Barnvaccination

Question 1

Vilka vaccin ingår i svenska barnvaccinationsprogrammet?

Answer 1

Rotavirus, difteri, stelkramp, kikhosta, polio, Hib (hemophilus influenza typ B), pneumokocker, mässling, påssjuka, röda hund och HPV.

Question 2

Vilka typer av vaccin finns?

Answer 2

Levande försvagade och inaktiverade. Finns även mRNA-vaccin och monoklonala ak.

Question 3

Vilka symtom kan fås vid tetanus?

Answer 3

Muskelspasm, kramper, lockjaw (trismus), risus sardonicus (sarkastiskt leende), opistotonus-spasm (Sprättbågeställning). Neonatal tetanus börjar med svaghet och oförmåga att suga –> generaliserade kramper, stelhet och opistotonus. = LÄSKIGA symptom.

Question 4

Vilka symtom kan fås vid difteri?

Answer 4

Nekrotisk bildning på tonsiller och i farynx –> heshet, stridor, andnöd och kruppliknande hosta. Kan leda till nekros av njurtubuli, leverparenkym, kardiomyopati och demyeliniserande neuropati. = LÄSKIGA symptom.

Question 5

Vilka symtom gör att man bör provta spädbarn för kikhosta?

Answer 5

Hosta utan andra symtom, hosta med kokning/cyanos/kräkning/apné, apné utan andra symtom. Även om ovan besvär beskrivits av föräldrar men ej setts vd besöket.

Question 6

Vilka symtom motiverar att provta barn och vuxna för kikhosta?

Answer 6

Hosta om de har nära kontakt med spädbarn samt hosta hos gravid kvinna i tredje trimetern. Gravida vaccineras idag i tredje trimetern för att skydda bebisen efter födseln

Question 7

Vad kan HiB orsaka?

Answer 7

Meningit, epiglottit, septisk artrit och celluliter = läskigt!

Question 8

Vilka symtom kan ses vid polio?

Answer 8

Hög feber, intensiv muskelsmärta, snabb paralys i extremiteter. Ofta blåspares och tarmatoni. Smärta, spasticitet, nack-o ryggstelhet. Maximal förbättring efter 6 mån. Hypoxi pga svaghet i andningsmusklerna (gjorde att man under 50-talet lades i sk järnlungor).

Question 9

Vart kan man hitta poliovirus vid infektion?

Answer 9

Ffa i svalg och avföring, mer sällan i likvor.

Question 10

Vad är postpoliosyndrom?

Answer 10

Nya neurologiska symtom som fås i ca 25-35%, ofta efter 25-35 år. Muskelsvaghet, smärta, atrofi och trötthet. Samma muskler som 1:a tillfället. Orsaken oklar.

Question 11

Vad är VAPP?

Answer 11

Vaccine-Associated-Paralytic-Poliomyelitis. Av de som får oralt poliovaccin finns det liten risk att det muterar och reagerar. 2-4 fall per miljon.

Question 12

Vilka symtom kan ses vid mässling?

Answer 12

Feber, hosta, konjunktivit, ljusskygghet. Inom 2-3 dagar Koplik’s fläck på kindslemhinna. Hudutslaget är erytematöst börjar på panna o nacke o sprider sig inom 3 dagar till bål o extremiteter, sedermera kopparfärgat till brunt. Under utslagsperioden ses ofta hög feber, ÖLI.

Question 13

Vilka läskiga biverkningar kan fås av mässling?

Answer 13

Pneumoni och akut encefalit.

Question 14

Vilka symtom kan ses vid parotit?

Answer 14

1/3 subklin eller mild ÖLI. Vanligast parotissvullnad–70% bilat efter ett tag. Innan parotissvullnaden–Huvudvärk, buksm, aptitlöshet. Feber varar 3-5 dagar, parotissvullnaden 7-10 dagar.

Question 15

Vilka komplikationer kan fås av parotit?

Answer 15

CNS-infektion och orkat (hos män).

Question 16

Vilka symtom kan ses vid kongenital rubella?

Answer 16

Icke-specifika prodromalasptm feber, ögonsmärta, halsfluss, artralgio G-I besvär, 1-5 dagar innan utslaget. Utslag från huvudet. Lymfkörtlar suboccipitalt.

Question 17

Vad kan fosterinfektion med rubella leda till?

Answer 17

Spontanabort, fosterdöd eller kongenitala defekter.

Question 18

Vilka symtom kan ses vid RSV?

Answer 18

Börjar med snuva o nästäppa. Efter ngt dygn måttlig feber, torrhosta, snabbandning, ronki, indragningar o cyanos. Ibland apnéer. Ibland orkar spädbarnet inte äta/dricka/amma. Inläggning vid underburenhet, hjärt/lungsjd, <3 mån, saturation <90%, påverkat AT.

Question 19

Varför vaccineras inte vissa barn?

Answer 19

Av de som väljer att inte vaccinera sina barn kan det handla om rädsla för biverkningar, anser att de vill vänta tills barnen är äldre eller att det är bättre med naturlig immunitet, tycker ej om bi-innehåll (bl a gelatin, ägg) med rädsla för ex allergi.