Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Patologi: Block 4: Tumörlära > Bröstcancer > Flashcards

Bröstcancer Flashcards

1
Q

Hur påverkar brösttumörens storlek prognosen?

A
  • <10 mm ger en god prognos
  • >50 mm ger en dålig prognos

Eftersom risken för att tumören ska ha metastaserat är högre desto större tumören är.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hur många kvinnor drabbas någongång av en bröstcancer?

A

Runt 10%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad för effekt har Tamoxifen?

A

Det är en selektiv östrogenreceptormodulator (SERM) som används vid bröstcancer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hur används histokemiska färgningar för att bestämma behandlingar för bröstcancrar?

A
  • Steroidreceptorer (östrogen/progesteron)
  • Ki-67 (prolifferationsmarkör)
  • HercepTest (ERBB2-test)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad är den vanligaste maligniteten hos kvinnor?

A

Bröstcancer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad leder HER2 onkogenen till?

A

En överexpression av MAP-kinas och PI3 kinas/AKT som aktiverar NF-kB vägen. All dessa downstream vägar leder till en ökad proliferation signaler och anti-apoptos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Varför använder man bara Tamoxifen i fem år?

A

Tamoxifen kommer att hämma prolifferation av bröstceller, men kommer att stimulera uterina (livmoder) cellprolifferationer = endometrium adenocarcinom. Ger då ökad risk för uterina tumörer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Varför använder man Ki-67 för att se prolifferativa celler?

A

Ki-67 är uttryckt i alla aktiva faser i mitosen (G1, S, G2) men inte i G0. Vid Ki-67 färgning får man en bild på alla celler som håller på att genomgå mitos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad står BRCA för?

A
  • BR = bröst
  • CA = cancer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
A
  • Luminal = tumören härstammar från luminal epitel
  • Trastuzumab = herceptin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vilka benigna brösttumörer är relevanta?

A
  • Eptelial ursprung: Intraductal papilloma
  • Stroma ursprung: Fibroadenoma och Phyllodes tumor (typisk stor, snabbt växande massa från bindvävceller i bröstet)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur klassas olika bröstcancrar?

A

I fem olika grupper där östrogenreceptor (ER), progesteronreceptor (PR) och HER2-uttryck är de viktigaste parametrarna.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad höjer risken för bröstcancer?

A
  • Reproduktiv historia (tidig monarche (mognad), sen menopaus, aldrig ammat)
  • Exogena estrogentillskott (HRT),
  • övervikt, diet (mättad fett, kött och alkohol)
  • strålbehandling av bröst under barndom
  • Atypisk epitelhyperplasi
  • mest BRCA 1 / 2 mutation = 5-10%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad är en intraductal papilloma?

A

En benign neoplastisk tillväxt strax under bröstvårtan. Kan ge blödningar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad är ett bröst-fibroadenom?

A

En benign tumör som kan växa till 10cm. Välavgränsad tumör.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vad är HER2?

A

En tyrosinkinasreceptor i cellmembranet som kan vara muterat vid bröstcancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vad är Phyllodes tumor?

A
  • Phyllodes tumor kan vara:
    • benign (<5 mitoser)
    • borderline
    • malign (>=10 mitoser)
  • Förekommer hos äldre kvinnor.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hur kan man se ett ökat uttryck av HER2?

A
  • HERcep-test
  • FISH-test
  • SISH-test
  • Immunokemiska färgningar för att se amplifieringar av en gen (i detta fall HER2).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hur stor måste axillära metastaser vara för att man ska ta bort samtliga lymfknutor i området?

A

2mm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Vilken benign brösttumör är mest förekommande och vilka drabbs oftast?

A

Fibroadenom och förekommer mest hos yngre kvinnor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Vad är skillanden mellan fibroadenoma och phyllodes tumör?

A

Phyllodes tumör är mer cellrikt och mer stroma komponent i innehållet än fibroadenoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Hur sker stegvis cellmutation som leder till invasiv carcinoma?

