Cellulär stressrespons vid radiologiska behandlingar / Kemo- och strålterapi Flashcards

1
Q

Vad har Belomycin för funktion?

A

Är en antibiotika liknande citostatika som genererar superoxid som skadar DNA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilka cytostatika läkemedel verkar i M fas?

A

Mitoshämmare läkemedel: Vinkaalkaloider och Taxaner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilka cytostatika läkemedel verkar i S fas?

A
  • Antimetaboliter
  • Antracykliner
  • Bleomycin
  • Topoisomerashämmare
  • Purin / Pytimidiner
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vilka cytostatika läkemedel är cellcykeloberoende?

A
  • Platinumföreningar
  • Alkylerare
  • Antracykliner
  • Bleomycin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Det finns två typer av strålbehanling, vilka?

A
  • Extern strålbehanling - ges mha linjäraccelerator. Ges antingen i monoterapi eller i kombination med annan terapi t.ex cytostatika
  • Intern strålbehandling - man för in ett radioaktivt ämne i patientens kropp
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hur många som får strålbehanling dagligen VG regionen?

A

235 patienter per dag

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hur långt är en strålbehanlings kur samt hur långtid tar varje behandlingstillfälle?

A
  • Kuren är 5 veckor
  • Behandlingen tar ca 15-30 min vid varje tillfälle
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vilka biverkningar får man av strålbehandling?

A
  • Akuta biverkningar - uppkommer efter några veckor, främst genom smärta, hudrodnad och slemhinnepåverkan
  • Sena biverkningar - uppkommer i form av torra slemhinnor, hudfibros, spottkörtelpåverkan, nervpåverkan förekommer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Strålbehandling orsakar två olika typer av DNA skador, vilka?

A
  • Direkt DNA-skada - enkelsträngsbrott och dubbelsträngsbrott
  • Indirekt DNA-skada - generering av DNA-skadande fria radikaler från vatten => hydroxylradikaler
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur ser kurvan ut vid extern strålbehandling hos normala celler och hos tumörceller?

A

Normala celler (grön linje) är bättre på att återhämta sig efterskadan däremot tumörceller (rödlinje) har sämre förmåga att återhämta sig efter behandling. Detta med tiden leder till att kurvan mellan normala och tumörceller blir allt mer större och till slut så kommer tumörceller att dö ut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad är det gemensam mellan radioterapi och kemoterai?

A

Både kemoterapi och radioterapi hämmar celldelning genom att orsaka skador i cellerna vilket aktiverar cellernas egna apoptos / nekrossystem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Varför kombinerar man flera cytostatikapreparat vid cancerbehandling?

A

För att öka effekten genom att skada celler i flera cellcyckelfaser samt genom att minska läkemedelsresistens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hur fungerar alkylerare cytostatika?

A

Korsbinder DNA-baser via en alkylgrupp. Hämmer då transkription och replikation. Skadar DNA:t och ger genotoxisk cellstress.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hur fungerar topoisomerashämmare?

A
  • Hämmar topoisomeraser som krävs för att veckla upp DNA inför transkription och replikation.
  • Verkar i S-fas och ger DNA-skada.
  • Dödar via genotoxisk cellstress.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vilka cytostatika ger indirekt hämning av DNA samt vad är det gemensamma mellan de?

A
  • Topoisomerashämmare och Antimetaboliter
  • De har samma verkningsmekanism, där de påverkar enzymer / komponenter som krävs för att celler ska kunna dela sig
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad betyder med:

  • Kurativ?
  • Palliativ?
  • Monoterapi?
  • Adjuvant?
  • Neoadjuvant?
  • Konkomitant?
A
  • Kurativ = botande
  • Palliativ = bomsande / symptomlindrande
  • Monoterapi = det enda behandlingen som kan användas mot tumören
  • Adjuvant = tillägsbehandling / behandling efter t.ex. kirurgi
  • Neoadjuvant = tumörkrympande behandling innan kirurgi
  • Konkomitant = samtidigt behandling t.ex.strålbehandling och cytostatika
17
Q

Vilka radiokemoterapier ger oxidativ stress?

A
  • Radioterapi
  • Antracykliner
  • Antimetaboliter
  • Angiogeneshämmare
18
Q

Vilka radiokemoterapier ger ER-stress?

A

Chaperonhämmare

19
Q

Vilka verkningsmekansimer har klassisk cytostatika?

A
  • Direkt hämning av DNA
  • Indirekt hämning av DNA
  • Mitoshämmare
  • Anitmetaboliter (försämrar DNA replikationsmaskineri) samt purin/pyramidanaloger
  • Antracykliner (cytostatika som stör DNA-metabolism och RNA produktion)
20
Q

Vilka cytostatika ger direkt hämning av DNA?

A

Alkylerare och Platinumföreningar

21
Q

Vilka biverkningar kan man få av kemoterapi?

A
  • Akuta - anemi, infektionskänslighet, mukosalt, sväljsvarigheter, diareer
  • Kroniska - nervskador, hörselpåverkan, ökad cancerrisk m.m
22
Q

Vilka cytostatika fungerar som mitoshämmare?

A
  • Vinka-alkaloider (agerar på tubuli och förhindrar bildning av mikrotubuli)
  • Taxaner (mitoshämmare, stör mikrotubulär funktion), dvs förhindrar nedbrytning av miktotubuli
23
Q

Hur fungerar platinumföreningar?

A
  • Korsbinder DNA-baser via en platinumgrupp (jonbindning)
  • Hämmar transkription och replikation och verkar i alla cellcykelfaser.
  • Ger DNA-skada och således genotoxisk cellstress.
24
Q

Vilka typer av cellstress finns?

A
  • Genotoxisk stress (DNA-skador)
  • Heat shock stress (Värme)
  • ER-stress (felveckade proteiner)
  • Oxidativ stress (ansamling av fria radikaler)
25
Q

Hur fungerar antimetaboliter?

A
  • Hämmar enzymer som är viktiga för DNA-syntes. Ökar mängden fria syreradikaler och skadar DNA.
  • Hämmar replikation i framförallt S-fas.
  • Ger genotoxisk cellstress och oxidativ stress.
26
Q

Vilka radiokemoterapier ger genotoxisk stress?

A
  • Topoisomerashämmare
  • Alkylerare
  • Radioterapi
  • Antimetaboliter
  • Purin/pyramidanaloger
  • Antracykliner

(TAR APA)

27
Q

Hur fungerar purin/pyrimidanaloger?

A
  • Inkoporerar felaktiga analoger som hämmar transkription och replikation
  • Verkar i huvudsak i S-fas.
  • Skadar DNA och ger genotoxisk cellstress.
28
Q

Hur fungerar antracykliner?

A
  • Liknar antibiotika.
  • Blockerar topoisomeraser, genererar fria radikaler.
  • Verkar i huvudsak S-fas och M-fas.
  • Ger genotoxisk och oxidativ stress.
29
Q

Vad menas med kemoterapi, vad är syftet med behanlingen samt vilka celler som påverkas mest?

A
  • Cytostatika = Cellgifter. Det är en cellskadande behandling som används i behandling av tumörer
  • Syftet är att orsaka en cellskada och få cellen att gå i apoptos genom att aktivera cellernas egna apoptossystem, eller genom att få celler att gå i nekros
  • Slår på alla celler som delar sig, snabbdelande celler påverkas mest