en la mayoria de los dias por mas de 3 meses al año, por 2 o mas años consecutivo Ò
2 - disnea de esfuerzo progresivo

Question 6

Cuando una espirometria indica epoc

Answer 6

VEF/CVF <0.70

Question 7

Cuando una espirometria no indica epoc

Answer 7

VEF/CVF >= 0.70

Question 8

Segun su grado de obrstruccion pueden ser (4)

Answer 8

1- Gold 1: VEF1 >=80% gravedad: leve
2- Gold 2: VEF1 50-79% gravedad: moderada
3- Gold 3: VEF1 30-49% gravedad: grave
4- Gold 4: VEF1 <30% gravedad: muy grave

Question 9

Que refleja el mMRC y el CAT

Answer 9

mMRC: 0-1 ò >=2 (grado de disnea)
CAT: <10 ò >= 10 (puntuacion calidad de vida)

Question 10

Que parametros se toman en cuenta en la clasificacion final de grupos (4)

Answer 10

• clasificacion de espirometria (Gold)
• exacerbaciones por año
• CAT
• mMRC

Question 11

Caracteristicas de la clasificacion del grupo A

Answer 11

• carcteristicas: bajo riesgo, menos sintomas
• clasificacion de espirometria: GOLD 1-2
• exacerbaciones por año: <=1
• CAT: <10
• mMRC: 0-1

Question 12

Caracteristicas de la clasificacion del grupo B

Answer 12

• carcteristicas: bajo riesgo, mas sintomas
• clasificacion de espirometria: GOLD 1-2
• exacerbaciones por año: <=1
• CAT: >=10
• mMRC: >=2

Question 13

Caracteristicas de la clasificacion del grupo C

Answer 13

• carcteristicas: alto riesgo, menos sintomas
• clasificacion de espirometria: GOLD 3-4
• exacerbaciones por año: >=2
• CAT: <10
• mMRC: 0-1

Question 14

Caracteristicas de la clasificacion del grupo D

Answer 14

• carcteristicas: alto riesgo, mas sintomas
• clasificacion de espirometria: GOLD 3-4
• exacerbaciones por año: >=2
• CAT: >=10
• mMRC: >=2

Question 15

Ademas de del tratamiento que otras cosas se le recomienda al paciente (3)

Answer 15

• dejar de fumar o exponerse a humo de biomasa
• vacuna contra influenza y neumococo
• proteccion de famialiares con inf respiratorias

Question 16

Tratamiento para el grupo A

Answer 16

• Ipratropio PRN o salbutamol PRN

Question 17

Tratamiento para el grupo B

Answer 17

• Formoterol 12 mcg ID o BID ( si persisten referir a neumologia)

(segun patron: formoterol 12 mcg BID + tiotropio ò formoterol 12 mcg BID + beclometasona 500-1000mcg/dia)

Question 18

Tratamiento para el grupo C

Answer 18

Formoterol 12 mcg BID y referir a neumologia

(segun patron: formoterol 12 mcg BID + tiotropio ò formoterol 12 mcg BID + beclometasona 1000-1500mcg/dia)

Question 19

Tratamiento para el grupo D

Answer 19

Formoterol 12 mcg BID + Beclometasona 1000-1500 mcg/dia y referir a evaluacion neumologia

((segun patron: formoterol 12 mcg BID + tiotropio ò formoterol 12 mcg BID + beclometasona 1000-1500 mcg/dia + tiotropio)

Question 20

Evaluacion neumologica por grupo

Answer 20

A: anual
B: semestral
C: cuatro o trimestral
D: tro o bimestral

Question 21

en la evaluación Segun la historia de exacerbación del año previo

Answer 21

• 0-1 que no requiere ingreso
• > =2 ò >=1 que reuirio ingreso