Clase 9.2 --> Síndrome HELLP

Question 1

que significan las siglas

Answer 1

1. hemolisis
2. elevated
3. liver enzymes
4. low
5. platelet count

Question 2

triada de sindrome de HELLP

Answer 2

1. hemólisis
   - sus signos
2. enzimas hepáticas elevadas
3. PLAQUETAS bajas

Question 3

epidemiología

Answer 3

Síndrome HELLP : 0,5-0,9% de todos los embarazos

Question 4

síntomas más compun de HELLP

Answer 4

1. dolor en cuadrante superior derecho
   - En el 15% de los casos no hay hipertensión ni proteinuria

Question 5

eventualmente conduce a la resolución de los signos y síntomas de HELLP.

Answer 5

el nacimiento

Question 6

frecuencia de signos y sintomas de sx de HELLP segun uptodate

Answer 6

1. proteinuria
   - 85- 100%
2. malestar
   - 90-100%
3. Hipertensión
   - 80-89%
4. dolor en cuadrante superior derecho
   - 40-90%
5. npauseas y vómitos
   - 30-80%
6. cefalea
   - 30-60%
7. cambios visuales
   - 10-20%
8. ictericia
   - 5%
   10.

Question 7

Enl examen físico, la hipertensión (definida como presión arterial ≥140/90 mmHg) y la proteinuria están presentes en aproximadamente

Answer 7

85%

Question 8

proteinuria y HTA..

Answer 8

pueden estar ausentes

Question 9

los síntomas generalmente se desarrollan entre las semanas

Answer 9

28 y 37 de gestación

Question 10

n personas embarazadas con síntomas característicos de HELLP (p. ej., dolor en el cuadrante superior derecho/epigástrico medio, náuseas, vómitos, malestar general) y/o hipertensión de nueva aparición en la segunda mitad del embarazo o la primera semana posparto,

Answer 10

solicitamos las pruebas de laboratorio necesarias para establecer /excluir el diagnóstico de HELLP

Question 11

clasificacion tennesse para HELLP

Answer 11

1. Hemólisis, establecida por al menos dos de los siguientes:
   *Frotis periférico con esquistocitos y células de rebabas (imágen en uptodate)

*Bilirrubina sérica ≥1,2 mg/dL (20,52 micromol/L).

*Haptoglobina sérica baja (≤25 mg/dL) o lactato deshidrogenasa (LDH) ≥2 veces el nivel superior normal (según rangos de referencia específicos de laboratorio).

*Anemia grave no relacionada con la pérdida de sangre. (La anemia grave durante el embarazo se puede definir como un nivel de hemoglobina <8 a 10 g/dL, según el trimestre)

2. enzimas hepáticas elevadas x2 VN
3. Plaquetas bajas: <100.000 células/microL