Clase #?: Inh de la síntesis protéica Flashcards

1
Q

Hay distintos pasos para la síntesis de proteínas, el ribosoma 🐛 es distinto al humano, ya que esta conformado por un:

A
  • Subunidad 50s
  • Subunidad 30s
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Q

Grupos de inhibidores de la síntesis:

A
  • Aminoglucidos
  • Tetraciclinas
  • Macrolidos
  • Lincosamidas
  • Cloranfenicol
  • Oxazolidinonas
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Q

Los fármacos que actúan sobre la porción 30s del ribosoma son:

A
  • Aminoglucósidos
  • Tetraciclinas
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4
Q

Los fármacos que actúan sobre la porción 50s del ribosoma son:

A
  • Macrólidos
  • Lincosamidas (Clindamicina)
  • Cloranfenicol
  • Quino/DalfoPristina
  • Oxazolidinonas
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5
Q

Fármacos pertenecientes a los aminoglucósidos:

A
  • Amikacina
  • Gentamicina
  • Estreptomicina
  • Neomicina
  • Tobramicina
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6
Q

Pnemotécnia, GENTAmicina:

A
  • Gentamicina
  • Estreptomicina
  • Neomicina
  • Tobramicina
  • Amikacina
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7
Q

MoA, Aminoglucócidos:

A
  • Bactericidad
  • Altera la lectura del código genético (inserción de AA inadecuados)
  • En pH neutral tiene carga + –> contribuye al efecto
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8
Q

Los aminoglucósidos dependen de Cmax/CMI y tienen un EPA prolongado/corto:

A
  • Cmax
  • Prolongado
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9
Q

Espectro, Aminoglucósidos:

A

+++ gramnegativos
- Y. pestis, F. tularensis, P. aeruginosa, enterobacterias

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10
Q

Indicaciones, Aminoglucosidos:

A
  • Solo usar si no hay alternativa disponible
  • Endocarditis (beta-lactámico + gentamicina)
  • Neumonía
  • Tuberculosis (Estrep)
  • Tularemia (Genta y estrep)+
  • Peste
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11
Q

ADME, Aminoglucosidos:

A
  • Poca absorción VO, IV o IM
  • No cruza BHE
  • Excreción renal
  • Reacción con Beta-lactámico
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12
Q

EA, Aminoglucosidos:

A
  • VT estrecha
  • Nefrotoxicidad (NTA y toxicidad glomerular)
  • Ototoxicidad (hipoacusia irreversible)
  • Inhiben la liberación de acetilcolina
  • Categoría D: no embarazadas ni lactancia
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13
Q

Fármacos pertenecientes a las tetraciclinas:

A
  • Tetraciclina
  • Doxiciclina
  • Minociclina
    -/ Tigeciclina
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14
Q

MoA, Tetraciclinas:

A
  • Bacteriestático
  • Bloque de la unión ARNm y ARNt
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15
Q

Las tetraciclinas son dependientes de Cmax/CMI y tiene un EPA prolongado/corto:

A
  • Cmax
  • Corto/dependiente de dosis
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16
Q

Espectro, Tetraciclinas:

A

+ grampositivos, + gramnegativos (gran resistencia de AB comunes)
Ricketsias, espiroquetas, micoplasmas, clamidias

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17
Q

Indicaciones, Tetraciclinas:

A
  • Rocky mountain spotted fever, Erhlichiosis, Fiebre Q, Tifus, Enf de Lyme, Fiebre recurrente, brucelosis, Psitacosis
  • Alta resistencia comunes
  • Acné
  • Todas menos legionela y tosferina
18
Q

Indicaciones, Tigeciclina:

A
  • (Última generación) Drogorresistentes
19
Q

ADME, Tetraciclinas:

A
  • Comida ⬇️ absorción
  • Antiácidos y hierro ⬇️ absorción
  • Tetraciclina V1/2 8h, Doxiciclina y Minociclina 16h
20
Q