A

Mutation i fullmognade celler: apoptosförlust => Usual duct huperplasia: genetisk instabilitet, förlust av tillväxtinhibering => atypisk duct hyperplasi: självförsörjande tillväxt => carcinoma insitu: limitless replication => invasiv carcinoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Vilka attationsmolekyler (adhesionsmolekyler) finns i bröstkörtlar?

A
  • E-catherin mellan epiteliala celler
  • P-catherin mellan myoepiteliala celler
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Vilken del av världen är mest drabbade av bröstcancer?

A
  • Västvärlden, europa
  • Australien
  • Canada
  • Sydamerika
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Hur många kvinnor drabbas av bröstcancer per år och vad är 5 års överlevnad?

A
  • >80 / 100.000 / år (1 / 8 kvinnor)
  • 5 års överlevnad > 80% - 85%
30
Q

Hur upptäcker man bröstcaner?

A
  • Klinsik presentation: Palpabel massa
  • Mamografisk undersökning (kvinnor mellan 40-75 år)
  • Bröstvårta sekretion (seröst eller blodig sekretion)
31
Q

Varför undersöker man sentinel node vid bröstcancer operation?

A

För att se om tumören metataserad eller inte. Hittar man metastas i sentinel node så ska kirurgen fortsätta med axilär utrymning, om man inte hittar metastas så ska kururgen avsluta operationen.

32
Q

Hur ser DCIS ut histologisk?

A

Den innehåller nekrotiska celler i centrum, man ser myopeiteliala celler runtom cancer och det sker ingen invasion

33
Q

Vad betyder genokomasti?

A

Förstorade bröst hos män som beror på östrogen, androgen obalans och förekommer hos män som tar anabola sterioder, hos Klinefelters (XXY-syndrom) patieneter samt hos patienter med leverchirros under pubertitet

34
Q

Vilka cancrar kan man med BRCA2 mutation få?

A
  • bröst cancer
  • maligna colorectal cancer
  • pancreas cancer
35
Q

Vad betyder radikal avlägsnad tumör?

A

Detta innebär om något del av tumör är kvar i patientens kropp efter operation och detta sköts av patologer. Om patologen hittar tumör i tushmarkerad resektionskant så ska patienten reopereras.

36
Q

Varför behandlas patienter med tamoxifen efter kirurgisk borttagning av tumörer?

A

Även om patienten opereras så ska man behandla dem med Tamoxifen då det finns circulating tumorcells i blodet. Man vill säkerställa att alla tumörceller är döda i kroppen.

37
Q

Hur fungerar Tamoxifen

A

Tamoxifen binder till östrogenreceptor oc inhiberar den så att kontakten mellan receptorer och koaktivator molekyler inte sker

38
Q

För- och nackdelar med Tamoxifen?

A
  • Fördelar: reducerar bröstcancer risk, minskar antal LDL i blodet, förebyggar osteoporos
  • Nackdelar: ökar risk för endometrie adenocarcinoma och trombos
39
Q

Hur många HER2 receptorer finns i en normal cell samt hur många HER2 finns i en muterade cell?

A

Hos en normal cell så finns det 20000 HER2 receptorer, men hos en muterade cell så ökar den 100 gånger vilket innebär att antalet blir 2000000

40
Q

Vilken modern molekylär bröstcancer test används i Sverige som testar 50 olika gener samtidigt?

A

PAM 50 (Prediction Analysis of Microarray 50)

41
Q
A
42
Q

Vad tyder en mikroförkalkning i bröstet på?

A

En nekrotisk neoplasi

43
Q

Vilka typer av kirurgi kan man göra vid bröstneoplasier?

A
  • Exicion (benigna tumörer)
  • Sektionsresektion/lumpektomi (små bröstcancrar)
  • Mastektomi/ablatio (stora eller flertalet cancrar)
44
Q

Vad menas med prediktiva faktorer?

A

Används för att förutsäga om en persons cancer kommer påverkas av en behandling.

45
Q

Vad gör man om man hittar metastaser i axillära lymfnoder vid en bröstcanceroperation?

A

Man tar bort axillärt fett samt de axillära lymfknutorna.

46
Q

Hur tror man framtidens bröstneoplasiundersökningar kommer gå till?

A

Multi-gene assays för att mer specifikt se vilka mutationer som skett.

