Demências Flashcards
Definição de demência
Conjunto de sinais e sintomas comum a diferentes patologias, que se manifestam com perda de mais de um domínio cognitivo e impacto na funcionalidade e qualidade de vida do indivíduo.
4 A’s da demência
1) Amnésia
2) Apraxia
3) Agnosia
4) Afasia
(não precisa ter todos esses para considerar demência)
Clinical Dementia Rating (CDR)
Avalia e quantifica a funcionalidade do paciente
Testes de rastreio
1) Mini Exame do Estado Mental (MEEM) (mini mental)
2) Montreal Cognitive Assesment (MoCA)
3) Emparelhamento figura palavra
4) Fluência verbal
5) Lista de palavras
6) Teste do relógio
Abordagem inicial em suspeita de síndrome demencial
A abordagem inicial é essencialmente clínica
Importante realizar:
- anamnese
- avaliação neuropsicológica
- exames de laboratório e imagem para excluir causas reversíveis
Exames de laboratório e imagem em um paciente com suspeita de demência
1) Hemograma
2) Eletrólitos
3) Sorologias (Sífilis, hepatites, HIV)
4) Vitamina B12
5) Ácido Fólico
6) Função renal
7) Função tireoideana
8) Função hepática
9) RM de crânio
Causas menos comuns de demência
1) Doença de Ceutzfeldt-Jakob
2) Hidrocefalia de Pressão Normal
3) Degeneração córtico-basal
4) Paralisia supranuclear progressiva
5) Encefalite límbica
6) Encefalopatia de Hashimoto
7) Lúpus Eritematoso Sistêmico
8) Doença de Sjögren
9) Doenla de Behçet
10) Doença de Whipple
11) Doença de Huntington
12) Pelagra
13) Síndrome de Wernicke