Displasias Hematológicas 2 Flashcards
Qual é o câncer linfoide mais comum?
Linfoma não Hodgkin
No estadiamento de Ann Arbor modificado, o que significa a letra A?
Ausência de sintomas B
A presença de rouleaux eritrocitário no esfregaço de sangue periférico pode ser encontrado no mieloma múltiplo. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro
Segundo o componente M, qual é o tipo de mieloma múltiplo mais prevalente?
IgG
Comparando o Linfoma Não Hodgkin (LNH) com o Linfoma Hodgkin (LH), qual possui pior prognóstico?
Linfoma Não Hodgkin
No mieloma múltiplo ocorre estímulo ao aumento da atuação dos osteoclastos e inibição dos osteoblastos resultando em lesões ósseas _________. Complete a lacuna:
Líticas
O que caracteriza o estágio IV de Ann Arbor modificado?
Acometimento extra-linfonodal
Qual é o subtipo mais comum: Linfoma Hodgkin com predomínio linfocitário nodular ou Linfoma Hodgkin clássico?
Linfoma Hodgkin clássico
(90-95%)
Qual é o principal representante do Linfoma não Hodgkin (LNH) indolente?
Linfoma B folicular
O mieloma múltiplo é mais comum em qual grupo etário e em qual sexo?
Homens negros e idosos
Qual achado celular é característico do Linfoma de Hodgkin?
Células de Reed Stemberg
O que caracteriza o estágio II de Ann Arbor modificado?
Pelo menos 2 cadeias de linfonodos acometidas, sendo ambas do mesmo lado do diafragma
Complete a lacuna: Os __________são tumores originários do tecido linfoide, principalmente linfonodos.
Linfomas
Qual é o linfoma originado pela proliferação clonal de linfócitos B do centro germinativo, caracterizado pela presença de células de Reed-Stemberg?
Linfoma de Hodgkin
Qual é o principal tipo de disseminação do Linfoma não Hodgkin (LNH)?
Hematogênica
Qual é a principal causa de morte no mieloma múltiplo?
Infecções
Onde geralmente se encontra a linfadenomegalia indolor do Linfoma não Hodgkin (LNH)?
Anel de Waldeyer
Abdome
Na doença óssea do mieloma múltiplo como se encontram a fosfatase alcalina e a cintilografia óssea?
Normais
Já que são lesões líticas
Qual é o principal representante do subtipo linfoma agressivo no Linfoma não Hodgkin (LNH)?
Linfoma B difuso de grandes células
A micose fungoide é o principal representante de qual subtipo de Linfoma não Hodgkin (LNH)?
Linfoma cutâneo
O linfoma não Hodgkin pode ser derivado de quais linfócitos?
B, T ou NK
O linfoma B difuso de grandes células é o Linfoma não Hodgkin (LNH) mais comum. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Quais são as características de malignidade de um linfonodo?
Tamanho > 2cm
Localização supraclavicular
Persistência por mais de 2-4 semanas
Crescimento progressivo
Endurecido/aderido aos planos profundos
Sintomas B
Qual é o subtipo do Linfoma Hodgkin clássico mais associado a estágio avançados ao diagnóstico com presença frequente de sintomas B e imunodeficiência?
Celularidade mista
Quais as características da macroglobulinemia de Waldenstrom?
IgM + crioglobulinemia
Síndrome de hiperviscosidade
Adenomegalia indolor, sintomas B, prurido e eosinofilia e dor em linfonodos após ingestão alcoólica são possíveis manifestações de qual tipo de Linfoma?
Linfoma de Hodgkin
No linfoma de Hodgkin há um acometimento mediastinal raro e extranodal comum. Verdadeiro ou Falso?
FALSO
O contrário: mediastinal comum e extranodal raro
Quando ocorre o pico de incidência do Linfoma não Hodgkin (LNH)?
50-65 anos
A presença de ≥60% de plasmócitos na medula óssea já fecha diagnóstico de mieloma múltiplo independente da clínica. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro
Dentre o Linfoma Hodgkin clássico, qual é o subtipo mais comum?
Esclerose nodular
Complete a lacuna: No ____ ocorre uma plasmocitose medular sem pico monoclonal > 3g/dL.
Mieloma não secretor
O que significa o paradoxo diagnóstico/prognóstico encontrado no Linfoma não Hodgkin (LNH)?
Linfoma não Hodgkin de melhor prognóstico são os que curam menos, enquanto os de pior prognóstico são os que têm maior chance de cura, se diagnosticados e tratados precocemente.
Quais são os 2 principais representantes dos linfomas altamente agressivos?
