CVI Flashcards
Diagnose CVI
Vroegtijdige diagnose is essentieel ivm neuroplasticiteit, wel lastig omdat:
Oogartsen merken het niet goed op
Symptomen zijn wisselend en niet altijd even sterk
Kinderen hebben zelf niet door dat ze beperkt zijn
- Tests gemaakt voor volwassenen
- Comorbide cerebrale parese (beperkte motoriek/spraak)
- Lager niveau storing mag niet bepalend zijn (scheel kijken/ amblyopie)
- Veel testen combineren verschillende functies
CVIT 3-6
Tool ontwikkeld om CVI assessment te verbeteren bij kinderen. 14 subtests in 4 thema’s:
- Object en scene perceptie
- Gedegenereerde objectherkenning
- Bewegingsperceptie
- Globaal-lokaal verwerken
Slechtziend definitie
Visus
<0.3 = slechtziend
< 0.1 = zeer slechtziend
< 0.05 = maatschappelijk blind
Prev: ong 10-22 per 10.000
Blind: ong 2-4 per 10.000
CVI
Cerebraal visuele stoornis; kan niet toegewezen worden aan de functie van de ogen (tot aan het chiasm)
- Is dus schade aan visueel systeem/ wat-/waar-route
- Riscofactoren: prematuur, CP, ontwikkelingsstoornissen
- Meest voorkomende visuele beperking
Signalen van CVI
Wegkijken van visuele informatie
Onjuiste interpretatie
Verkorting van de kijkafstand
Moeite met
- Vinden van personen, objecten in drukke omgeving
- Inschatten van snelheid, diepte, afstand en beweging
- Combineren van kijken met andere act.
- Aanleren van nieuwe route
- Herkennen van voorwerpen
Veel verschillende soorten
Richtlijnen (7 modules)
- Anamnese en CVI-screening
- Oogheelkundig en orhtoptisch onderzoek in perifeer centrum
- Zelfde in universitair medisch centrum en gespecialiseerde centra
- Neuropsychologisch onderzoek
- Neuroradiologie
- Genetische diagnostiek
- Organisatie van zorg
Testprestaties met CVI (Bertone)
Al bij minimaal verlies van gezichtsscherpte was een significant effect op test prestaties bij nonverbale testen
Functioneren bij vroeggeboorte
VP/VLBW kinderen hadden verminderde;
- Scherpte (acuity)
- Lage gezichtsveld
- Statische coherentie
- positie in ruimte beoorderling
- Lager VIQ en PIQ, meer in PIQ