Clase #?: Analgésicos II Flashcards

1
Q

Que otros fármacos se pueden usar para el dolor neuropático?

A
  • Duloxetina (IRSN)
  • Amitriptilina (Tricíclicos/IRSN)
  • Carbamazepina (Canales de Na)
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Q

Qué medicamentos entran dentro de los gabapentinoides?

A
  • Gabapentina
  • Pregabalina
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3
Q

Mecanismo principal, Gabapentinoides:

A
  • Antagonistas de canales de Ca activados por voltaje –> impiden la liberación de vesículas
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4
Q

Indicaciones generales, gabapentinoides:

A
  • Dolor neuropático, fibromialgia
  • Convulsiones parciales
  • Trastornos de ansiedad
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Q
A
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6
Q

Efectos adversos, Gabapentinoides:

A
  • Bien tolerados
  • Fatiga, cefalea, náusea, mareo, somnolencia, ataxia, nistagmo, edema
  • No interacciones conocidas
  • Categoría C
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7
Q

Consideraciones gabapentinoides:

A
  • Aciclovir + gabapentinoide –> neuralgia post-herpética
  • Suspenderlas de manera gradual
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8
Q

Qué fármacos son parte de los opioides?

A
  • Morfina, codeína, oxicodona, hidromorfona, buprenorfina, nalbufina, fentanilo, sufentanilo, remifentanilo, metadona, tapentadol, tramadol
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9
Q

Mecanismo de acción principal, Opioides:

A
  • Agonistas de receptores opioides, preferente mu y kappa
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10
Q

Indicaciones generales, Opioides:

A
  • Dolor moderado-severo (=> 7)
  • Dolor postquirúrgico
  • Dolor neuropático
  • Dolor oncológico
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11
Q

Debido a que los receptores opioides sufren interiorización, esto generará:

A

Desensibilización, produciendo tolerancia, dependencia y adicción.

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12
Q

Los opioides también generan inhibición en los ejes:

A
  • Hipotálamo-hipófisis-adrenal
  • Hipotálamo-hipófisis-gonadal
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13
Q

Los opioides generan depresión en neuronas de los centros de:

A
  • Área inspiratoria
  • Área pneumotóxica –> tos
  • Área postrema –> vómito
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14
Q

Cuales son opioides débiles?

A
  • Tramadol
  • Codeína
  • Tapentadol
  • Nalbufina
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15
Q

Cuales son opioides fuertes?

A
  • Morfina
  • Oxicodona
  • Metadona
  • Hidromorfona
  • Buprenorfina
  • Fentanilo
  • Remifentanilo
  • Sufentanilo
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16
Q

Cual es un antídoto para una intoxicación de opioides?

A

Naloxona –> antagonista competitivo

17
Q

Efectos colaterales, Opioides:

A
  • Sedación
  • Nausea
  • Bochorno
  • Constipación
  • Potencial elecado a adicción
18
Q

Mecanismo de acción, Tramadol:

A

Agonista débil de receptores Mu, Inhibidor de recaptura de NE y 5HT

19
Q

Indicaciones generales, Tramadol:

A
  • Dolor moderado-severo
20
Q

Farmacocínetica, Tramadol:

A
  • Sustrato de CYP2D6, pico de 2 hrs, T 1/2 6 hrs
  • Interacción con ISRS, IRNS, IMAO
21
Q

Efectos colaterales, Tramadol:

A
  • Cefalea, sudoración, nauseas. Rara, disminución del umbral de convulsión.
  • Clasificación D: teratogénico