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Farmacología > Clase #?: Antimigrañosos > Flashcards

Clase #?: Antimigrañosos Flashcards

1
Q

Cómo se puede clasificar un dolor de cabeza?

A

Primario y Secundario

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2
Q

Qué es un dolor de cabeza primario?

A

El dolor de cabeza es directamente la enfermedad, sin una causa adyacente.
- Se trata el dolor de cabeza

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3
Q

Qué es un dolor de cabeza secundario?

A

El dolor es referido por alguna patología subyacente.
- Se trata la enfermedad subyacente

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4
Q

Cual es una molécula que siempre se ha observado su aumento en cefaleas/migrañas?

A

CGRP o la calcitonina

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Q

Qué significa que una migraña tenga aura o no tenga aura?

A

El Aura es una presentación de síntomas distintivos antes de que se presente el episodio migrañoso

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6
Q

Que nervios se ven mayormente involucrados en los procesos migrañosos?

A

V(1) y NOM

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7
Q

Qué sustancias se liberan al momento de esta?

A

Sustancia P, Neurokinina A, CGRP –> provocan vasodilatación por la liberación de factores proinflamatorios

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8
Q

Cuál es el primer escalón para el tratamiento de migrañas?

A

AINES/Paracetamol

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9
Q

Cuales son algunos de los criterios diagnósticos para migraña?

A

Ataques repetidos de cefalea con una duración entre 4-72hrs, con hallazgos normales en la examinación física, sin ninguna otra causa asociada

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10
Q

Se debe cumplir con al menos alguno de estos 2 criterios:

A
  • Dolor unilateral
  • Dolor pulsante
  • Se agrava con el movimiento
  • Intensidad moderada-severa
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11
Q

Se debe cumplir con al menos 1 criterio de estos:

A
  • Nausea o vómito
  • Fotofobia y fonofobia
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12
Q

Cuales son las fases de la migraña?

A
  • Normal
  • Prodrómico
  • Aura (si hay)
  • Cefalea/Migraña
  • Post-drómico
  • Normal
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13
Q
A
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14
Q

Segundo escalón:

A

Triptanos

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15
Q

Tercer escalón:

A

Ditanos

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16
Q

Los medicamentos se dividen en dos grandes grupos:

A

Abortivos y Profilácticos

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17
Q

Primer escalón de profilácticos:

A

Topiromato (mejor desempeño) y Beta-bloqueadores

18
Q

Segundo escalón de profilácticos:

A

Amitriptilina

19
Q

Tercer escalón de profilácticos:

A

mAb de CGRP

20
Q

Qué fármacos forman parte de los abortivos:

A
21
Q

Qué fármacos forman parte de los profilácticos:

A
22
Q

Mecanismo de acción de los triptanos:

A

Agonistas de 5HT 1B/D –> evitan vasodilatación

23
Q

Indicaciones generales triptanos:

A

Agente abortivo de migraña

24
Q

Farmacocinética e interacciones triptanos:

A

No consumir con ergotamínicos, reacciones vasoespásticas. Evitar con otros fármacos serotoninérgicos (ISRS).

25
Q

Contraindicaciones y EA de triptanos:

A

Angina de pecho, placas de ateroma y enfermedades vasculares. Sensación de hormigueo, calor, hipertensión.

26
Q

Posología, Triptanos:

A

50mg

27
Q

Triptano preferido de Boll:

A

Zolmitriptán

28
Q

Mecanismo de acción, Ditanos:

A

Agonista de 5HT 1f

29
Q

Indicaciones generales, Ditanos:

A

Agente abortivo de migraña

30
Q

Farmacocinética e interacciones, Ditanos:

A

No consumir con ergotamínicos, reacciones vasoespásticas. Evitar con otros fármacos serotoninérgicos (ISRS).

31
Q

Contraindicaciones y EA de Ditanos:

A

Solo una dosis por día. Somnolencia, amero y entumecimiento. Se recomienda no manejar.

32
Q

Posología, Ditanos:

A

50mg

33
Q

Mecanismo de acción, Ergotamina:

A

Agonista de receptores 5HT 1B/D, DA, Alpha adrenoreceptores. Cafeína sinérgia: vasoconstricción

34
Q

Indicaciones generales, Ergotamina:

A

Tratamiento agudo de migraña, cefalea en racimos

35
Q

Efectos colaterales y secundarios, ergotamina:

A

Nausea y vómito, principalmente en IV. CCalambres, insomnio, mialgias.
No usar en pacientes con enfermedades vasculares periféricas, coronarias.
Dolor en extremidades y calambres: retirar tx.

36
Q

Presentaciones de Ergotamina:

A

Cafergot o Ergocaf

37
Q

Mecanismo de acción, gepanos:

A

Antagonista de receptor CGRP

38
Q

Indicaciones generales, Gepanos:

A

Tratamiento agudo

39
Q

EA, Gepanos:

A

Nausea, cansancio, mucosa oral seca.
Contraindicado en inhibidores potentes de CYP3A4.

40
Q

Mecanismo de acción, mAbs:

A

Anticuerpo monoclonal contra CGRP o su receptor

41
Q

Indicaciones generales, mAbs:

A

Tratamiento preventivo

42
Q

Presentaciones de mAbs:

A

Fremanezumab, Galcanezumab, Eptinezumab (IV) y Erenumab (R)

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