EPOC: diagnóstico Flashcards
¿Cuánto se pierde de VEF 1 al año?
Se pierde de 10 a 20 ml/año de VEF 1
Solo el % de los grandes fumadores va a desarrollar
EPOC
20
¿Cuánto tarda el pulmón en recuperar función pulmonar normal de no fumador?
5-7a
Pre-EPOC
Síntomas o hallazgos clínicos sugestivos de EPOC como estudios de imagen pero espirometría NEGATIVO
Criterios diagnósticos EPOC y PRE-EPOC
sale
RX torax
- En EPOC leve generalmente es normal
- Volumen pulmonar aumentado
- Diafragmas planos y abatidos
- Aumento del espacio retroesternal (lateral)
- Márgenes broncovasculares visibles
Radiología predominante en bronquitis crónica
- Pequeñas densidades difusas mal definidas
- Imágenes lineales, discretas, dispersas
- Mezcla de infiltrados o densidades perivasculares y peribronquiales (tórax sucio)
- Discreto atrapamiento aéreo
RX Enfisema predominante:
- Hiperclaridad difusa
- Disminución de las marcas vasculares
- Aumento de diámetros del tórax
- Aplanamiento diafragma
- Cifosis dorsal
- Ampliación y horizontalización de arcos costales
Bula
Pérdida de tejido pulmonar que mantiene su margen pleural.
Papel de TC:
Diagnósticos diferenciales
Screening de cáncer broncogénico
Valoración de cirugía de reducción de volumen
Otros exámenes
Eosinófilos en sangre
Poliglobulia
Gasometría arterial
Hipoxia, hipercapnia
DCLO
En aquellos pacientes con espirometría normal
Pruebas de ejercicio especializadas
Caminada 6 minutos
Shuttle
Grados GOLD