EA, Tetraciclinas:

A
  • Concentración en dientes (esmalte) –> hipoplasia del esmalte
  • Acumulación en huesos –> NO NIÑOS ni LACTANTES
  • Fotosensibilidad
  • Nefro y hepatotóxicos
21
Q

Esta imagen corresponde a un EA de:

A

Tetraciclinas –> hipoplasia del esmalte

22
Q

Fármacos pertenecientes a los macrólidos:

A
  • Telitromicina
  • Eritromicina
  • Claritromicina
  • Azitromicina
  • T
  • E
23
Q

MoA, Macrólidos:

A
  • Bacterioestático y Bactericida
  • Bloqueo de Peptidil transferasa –> translocación de base nitrogenada
24
Q

Los macrólidos son dependientes de Cmax/CMI y tiene un EPA prolongado/corto:

A

Cmax, corto/dependiente de dosis:

25
Q

Espectro, macrólidos:

A

+ grampositivos, + gramnegativos; atípicos
- Estreptococos del grupo A, neumococos, clamidias, M. pneumoniae, Legionella, MAC, Ureplasma, H. pylori

26
Q

Indicaciones, Macrólidos:

A
  • Infecciones respiratorias –> sinusitis, otitis media, faringitis, neumonía adq. en la comunidad, faringitis (Amoxi)
  • Uretritis, cervicitis, chancro
  • Tx de elección para enf del legionario
  • Primera línea para B. pertussis, tosferina
27
Q

ADME, Macrólidos:

A
  • Excelente distribución
  • Inhibidores potentes de CYP3A4
28
Q

EA, Maccrólidos:

A
  • Fármacos seguros
  • Estomatitis, pirosis, nauseas, anorexia, dolor abdominal
  • Raramente EA graves (prolongación del QT)
29
Q

Otro nombre que recibe las Lincosamidas:

A

Clindamicina

30
Q

MoA, Clindamicina:

A
  • 50s, Inh la translocación
31
Q

Espectro, Clindamicina:

A

++ grampositivos, +++ anaerobios.
- Estreptococos y SARM. B. fragilis y Clostridium perfringenss

32
Q

Indicaciones, Clindamicina:

A
  • Gangrena gaseossa, fascitis necrosante, infecciones pulmonares y pleurales anaerobias
33
Q

EA, Clindamicina:

A
  • Diarrea (20-50%) colitis pseudomembranosa (difficile) –> megacolon tóxico
34
Q

MoA, Cloranfenicol:

A
  • 50s; bloqueo de la peptidiltranferasa
35
Q

Espectro, Cloranfenicol:

A
  • Bacteriostático: Mayoría de bacterias
  • Bactericida: H. influenzae, S. pneumoniae y N. meningitidis
36
Q

Indicaciones, Cloranfenicol:

A
  • 2da elección para meningitis o abscesos cerebrales (alérgicos a b-lactámicos)
  • Alta eficiencia (91-94% inf oculares) y es activo contra más del 94% de patógenos oculares
  • RN en cada ojo para prevenir conjuntivitis (clamidia/gonorrea)
37
Q

EA, Cloranfenicol:

A
  • Teratógeno
  • Anemia aplásica, disminución de trombocitos y los leucocitos
  • Sx de bebé gris
38
Q

Fármacos que perteneccen a las oxazolidinonas:

A

Lizenolid IV y VO

39
Q

MoA, Lizenolid:

A

50s, Inhibe la síntesis uniéndose a la sub-u 50s para impedir su unión con el 30s

40
Q

Espectro, Lizenolid:

A
  • GRAMpositivos.
  • VRE, SARM, S. pneumoniae resistente
41
Q

EA, Lizenolid:

A

Prolongado, supresión de la MO, que suele manifestarse con trombocitopenia
- Neurotoxicidad –> neuropatía periférica y óptica