47
Q

Vad kan hända om cadherinsystemet förstörs vid neoplastiska celler?

A

Cellerna dissocierar från varandra. Detta medför större risk för invasion och metastasering.

48
Q

Hur stor del av bröstneoplasier har metastaserat till lymfknutor vid undersökningen?

A

30%

49
Q

Vad har myoepiteliala och epiteliala celler i bröstkörtlar och bröstkörtelgångar för funktion?

A
  • Epiteliala celler producerar mjölk
  • Myoepiteliala celler kontraherar ut mjölket vid amning
50
Q
A

core biopsy = nål biopsi

51
Q

Vad är Paget’s disease?

A

En exemsliknande förändring på bröstvårtan och areola. Bildats av en underliggande bröstcancer (ductal-carcinom).

52
Q

Var sker de flesta bröstcancrarna?

A

I Terminal duct lobular unit (TDLU)

53
Q

Vilka exokrina körtlar finns i kroppen samt vad har de gemensamt?

A
  • Saliv körtlar
  • Svett körtlar
  • Tår körtlar
  • Bröst körtlar

Dessa körtlar har liknande struktur

54
Q

Vad är en sector resection/lumpectomy?

A

En operation vid bröstcancrar där man tar bort en liten del av bröstet.

55
Q

Vad heter den eller de lymfknutor som dränerar ett specifikt område?

A

Sentinel node

56
Q

Vilka maligna bröstneoplasier är relevanta?

A
  • Icke-invasiva
    • Ductal carcinoma in situ (DCIS
    • Lobular carcinoma in situ (LCIS)
  • Invasiva
    • Invasiv ductal cancer
    • Invasiv lobulär cancer
57
Q

Hur stor del av alla bröstcancrar sker hos män?

A

0.6% av alla bröstcancrar sker hos män.

58
Q

Kan män få invasiva lobulära bröstcancrar?

A

Nej. Detta eftersom män inte har lobuli i brösten.

59
Q

Hur behandlas Luminal A grupper av bröstcancer? Varför?

A

Antihormonella läkemedel. Eftersom det är endast östrogenreceptor (ER) och progesteronreceptor (PR) som är aktiva kan man behandla dessa direkt.

60
Q

Vilka prognostiska faktorer finns vid bröstcancer?

A
  • Lymfnodsmetastas i axillära lymfnoder.(viktigaste)
  • Tumörgradering
  • Tumörstorlek
  • Tumörtyp.
61
Q

Vad menas med prognostiska faktorer?

A

Hur blir tumörens förlopp utan behandling. Chanserna att bli frisk från sjukdomen eller att få återigen sjukdomen

62
Q

Hur hittar man den sentinela noden vid bröstcanceroperationer?

A

Man använder ett radioaktivt material eller en blå vätska. Den första lymfknutan som tar upp detta är den sentinela noden.

63
Q

Vad är HERceptest?

A

Ett test för att se överuttryck av HER2. Viktigt verktyg vid undersökningar av bröstcancer.

64
Q

Vad menas med tumörgradering vad det gäller bröstneoplasier?

A

Man graderar tumörer efter deras differentation i något som kallas BRE-poäng. Desto lägre poäng desto bättre prognos.

65
Q

Vilken behandling får östrogenpositiva bröstcancrar?

A

Antiöstrogena läkemedel som Tamoxifen i fem år.

66
Q

Vad är den vanligaste bröstcancern?

A

Invasive ductal carcinoma tillsammans med DCIS utgör 80% av alla typer av brösttumörer.

67
Q

Vad graderas BRE-poäng utefter?

A
  • Tubulus formation (1-3)
  • Nuclear pleomorphism (1-3)
  • Mitotic activity (1-3)
68
Q

Vad gör BRCA i kroppen?

A

Fungerar som en tumörsuppressorgen. Muterat i många fall av bröstcancrar. Reparerat dubbelsträngabrott via homolog rekombination

69
Q

Vilka två celler finns normalt i bröstet?

A
  • Epiteliala celler
  • Myoepiteliala celler
70
Q

Vad är en mastectomy/ablatio?

A

En total resektion av bröstvävnaden.

Patologi: Block 4: Tumörlära (25 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions