Clase #?: Analgésicos Flashcards
Qué fármacos se pueden usar para tratar el dolor nociceptivo?
Anéstésicos/paracetamol/opioides/AINES
Qué fármacos se pueden usar para tratar el dolor inflamatorio?
AINES/Esteroides
Qué farmacos se pueden usar para tratar el dolor neuropático?
Antidepresivos/neuromoduladores/opioides
Qué fármacos entran dentro de los AINES?
AAS, ibuprofeno, naproxeno, ketorolaco, diclofenaco, meloxicam, celecoxib
Mecanismo de acción principal, AINES:
Inhibidor reversible o irreversible (AAs) de COX-1 y COX-2
Indicaciones generales, AINES:
- Dolor agudo, procesos inflamatorios, fiebre y antiagregación (AAs)
- Dolor nociceptivo, dolor inflamatorio, dolor mixto (terapia multimodal)
Dónde se encuentra la COX-1?
En todo el cuerpo, de forma constitutiva
Dónde se encuentra la COX-2?
Células en proceso inflamatorio, inducibles
Qué AINES tienen preferencia por selectividad COX-1?
- Ketorolaco
- Aspirina
- Naproxeno
- Ibuprofeno
Qué AINES tienen preferencia por selectividad COX-2?
- Diclofenaco
- Celecoxib
- Meloxicam
Farmacocinética, AINES:
Efectos colaterales, AINES:
- Gastritis, úlceras, sangrado de tubo digestivo
- Usar IBP o antH2
- Insuficiencia renal
- Mantener bien hidrataddo al px
- Aumento de riesgo cardiovascular
- No usar por tiempos prolongados
AINES –> Particularidades de efectos adversos
- Aspirina: Sx de Reye, evitar en enfermedades virales
- Ketorolaco: EA renales, menos de 5 días continuos
- Indometacina: Mayor cantidad de EA, cefalea, vértido, confusión
- Naproxeno: Menor riesgo cardiovascular, causa desconocida
- Celecoxib: Inhibidores de COX-2
Mecanismo de acción principal, Paracetamol:
Inhibición de COX en SNC. Complejo.
Indicaciones generales, Paracetamol:
- Dolor leve moderado. Sin actividad anti-inflamatoria