Acidente vascular encefálico Flashcards
Complete a lacuna: No manejo agudo do acidente vascular encefálico (AVE), recomenda-se considerar trombólise quando os sintomas iniciaram há menos de ______ horas
4,5
Sangramento intracraniano, neoplasia intracraniana e o achado de hipodensidade ≥ ⅓ do território da artéria cerebral média são algumas contraindicações da trombólise. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Cite os dois tipos de acidente vascular encefálico (AVE)
Isquêmico
Hemorrágico
Quais os dois principais exames que guiam a indicação do início da trombólise em caso de acidente vascular encefálico (AVE)?
Exame de neuroimagem
Glicemia capilar
O déficit neurológico focal com resolução espontânea < 24 horas e sem alteração no exame de neuroimagem é compatível com o ___________ (complete a lacuna)
Acidente isquêmico transitório (AIT)
No AVE isquêmico, o controle da pressão arterial deve ser feito quando a pressão arterial se encontra acima de qual valor em pacientes submetidos a trombólise?
> 185x110mmHg
Qual a condição mais comumente associada ao acidente vascular encefálico (AVE) por mecanismo embólico?
Fibrilação atrial
Complete a lacuna: O acidente vascular encefálico do tipo _______ ocorre pela oclusão de uma artéria intracraniana
Isquêmico
A realização da trombólise contraindica a realização da trombectomia mecânica no manejo do AVE (acidente vascular encefálico). Verdadeiro ou falso?
FALSO
Não contraindica
Qual os exames de imagem recomendados na avaliação inicial de um provável acidente vascular encefálico (AVE)?
TC de crânio ou RM de crânio
Em que situação indicar o controle da pressão arterial em paciente com acidente vascular encefálico isquêmico (AVEi) que não vai se submeter à trombólise?
PA > 220 x 120mmHg
Em caso de acidente vascular encefálico hemorrágico (AVEh), se a pressão arterial sistólica (PAS) estiver entre 150-220mmHg, qual o alvo a ser atingido através do controle da PA?
PAS alvo = 140mmHg
A trombectomia mecânica é benéfica quando realizada em até quanto tempo após o início dos sintomas do acidente vascular encefálico?
8 horas
Além da neuroimagem, qual o exame mandatório para iniciar trombólise?
Glicemia
Cite os 03 principais mecanismos do acidente vascular encefálico
Trombose de grandes vasos
Embolia
Trombose de pequenos vasos
Qual a manifestação clínica mais característica do acidente vascular encefálico (AVE)?
Déficit neurológico focal súbito
Qual o escore que pode ser utilizado na avaliação neurológica inicial diante da suspeita de acidente vascular encefálico (AVE)?
Avaliação NIHSS
Na suspeita de acidente vascular encefálico (AVE), a trombólise deve ser considerada quando a última ocasião assintomática do paciente ocorreu há quanto tempo?
< 4,5 horas
Uma das condições para tratamento da estenose carotídea, em caso de acidente vascular encefálico, é a expectativa de vida > ______ (complete a lacuna)
5 anos
Complete a lacuna: O acidente vascular encefálico do tipo _______ ocorre pela ruptura do vaso levando ao sangramento
Hemorrágico
Complete a lacuna: Indica-se considerar o tratamento da estenose carotídea em paciente assintomático quando a estenose é > __%
80
Complete a lacuna: Indica-se tratar a estenose carotídea, se houver acidente vascular encefálico (AVE) em mulher sintomática, quando a estenose é > __%
70
Complete a lacuna: Indica-se tratar a estenose carotídea, se houver acidente vascular encefálico (AVE) em homem sintomático, quando a estenose é > __%
50
Quais as duas opções de tratamento da estenose carotídea?
Endarterectomia carotídea (cirurgia)
Angioplastia
Não há indicação de tratar a estenose carotídea, no contexto de um acidente vascular encefálico (AVE), se a estenose for < 50%. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Cite as 04 principais medidas de prevenção secundária do acidente vascular encefálico (AVE)
Terapia antitrombótica
Terapia anticoagulante
Estatinas
Modificação do estilo de vida (MEV)
Quais as 04 indicações de anticoagulação em caso de acidente vascular encefálico?
Doença valvar cardíaca
Trombo de ventrículo esquerdo
Fibrilação atrial com CHA2DS2-VASC ≥3 (mulheres)
Fibrilação atrial com CHA2DS2-VASC ≥2 (mulheres)
Cite as duas medicações comumente utilizadas na terapia antitrombótica da prevenção secundária em caso de acidente vascular encefálico
AAS ou clopidogrel
A trombectomia mecânica deve ser considerada sem estudos de perfusão em até quanto tempo de déficit?
6 horas
Em caso de acidente vascular encefálico hemorrágico (AVEh), se a pressão arterial sistólica (PAS) estiver >220mmHg, qual o alvo a ser atingido através do controle da PA?
PAS alvo entre 140 e 160 mmHg
Quais os principais exames laboratoriais que devem ser solicitados na avaliação inicial de um caso de acidente vascular encefálico (AVE)?
Hemograma, troponina, TP, TTPA, INR; se necessário, atividade do fator Xa
Diante da suspeita de acidente vascular encefálico, caso a glicemia capilar esteja <70, qual a conduta recomendada?
Administrar glicose
Nos cuidados pré-hospitalares em caso de suspeita de acidente vascular encefálico, o acesso venoso periférico deve ser feito preferencialmente em qual membro?
Membro não parético
Nos cuidados pré-hospitalares em caso de suspeita de acidente vascular encefálico, recomenda-se que a cabeceira fique posicionada a quantos graus?
0 grau
Qual o valor de SatO2 que indica a oxigenioterapia diante da suspeita de acidente vascular encefálico?
<92%