Linfoma linfoblástico
Linfoma de Burkitt
O que caracteriza o estágio III de Ann Arbor modificado?
Pelo menos 2 cadeias de linfonodos acometidas, em lados diferentes do diafragma.
Qual é a alteração laboratorial mais comum do mieloma múltiplo?
Anemia
(Normocítica e normocrômica)
No estadiamento de Ann Arbor modificado, o que significa a letra B?
Presença de sintomas B
Complete a lacuna: O ________ é uma neoplasia maligna caracterizada pela proliferação clonal aberrante de plasmócitos.
Mieloma múltiplo
O que compõe os sintomas B?
Perda de peso ( > 10% em 6 meses)
Sudorese noturna
Febre (> 38 ºC)
No mieloma múltiplo ocorre pico de qual fração na eletroforese de proteínas?
Gamaglobulina
Qual é o subtipo de Linfoma Hodgkin (LH) clássico com melhor prognóstico?
Rico em linfócitos
O que caracteriza a febre de Pel-Ebstein?
Oscilação de períodos febris com afebris
Segundo o componente M, qual é o tipo de mieloma múltiplo de melhor prognóstico?
IgG
O que caracteriza o estágio I de Ann Arbor modificado?
1 cadeia de linfonodos acometida
O acometimento do baço conta como acometimento extra-linfonodal. Verdadeiro ou Falso?
FALSO
O baço é contado como um linfonodo
No estadiamento de Ann Arbor modificado, o que significa a letra X?
Bulking Disease
Massa linfonodal > 10cm ou > 30% do mediastino
Como é o prognóstico do Linfoma de Hodgkin?
Excelente
O que significa cada letra da síndrome de POEMS?
P: polineuropatia
O: organomegalia
E: endocrinopatia
M: monoclonal gamopatia
S: skin changes
Qual é o grupo etário mais acometido pelo linfoma B folicular?
Idosos
No Linfoma não Hodgkin (LNH) há um acometimento mediastinal raro e extranodal comum. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Os casos de Linfoma Hodgkin clássico de celularidade mista ocorrem principalmente nos infectados por EBV e ____. Complete a lacuna:
HIV
O conjunto de insuficiência renal + hipercalcemia + anemia + rouleaux eritrocitário é tipicamente e mais provavelmente causada pela doença __________. Complete a lacuna:
Mieloma múltiplo
Qual é o linfoma menos comum?
Linfoma de Hodgkin
O que caracteriza a gamopatia monoclonal de significado indeterminado?
Pico monoclonal sem sinais clínicos de mieloma ativo
(Pico monoclonal < 3 mg/dL)
Qual é o subtipo de Linfoma Hodgkin (LH) clássico com pior prognóstico?
Depleção linfocitária
Na síndrome de POEMS, qual é a endocrinopatia presente?
Hipogonadismo
Nos linfomas, deve-se realizar punção aspirativa para diagnosticar. Verdadeiro ou Falso?
FALSO
A biópsia excisional é o procedimento padrão
Que doenças predispõem a ocorrência dos linfomas, especialmente o Linfoma não Hodgkin (LNH)?
HIV, EBV, HTLV-1, H. pylori, doença de Sjogren etc.
Qual é o subtipo de Linfoma não Hodgkin (LNH) que possui forte associação com HIV e EBV, possui um curso muito rápido e predomina na infância?
Linfoma altamente agressivo
Além do estadiamento de Ann Arbor, quais são os outros fatores de mau prognóstico nos linfomas?
Aumento do DHL
Baixo status performance
Idade >60 anos
Aumento da beta-2-microglobulina
Segundo o componente M, qual é o tipo de mieloma múltiplo de pior prognóstico?
IgD
Complete a lacuna: A presença de ≥ ___ % plasmócitos ou plasmocitoma + manifestação clínica ou ≥ 60% de plasmócitos na medula óssea, fecha o diagnóstico de mieloma múltiplo.
10
O mieloma múltiplo é mais comum em qual raça?
Negra
Quais são os 4 sintomas típicos do mieloma múltiplo que representam as lesões alvo?
Hipercalcemia
Anemia
Insuficiência renal
Dor óssea refrataria a AINES
No mieloma osteoesclerótico (síndrome de POEMS) ocorre o pico monoclonal de qual cadeia?
Leve Lambda
Qual o principal fator prognóstico do mieloma múltiplo?
Beta 2 microglobulina
O plasmocitoma solitário é uma das variantes do mieloma múltiplo e é caracterizado pela presença de tumor ósseo de plasmócitos. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
